- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00395447
REPLACE: Rejestr wymiany wszczepialnego generatora impulsów sercowych (REPLACE)
Prospektywna ocena odsetka komplikacji po wymianie urządzenia z powodu ERI, doradztwa lub aktualizacji
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wymiana urządzeń występuje z wielu powodów, w tym ze wskazaniem planowej wymiany (ERI), zaleceniami producenta i aktualizacją.
Ostatnio zalecenia dotyczące stymulatora serca i wszczepialnego kardiowertera (ICD) stworzyły dylemat zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów. Chociaż ryzyko nieprawidłowego działania urządzenia jest niskie, wskaźniki wymiany po otrzymaniu porady są zwykle wysokie, a odsetek komplikacji po wymianie urządzenia nie jest powszechnie znany. Jedna retrospektywna analiza zaleceń dotyczących ICD w Kanadzie wykazała 18,3% wskaźnik wymiany, a następnie 8,1% odsetek powikłań bezpośrednio związanych z wymianą.
Wymiana urządzeń ma również miejsce w celu unowocześnienia istniejącego systemu. Badania kliniczne wykazały, że terapia resynchronizująca serca (CRT) znacznie zmniejsza śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny i liczbę hospitalizacji u pacjentów z zaawansowaną niewydolnością serca (HF). W wyniku rozszerzających się wskazań do tej terapii, wielu pacjentów ze standardowymi ICD jest modernizowanych do systemów CRT-D. Częstość komplikacji związanych z aktualizacją tych systemów również nie jest powszechnie znana.
Według naszej wiedzy ryzyko powikłań po wymianie urządzenia nie było badane prospektywnie w żadnej populacji pacjentów. Dostępne są ograniczone dane, które mogą pomóc lekarzom w ocenie ryzyka i korzyści związanych z wymianą urządzenia.
Jest to prospektywne badanie wieloośrodkowe. Przed wymianą generatora zapisanych zostanie 1750 pacjentów w 100 ośrodkach klinicznych. Pacjenci zostaną wszczepieni i będą obserwowani przez 6 miesięcy w celu oceny ewentualnych powikłań związanych z zabiegiem wymiany.
Pacjenci posiadający dowolne legalnie wprowadzone do obrotu urządzenie do eksplantacji mogą zostać zarejestrowani. Urządzenie zastępcze może pochodzić od dowolnego producenta.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Stany Zjednoczone, 85206
- Mesa Cardiovascular
-
-
California
-
Modesto, California, Stany Zjednoczone, 95355
- Stanislaus Cardiology
-
Rancho Mirage, California, Stany Zjednoczone, 92270
- Desert Cardiology
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95819
- Mercy General Hospital
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
- UCSD Medical Center
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- UCSF
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80907
- Penrose Hospital
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80012
- Aurora Denver Cardiology
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20037
- George Washington University
-
-
Florida
-
Bradenton, Florida, Stany Zjednoczone, 34209
- Manatee Memorial
-
Daytona Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 32114
- Halifax Medical Center
-
Jacksonville Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 32250
- Baptist Jacksonville
-
Miami Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33140
- Mt. Sinai Medical Center
-
Rockledge, Florida, Stany Zjednoczone, 32955
- Wuesthoff Hospital
-
St. Petersburg, Florida, Stany Zjednoczone, 33705
- Bayfront Medical Center
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33606
- University of South Florida
-
Zephyrhills, Florida, Stany Zjednoczone, 33542
- Florida Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30309
- Piedmont Hospital
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory University Clinic
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- The University of Chicago
-
Maywood, Illinois, Stany Zjednoczone, 60153
- Loyola University
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
- University of Kansas Hospital
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40503
- Central Baptist
-
-
Louisiana
-
Lafayette, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70503
- Louisiana Heart
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
- Tulane University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- University of Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21218
- Union Memorial Hospital
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21218
- Midatlantic Cardiovascular Associates
-
Rockville, Maryland, Stany Zjednoczone, 20850
- Shady Grove Adventist
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02111
- Tufts University
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02135
- New England Cardiovascular Specialists
-
Burlington, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01805
- Lahey Clinic
-
Salem, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01970
- North Shore Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan
-
Ypsilanti, Michigan, Stany Zjednoczone, 48197
- St. Joseph Mercy Hospital
-
-
Mississippi
-
Hattiesburg, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39402
- Forrest General Hospital
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64111
- Mid America Heart
-
St. Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Barnes Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68131
- Creighton University
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68122
- Heart Consultants Omaha
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68124
- Alegent Hospitals
-
-
New Jersey
-
West Orange, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07052
- St. Barnabas
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14214
- Buffalo Heart group
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10025
- St. Luke's Roosevelt Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27715
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27103
- Forsyth Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45267
- University of Cincinnati
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- University Hospitals Cleveland
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44109
- Heart and Vascular Center, MetroHealth MC
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
- OU Medical Center Presbyterian
-
Tulsa, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74104
- Hillcrest Medical Center
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Stany Zjednoczone, 97401
- Sacred Heart Medical Center
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health Sciences University
-
-
Pennsylvania
-
Abington, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19454
- Abington Medical Specialists
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- University of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29403
- Medical University of South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29204
- South Carolina Heart Center
-
Florence, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29506
- Pee Dee Cardiology
-
Spartanburg, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29307
- Spartanburg Regional Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Stany Zjednoczone, 79106
- Amarillo Heart
-
Corpus Christi, Texas, Stany Zjednoczone, 78404
- Christus Spohn
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- Ut Southwestern
-
Fort Worth, Texas, Stany Zjednoczone, 76104
- Heart Center of North Texas
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Stany Zjednoczone, 23502
- Sentara Norfolk General Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195
- University of Washington
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Stany Zjednoczone, 25304
- CAMC Memorial Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę
- Jest identyfikowany do wymiany generatora bez modyfikacji systemu lub wymiany generatora, w tym planowanej modyfikacji systemu, niezależnie od producenta generatora
- Jest stabilny klinicznie, aby tolerować zabieg chirurgiczny
- Wiek 18 lat lub więcej
- Jest stabilny geograficznie i może wrócić do ośrodka badawczego w celu dalszej opieki podczas sześciomiesięcznej wizyty
Kryteria wyłączenia:
- Niemożność lub niechęć do wyrażenia świadomej zgody
- Bieżąca infekcja systemu wymagająca eksplantacji generatora lub ekstrakcji ołowiu
- Wymiana generatora wymagająca planowego wydobycia ołowiu
- Uczestnictwo w innym rejestrze eksperymentalnych leków lub urządzeń sercowo-naczyniowych
- Oczekiwana długość życia poniżej sześciu miesięcy
- Oczekiwany przeszczep serca w ciągu 6 miesięcy
- Wszystkie wrażliwe osoby, zgodnie z definicją Biura FDA ds. Ochrony Badań nad Ludźmi lub lokalnego IRB sprawującego nadzór
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Prosta wymiana urządzenia
Pacjent z prostą wymianą urządzenia bez zmian odprowadzeń lub uzupełnień.
|
|
|
Wymiana urządzenia z aktualizacją
Pacjenci z wymianą urządzenia i planowaną aktualizacją, rewizją lub dodaniem odprowadzeń.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpiło powikłanie podczas wymiany generatora bez planowanej zmiany lub uzupełnienia odprowadzenia (bezpośrednia wymiana urządzenia) lub z planowaną zmianą lub uzupełnieniem odprowadzenia (planowana modyfikacja systemu)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Przedstawiono odsetek osób, u których wystąpiło jedno z predefiniowanych powikłań.
Odsetek osób, u których wystąpiło powikłanie, przedstawiono osobno dla osób z prostą wymianą urządzenia (plan procedury wymiany generatora nie obejmował dodania lub rewizji ołowiu) oraz osób z planowaną modyfikacją systemu (plan procedury wymiany generatora obejmował dodanie ołowiu lub rewizja).
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jeanne Poole, MD, University of Washington
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chung MK, Holcomb RG, Mittal S, Steinberg JS, Gleva MJ, Mela T, Uslan DZ, Mitchell K, Poole JE; REPLACE Investigators. REPLACE DARE (Death After Replacement Evaluation) score: determinants of all-cause mortality after implantable device replacement or upgrade from the REPLACE registry. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2014 Dec;7(6):1048-56. doi: 10.1161/CIRCEP.114.001671. Epub 2014 Sep 14.
- Uslan DZ, Gleva MJ, Warren DK, Mela T, Chung MK, Gottipaty V, Borge R, Dan D, Shinn T, Mitchell K, Holcomb RG, Poole JE. Cardiovascular implantable electronic device replacement infections and prevention: results from the REPLACE Registry. Pacing Clin Electrophysiol. 2012 Jan;35(1):81-7. doi: 10.1111/j.1540-8159.2011.03257.x. Epub 2011 Nov 11.
- Poole JE, Gleva MJ, Mela T, Chung MK, Uslan DZ, Borge R, Gottipaty V, Shinn T, Dan D, Feldman LA, Seide H, Winston SA, Gallagher JJ, Langberg JJ, Mitchell K, Holcomb R; REPLACE Registry Investigators. Complication rates associated with pacemaker or implantable cardioverter-defibrillator generator replacements and upgrade procedures: results from the REPLACE registry. Circulation. 2010 Oct 19;122(16):1553-61. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.976076. Epub 2010 Oct 4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- REPLACE
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .