Почечная гемодинамика и канальцевая функция у пациентов с обструктивным апноэ во сне и у здоровых людей

Оксид азота (NO) играет важную роль в регуляции артериального давления, почечной гемодинамики и почечной экскреции натрия. NO синтезируется из L-аргинина в эндотелии сосудов и имеет очень короткий период полураспада в плазме, поэтому его очень трудно измерить напрямую.

L-монометил-L-аргинин (L-NMMA) является аналогом L-аргинина и конкурентным ингибитором NO, поэтому его можно использовать для изучения влияния NO на кровообращение. У здоровых людей инфузия L-NMMA вызывает повышение артериального давления, снижение почечного плазмотока, снижение скорости клубочковой фильтрации и снижение экскреции натрия.

Гипотеза: у пациентов с обструктивным апноэ сна снижена активность NO-системы. Это способствует гипертонии, часто наблюдаемой у этих пациентов. О снижении активности NO-системы свидетельствует снижение почечной гемодинамики и экскреции натрия после инфузии L-NMMA.