Holdbarhet av yoga for veteraner med korsryggsmerter

Betydning for VA:

Kroniske korsryggsmerter (CLBP) er en svært utbredt betingelse for veteraner. I tillegg til kroniske smerter, fører CLBP til betydelige mengder funksjonshemming, redusert helserelatert livskvalitet (QOL) og økt bruk av helsehjelp. Våre tidligere resultater og andre studier av yoga for veteraner med CLBP viser at yoga-deltakere hadde redusert smerte og funksjonshemming ved oppfølgingsvurderinger ved 6-måneders oppfølging. Det er også noen bevis som indikerer at egenomsorgsbehandlinger som yoga, spesielt de som er gitt i gruppeformat, kan være rimeligere og kan redusere helseomsorgskostnadene, og bevare begrensede ressurser for andre forhold og tjenester. Siden personer med CLBP vanligvis lever med denne kroniske tilstanden for resten av livet, er forståelse og tilrettelegging for langvarig yogapraksis for VA-pasienter et viktig skritt for levering av VA Healthcare av høy kvalitet.

Innovasjon og innvirkning:

Hvis det er finansiert, vil dette være den første studien som undersøker en holdbarhetsinngrep for å fremme langsiktig yogapraksis. Den bruker tekstmeldinger for både atferdsmessige påminnelser, og for økologisk øyeblikkelig vurdering av holdbarhetsutfallet. Studien sporer 18 måneders oppfølgingsdata.

Spesifikke mål:

De primære målene med det foreslåtte prosjektet er å undersøke effektiviteten av en coachingintervensjon pluss tekstpåminnelser for å fremme langsiktig vedlikehold av yogapraksis og funksjon blant veteraner med CLBP. Etterforskerne vil også undersøke intervensjonskostnader og påfølgende helseomsorgskostnader.

Metodikk:

Etterforskerne vil rekruttere og randomisere 176 veteraner med CLBP til enten standard yoga eller den holdbarhetsforbedrede yogaintervensjonen. Deltakerne vil fullføre vurdering av helseutfall ved baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder. Standard yogaintervensjon inkluderer ukentlige yoga-økter i 12 uker. Den forbedrede yogaparmen vil motta ukentlige atferdscoachingøkter fra uke 10-15 og vil motta pågående tekstpåminnelser. De medprimære resultatene vil være de gjennomsnittlige dagene og minutter per uke med yogapraksis og den gjennomsnittlige endringen i ryggsmerterelatert funksjonshemming etter 12 måneder. Etterforskerne vil måle yogapraksis og andre helseutfall, inkludert smerteres alvorlighetsgrad, QOL og tretthet gjennom 18 måneder. Etterforskerne vil måle oppmøte og hjemmepraksis. Etterforskerne vil overvåke og vurdere bivirkninger og instruktør troskap.

Vei til oversettelse/implementering:

Hvis holdbarhetsintervensjonen kan øke langvarig yogapraksis og tilhørende helsemessige fordeler, vil dette gi veldig sterke bevis for bredere implementering av yoga som en spesifikk behandling for kroniske korsryggsmerter.