- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00552760
Ramelteon w leczeniu bezsenności i stabilności nastroju u pacjentów z eutymiczną chorobą afektywną dwubiegunową (Ram-TIME)
Podwójnie ślepa, randomizowana, kontrolowana placebo próba Ramelteonu w leczeniu bezsenności i stabilności nastroju u pacjentów z eutymiczną chorobą afektywną dwubiegunową.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z chorobą afektywną dwubiegunową w stanie eutymii, mimo braku istotnych objawów nastroju, często mają utrzymujące się zaburzenia snu. Poprawa snu pacjentów poprzez normalizację rytmu okołodobowego doprowadzi do mniejszej liczby pogorszeń nastroju. Ramelteon oferuje nowy i dokładniejszy pod względem farmakologicznym mechanizm ponownej synchronizacji SCN. Podawanie ramelteonu pacjentom z chorobą afektywną dwubiegunową poprawi sen i spowoduje mniej zaostrzeń nastroju.
Pacjenci z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym często doświadczają częstych zmian nastroju, które próbuje się kontrolować za pomocą środków stabilizujących nastrój i leków przeciwpsychotycznych. Obie klasy leków mają wiele znaczących skutków ubocznych. Ustalenie, że ramelteon jest pomocny we śnie pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową i pomocny w stabilizacji nastroju, zwiększy liczbę opcji leczenia pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18103
- Lehigh Valley Hospital, Department of Psychiatry
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dostarczenie pisemnej świadomej zgody przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur związanych z badaniem
- Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 65 lat.
- Udokumentowana diagnoza kliniczna zgodnie z DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, wydanie 4, wersja tekstowa) spełniająca kryteria 296,4x Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I, ostatni epizod maniakalny, 296,6x Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I, ostatni epizod mieszany lub 296,5x Choroba afektywna dwubiegunowa typu I, ostatni epizod depresji.
- Całkowity wynik PSQI >=5.
- Łączny wynik MADRS <=12.
- Łączny wynik YMRS <= 12
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu w chwili włączenia do badania i być chętne do stosowania niezawodnej metody antykoncepcji, tj. metody podwójnej bariery, doustnej antykoncepcji, implantu, antykoncepcji skórnej, długotrwałego podwiązanie jajowodów podczas badania.
- Być w stanie zrozumieć i spełnić wymagania badania, zgodnie z oceną badacza.
- Stan ambulatoryjny w momencie rejestracji.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z rozpoznaniem zaburzenia osi II DSM-IV, które ma istotny wpływ na aktualny stan psychiczny pacjenta.
- Obecność zabronionych leków przeciwdepresyjnych (w tym IMAO) i ogólnoustrojowych kortykosteroidów.
- Pacjenci z rozpoznaniem pierwotnych zaburzeń bezsenności
- Pacjenci z rozpoznaniem ciężkiej przewlekłej obturacyjnej choroby płuc
- Nieleczony objaw kliniczny (np. nadciśnienie, źle kontrolowana cukrzyca, dławica piersiowa) lub na który, zdaniem badacza, badany lek miałby negatywny wpływ lub który miałby wpływ na badany lek.
- Pacjenci z rozpoznaniem nadużywania substancji czynnych (z wyjątkiem nadużywania tytoniu).
- Znana historia nietolerancji lub nadwrażliwości na ramelteon lub którykolwiek inny składnik tabletki.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
jedna tabletka przed snem przez okres do 6 miesięcy
|
|
EKSPERYMENTALNY: Ramelteon
8 mg
|
jedna tabletka 8 mg przed snem przez okres do 6 miesięcy
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Globalny wynik Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
Ramy czasowe: Miesięcznie przez 6 miesięcy
|
Skala samooceny do pomiaru jakości snu za pomocą pytań dotyczących opóźnienia snu, czasu trwania, wydajności, zakłóceń, stosowania leków nasennych i dysfunkcji w ciągu dnia.
Wyniki wahają się od 0-21, wyższe wyniki oznaczają bardziej znaczące zaburzenia snu.
|
Miesięcznie przez 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala oceny depresji Montgomery-Asberg (MADRS) Całkowity wynik
Ramy czasowe: Miesięcznie przez 6 miesięcy
|
10-itemowa, wystandaryzowana, dobrze zwalidowana skala służąca do pomiaru nasilenia objawów depresyjnych; wrażliwe na efekty leczenia u pacjentów ambulatoryjnych z depresją.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 60, wyższe wyniki reprezentują cięższe objawy depresyjne.
|
Miesięcznie przez 6 miesięcy
|
|
Skala oceny manii młodych (YMRS) Całkowity wynik
Ramy czasowe: Miesięcznie przez 6 miesięcy
|
11-itemowa wystandaryzowana, dobrze zwalidowana skala stosowana do pomiaru objawów maniakalnych; wrażliwe na efekty leczenia u pacjentów maniakalnych.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0-60, wyższe wyniki oznaczają cięższe objawy maniakalne.
|
Miesięcznie przez 6 miesięcy
|
|
Globalne wrażenia kliniczne Wersja afektywna dwubiegunowa (CGI-BP) Ogólny wynik ciężkości choroby
Ramy czasowe: Miesięcznie przez 6 miesięcy
|
3-częściowa (mania, depresja, ogólna choroba afektywna dwubiegunowa), stosowana przez lekarza skala stosowana do oceny ogólnego nasilenia choroby; służy do mierzenia zmiany.
Każda część jest oceniana w skali od 1 do 7, wyższe wyniki oznaczają cięższą chorobę psychiczną.
Zastosowano tylko ogólną ocenę dwubiegunową.
|
Miesięcznie przez 6 miesięcy
|
|
Skumulowany odsetek uczestników w każdym ramieniu, którzy przeżyli bez nawrotu
Ramy czasowe: Miesięcznie przez 6 miesięcy
|
Techniki analizy przeżycia, w tym krzywe Kaplana-Meiera, wykorzystano do oceny różnic grupowych w czasie do nawrotu.
Nawrót zdefiniowano jako rozpoczęcie lub zmianę leczenia z powodu objawów maniakalnych/depresyjnych/mieszanych, hospitalizację z powodu objawów maniakalnych/depresyjnych/mieszanych, wynik MADRS >= 16, wynik YMRS > 14 oraz ryzyko samobójstwa lub bezpośrednie ryzyko samobójstwa.
Czas do nawrotu mierzono dyskretnie pod względem liczby wizyt oceniających do momentu przerwania badania.
|
Miesięcznie przez 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989 May;28(2):193-213. doi: 10.1016/0165-1781(89)90047-4.
- Dokucu ME, Yu L, Taghert PH. Lithium- and valproate-induced alterations in circadian locomotor behavior in Drosophila. Neuropsychopharmacology. 2005 Dec;30(12):2216-24. doi: 10.1038/sj.npp.1300764.
- Montgomery SA, Asberg M. A new depression scale designed to be sensitive to change. Br J Psychiatry. 1979 Apr;134:382-9. doi: 10.1192/bjp.134.4.382.
- Jones SH, Hare DJ, Evershed K. Actigraphic assessment of circadian activity and sleep patterns in bipolar disorder. Bipolar Disord. 2005 Apr;7(2):176-86. doi: 10.1111/j.1399-5618.2005.00187.x.
- American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision. Washington, CD, American Psychiatric Association, 2000.
- Norris ER, Karen Burke, Correll JR, Zemanek KJ, Lerman J, Primelo RA, Kaufmann MW. A double-blind, randomized, placebo-controlled trial of adjunctive ramelteon for the treatment of insomnia and mood stability in patients with euthymic bipolar disorder. J Affect Disord. 2013 Jan 10;144(1-2):141-7. doi: 10.1016/j.jad.2012.06.023. Epub 2012 Sep 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 07-006R
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .