Indukcja porodu za pomocą cewnika z balonikiem Foleya: inflacja przy 30 ml w porównaniu do 60 ml

Wszyscy potencjalni kandydaci zostaną skierowani do badania i uzyskają pisemną zgodę, jeśli wyrażą chęć udziału. Każdy kandydat zostanie losowo przydzielony do cewnika z balonikiem Foleya o pojemności 30 ml lub 60 ml. Zostanie użyty generator liczb losowych, a zadanie zostanie umieszczone w zapieczętowanej kopercie. Nieródki i wieloródki będą randomizowane oddzielnie. Pacjentka zostanie ułożona do standardowego badania szyjki macicy – ​​do badania palca lub badania przez wziernik, w zależności od indywidualnych preferencji pacjentki i wyboru świadczeniodawcy. Do badania cyfrowego sterylny cewnik z balonikiem Foleya zostanie cyfrowo umieszczony w kanale szyjki macicy, w przestrzeni pozaowodniowej (między głową płodu, na zewnątrz niepękniętego worka owodniowego, nad ujściem wewnętrznym szyjki macicy). Do badania przez wziernik szyjkę macicy trzykrotnie przeciera się roztworem oczyszczającym betadynę, a sterylną bańkę cewnika z balonikiem Foleya umieszcza się pod bezpośrednią wizualizacją w kanale szyjki macicy, w przestrzeni pozaowodniowej. Gdy balon jest na miejscu, dostawca wprowadza 30 ml sterylnej soli fizjologicznej. Dostawca następnie opuszcza pokój. Pielęgniarka pacjenta otwiera kopertę i jeśli pacjent jest przydzielony do grupy objętości 60 ml, pielęgniarka dodaje dodatkowe 30 ml sterylnej soli fizjologicznej. Jeśli pacjent jest w grupie 30 ml, personel RN będzie symulował umieszczenie dodatkowej soli fizjologicznej w balonie Foleya bez faktycznego umieszczania dodatkowej soli fizjologicznej, aby również zaślepić pacjentów do przydzielonej im grupy. Dostawcy MD / CNM wrócą następnie do pokoju, nieświadomi napełnienia balonu Foleya, a cewnik balonowy zostanie naprężony przez przyklejenie zewnętrznego końca do wewnętrznej strony uda pacjenta. Oksytocyna zostanie uruchomiona w ciągu 30 minut od umieszczenia cewnika z balonikiem Foleya, przy użyciu standardowego protokołu dożylnego podawania oksytocyny. Dodatkowa ręczna trakcja na cewniku z balonem Foleya będzie wykonywana co 30 minut, aż do wypchnięcia cewnika z balonem Foleya. Sterylne badanie szyjki macicy zostanie przeprowadzone po samoistnym usunięciu cewnika Foleya w celu oceny rozwarcia szyjki macicy po baloniku. Poza tym punktem nie będą wymagane żadne dalsze procedury ani testy specyficzne dla tego badania; rejestrowane będzie tylko gromadzenie danych dotyczących powyższych wyników badania podczas pozostałego przebiegu porodu pacjentki.