Holdbarhed af yoga for veteraner med lændesmerter

Betydning for VA:

Kroniske lændesmerter (CLBP) er en meget udbredt tilstand for veteraner. Foruden kronisk smerte fører CLBP til betydelige mængder af handicap, reduceret sundhedsrelateret livskvalitet (QOL) og øget udnyttelse af sundhedsvæsenet. Vores tidligere resultater og andre undersøgelser af yoga for veteraner med CLBP viser, at yogadeltagere havde reduceret smerter og handicap ved opfølgningsvurderinger ved 6-måneders opfølgning. Der er også nogle beviser, der indikerer, at selvplejebehandlinger som yoga, især dem, der er leveret i gruppeformat, kan være billigere og kan reducere omkostningerne til sundhedsvæsenet, hvilket bevarer begrænsede ressourcer til andre forhold og tjenester. Da personer med CLBP normalt lever med denne kroniske tilstand resten af ​​deres liv, er forståelse og lettelse af langvarig yogapraksis for VA-patienter et vigtigt skridt til levering af VA-sundhedsydelser af høj kvalitet.

Innovation og indflydelse:

Hvis det finansieres, vil dette være den første undersøgelse, der undersøger en holdbarhedsintervention til fremme af langvarig yogapraksis. Den bruger tekstbeskeder til både adfærdsmindelser og til økologisk øjeblikkelig vurdering af holdbarheden. Undersøgelsen sporer 18 måneders opfølgningsdata.

Specifikke mål:

De primære mål for det foreslåede projekt er at undersøge effektiviteten af ​​en coachingintervention plus tekstpåmindelser til fremme af langvarig vedligeholdelse af yogapraksis og funktion blandt veteraner med CLBP. Efterforskerne vil også undersøge interventionsomkostninger og efterfølgende omkostninger til sundhedsvæsenet.

Metodik:

Efterforskerne rekrutterer og randomiserer 176 veteraner med CLBP til enten standard yoga eller den holdbarhedsforbedrede yogapræsentag. Deltagerne gennemfører vurdering af sundhedsresultater ved baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 18 måneder. Standard Yoga-interventionen inkluderer ugentlige yogasessioner i 12 uger. Den forbedrede yoga-arm vil modtage ugentlige adfærdscoaching sessioner fra uger 10-15 og vil modtage løbende tekstpåmindelser. De co-primære resultater vil være de gennemsnitlige dage og minutter om ugen med yogapraksis og den gennemsnitlige ændring i rygsmerterelateret handicap efter 12 måneder. Efterforskerne vil måle yogapraksis og andre sundhedsresultater, herunder smerter i smerter, QOL og træthed gennem 18 måneder. Efterforskerne vil måle deltagelse og hjemmepraksis. Efterforskerne overvåger og vurderer bivirkninger og instruktørens tro.

Sti til oversættelse/implementering:

Hvis holdbarhedsinterventionen kan øge den langsigtede yogapraksis og tilhørende sundhedsmæssige fordele, vil dette give meget stærke bevis for en bredere implementering af yoga som en specifik behandling af kroniske lændesmerter.