Hemodynamika nerek i funkcja kanalików u pacjentów z obturacyjnym bezdechem sennym i zdrowymi kontrolami

Tlenek azotu (NO) odgrywa ważną rolę w regulacji ciśnienia krwi, hemodynamice nerek i wydalaniu sodu przez nerki. NO jest syntetyzowany z L-argininy w śródbłonku naczyniowym i ma bardzo krótki okres półtrwania w osoczu, dlatego bardzo trudno go zmierzyć bezpośrednio.

L-mono-metylo-L-arginina (L-NMMA) jest analogiem L-argininy i konkurencyjnym inhibitorem NO, dzięki czemu może być stosowana do badania wpływu NO na krążenie. U osób zdrowych infuzja L-NMMA spowoduje wzrost ciśnienia krwi, zmniejszenie przepływu osocza przez nerki, zmniejszenie szybkości przesączania kłębuszkowego i zmniejszenie wydalania sodu.

Hipoteza: Pacjenci z obturacyjnym bezdechem sennym mają zmniejszoną aktywność układu NO. Przyczynia się to do nadciśnienia często obserwowanego u tych pacjentów. Zmniejszona aktywność układu NO może objawiać się zmniejszonym spadkiem hemodynamiki nerek i wydalania sodu po infuzji L-NMMA.