Induktion af fødsel med et Foley-ballonkateter: Oppustning med 30 ml sammenlignet med 60 ml

Alle potentielle kandidater vil blive kontaktet til undersøgelsen og vil få skriftligt samtykke, hvis de er villige til at deltage. Hver kandidat vil blive randomiseret til 30 ml eller 60 ml Foley ballonkatetervolumen. En tilfældig talgenerator vil blive brugt, og opgaven vil blive placeret i en forseglet kuvert. Nulliparøse og multiparøse patienter vil blive randomiseret separat. Patienten vil blive positioneret til en standard cervikal undersøgelse - enten til digital eller spekulum undersøgelse, afhængigt af den individuelle patientpræference og udbydervalg. Til digital undersøgelse placeres et sterilt Foley-ballonkateter digitalt i den endocervikale kanal, ind i det ekstraamniotiske rum (mellem fosterhovedet, eksternt i forhold til den ubrudte fostervandssæk, over livmoderhalsens indre os). Til spekulumundersøgelse tørres livmoderhalsen af ​​tre gange med en Betadine renseopløsning, og en steril Foley ballon kateterpære vil blive placeret under direkte visualisering ind i den endocervikale kanal, ind i det ekstraamniotiske rum. Når ballonen er på plads, indsætter udbyderen 30 ml sterilt saltvand. Udbyderen forlader derefter lokalet. Patientens sygeplejerske åbner kuverten, og hvis patienten tildeles 60 ml volumengruppen, tilføjer sygeplejersken yderligere 30 ml sterilt saltvand. Hvis patienten er i 30 ml-gruppen, vil RN-personalet simulere anbringelse af yderligere saltvand i foleyballonen uden faktisk at placere yderligere saltvand for også at blinde patienterne for deres tildelte gruppe. Lægerne vil derefter vende tilbage til rummet, blindet for oppumpningen af ​​Foley-ballonen, og ballonkateteret vil blive sat under spænding ved at tape den ydre ende til patientens inderlår. Oxytocin vil blive startet inden for 30 minutter efter placeringen af ​​Foley ballonkateter ved at bruge standard intravenøs oxytocinprotokol. Yderligere manuel trækkraft på Foley-ballonkateteret vil blive udført hvert 30. minut, indtil Foley-ballonkateteret udstødes. En steril cervikal undersøgelse vil blive udført efter spontan Foley-kateterudstødning for at evaluere post-ballon cervikal dilatation. Der kræves ingen yderligere procedurer eller tests specifikke for denne undersøgelse ud over dette punkt; kun dataindsamling om ovennævnte undersøgelsesresultater under det resterende forløb af patientens veer vil blive registreret.