- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00591032
Podejście do ilościowej obserwacji zespołu chorób innych niż tarczyca (AQUA FONTIS)
Opracowanie racjonalnej i wystandaryzowanej diagnostyki i oceny stopnia zaawansowania dla zróżnicowanej stratyfikacji ryzyka zespołu chorób niezwiązanych z tarczycą
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Szczegółowy opis:
Zespół chorób innych niż tarczyca (NTIS), określany również jako zespół chorych w stanie eutyreozy (ESS) lub allostaza tarczycy w stanie krytycznym, guzach, mocznicy i głodzeniu (TACITUS), jest złożonym schorzeniem endokrynologicznym, które może wystąpić u pacjentów w stanie krytycznym. Wiąże się to ze znacznie zwiększoną chorobowością i śmiertelnością.
NTIS charakteryzuje się trzema komponentami, które mogą występować pojedynczo lub w połączeniu:
- ośrodkowa niedoczynność tarczycy (przemijająca niedoczynność tyreotropowa)
- upośledzone wiązanie z białkami hormonów tarczycy i
- zmniejszone tworzenie T3 i zwiększona konwersja do rT3 (zespół niskiego poziomu T3).
Pomimo długotrwałych badań nad niektórymi szczegółami NTIS jest nadal słabo scharakteryzowany w ujęciu integracyjnym. Ponadto brakuje jej klinicznie użytecznej klasyfikacji.
Biorąc pod uwagę fakt, że pacjenci z NTIS mają złe rokowania, w przeszłości przeprowadzono kilka badań oceniających kwestię możliwego leczenia. Nie dały one jednak jednoznacznych wyników, być może dlatego, że badania te nie różnicowały poszczególnych składowych NTIS.
Dlatego niniejsze badanie ma na celu opracowanie jasnej definicji i klasyfikacji NTIS w celu stworzenia podstaw dla przyszłych badań terapeutycznych.
Badanie to obejmuje krytycznie chorych pacjentów leczonych na oddziałach intensywnej terapii medycznej i chirurgicznej szpitali Uniwersytetu Bergmannsheil w celu oceny zintegrowanej kontroli tyreotropowej i obserwacji. Na podstawie tych danych zostanie określona korelacja indywidualnego rokowania z określonymi laboratoryjnie składowymi NTIS.
Ten projekt ma na celu:
- dostarczają pomocy prognostycznej poprzez zróżnicowaną klasyfikację,
- przyczynienie się do wystandaryzowanej, racjonalnej i niedrogiej procedury diagnostycznej oraz
- położyć podwaliny pod przyszłe próby terapeutyczne poprzez identyfikację podgrup, które mogą odnieść korzyści z terapii.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
NRW
-
Bochum, NRW, Niemcy, D-44780
- Department for medical informatics, biometry and epidemiology, Ruhr-University of Bochum
-
Bochum, NRW, Niemcy, D-44789
- Institute of Clinical Chemistry, Transfusion and Laboratory Medicine, Universitätsklinikum Bergmannsheil, Ruhr-Universität Bochum
-
Bochum, NRW, Niemcy, D-44789
- Medical Hospital II, Bergmannsheil University Hospitals, Ruhr University of Bochum
-
Bochum, NRW, Niemcy, D-44789
- Medizinische Klinik I, Universitätsklinikum Bergmannsheil, Ruhr-Universität Bochum
-
Rheine, NRW, Niemcy, D-48431
- Diabetes-Zentrum, Mathias-Spital
-
-
RP
-
Kaiserslautern, RP, Niemcy, D-67655
- Abteilung für Laboratoriums- und Transfusionsmedizin, Westpfalz-Klinikum Kaiserslautern
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ciężka choroba wymagająca intensywnej opieki
- Pobyt na OIOMie co najmniej 24 godziny
Kryteria wyłączenia:
- Substytucyjna niedoczynność tarczycy lub substytucja w przypadku raka tarczycy
- Nadczynność tarczycy, która jest leczona środkami tyreostatycznymi i wykazuje poziom THS nie niższy niż w regionie referencyjnym
- Manifestująca się choroba AIDS
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena znaczenia innowacyjnej metody indeksu fizjologicznego (SPINA) w diagnostyce różnicowej między NTIS a utajoną tyreotoksykozą.
Ramy czasowe: Trzy tygodnie po przyjęciu na OIT (punkt oceny 1.5) oraz dodatkowo w dniu wypisu ze szpitala (punkt oceny 1.999)
|
Dokładność diagnostyczna (czułość, swoistość i analiza AUC ROC) obliczonej pojemności wydzielniczej (GT) tarczycy w różnicowaniu między NTIS a subkliniczną nadczynnością tarczycy.
|
Trzy tygodnie po przyjęciu na OIT (punkt oceny 1.5) oraz dodatkowo w dniu wypisu ze szpitala (punkt oceny 1.999)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Korelacja zmiennych, które określają ilościowo różne składniki NTIS z niezależnymi predyktorami ewolucji, przeżycia lub stanu patofizjologicznego oraz czynnikami wpływającymi lub zakłócającymi, takimi jak leki.
Ramy czasowe: 24 godziny (punkt oceny 1.1), 72 godziny (punkt oceny 1.2) i dalej co tydzień (punkty oceny 1.3 do 1.5) od przyjęcia na oddział intensywnej terapii do dnia wypisu ze szpitala (punkt oceny 1.999)
|
24 godziny (punkt oceny 1.1), 72 godziny (punkt oceny 1.2) i dalej co tydzień (punkty oceny 1.3 do 1.5) od przyjęcia na oddział intensywnej terapii do dnia wypisu ze szpitala (punkt oceny 1.999)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Johannes W Dietrich, M.D., Medizinische Klinik I, Universitätsklinikum Bergmannsheil, Ruhr-Universität Bochum
- Dyrektor Studium: Steffen Hering, M.D., Diabetes-Zentrum, Mathias-Spital Rheine
- Krzesło do nauki: H H Klein, M.D., Medizinische Klinik I, Universitätsklinikum Bergmannsheil, Ruhr-Universität Bochum
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dietrich JW, Landgrafe G, Fotiadou EH. TSH and Thyrotropic Agonists: Key Actors in Thyroid Homeostasis. J Thyroid Res. 2012;2012:351864. doi: 10.1155/2012/351864. Epub 2012 Dec 30.
- Dietrich JW, Stachon A, Antic B, Klein HH, Hering S. The AQUA-FONTIS study: protocol of a multidisciplinary, cross-sectional and prospective longitudinal study for developing standardized diagnostics and classification of non-thyroidal illness syndrome. BMC Endocr Disord. 2008 Oct 13;8:13. doi: 10.1186/1472-6823-8-13.
- Dietrich JW, Muller P, Schiedat F, Schlomicher M, Strauch J, Chatzitomaris A, Klein HH, Mugge A, Kohrle J, Rijntjes E, Lehmphul I. Nonthyroidal Illness Syndrome in Cardiac Illness Involves Elevated Concentrations of 3,5-Diiodothyronine and Correlates with Atrial Remodeling. Eur Thyroid J. 2015 Jun;4(2):129-37. doi: 10.1159/000381543. Epub 2015 May 23.
- Dietrich JW, Landgrafe-Mende G, Wiora E, Chatzitomaris A, Klein HH, Midgley JE, Hoermann R. Calculated Parameters of Thyroid Homeostasis: Emerging Tools for Differential Diagnosis and Clinical Research. Front Endocrinol (Lausanne). 2016 Jun 9;7:57. doi: 10.3389/fendo.2016.00057. eCollection 2016.
- Chatzitomaris A, Hoermann R, Midgley JE, Hering S, Urban A, Dietrich B, Abood A, Klein HH, Dietrich JW. Thyroid Allostasis-Adaptive Responses of Thyrotropic Feedback Control to Conditions of Strain, Stress, and Developmental Programming. Front Endocrinol (Lausanne). 2017 Jul 20;8:163. doi: 10.3389/fendo.2017.00163. eCollection 2017.
- Dietrich JW, Midgley JEM, Hoermann R. Editorial: "Homeostasis and Allostasis of Thyroid Function". Front Endocrinol (Lausanne). 2018 Jun 5;9:287. doi: 10.3389/fendo.2018.00287. eCollection 2018. No abstract available.
- Aweimer A, El-Battrawy I, Akin I, Borggrefe M, Mugge A, Patsalis PC, Urban A, Kummer M, Vasileva S, Stachon A, Hering S, Dietrich JW. Abnormal thyroid function is common in takotsubo syndrome and depends on two distinct mechanisms: results of a multicentre observational study. J Intern Med. 2021 May;289(5):675-687. doi: 10.1111/joim.13189. Epub 2020 Nov 12.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2006-Innere-565
- 2848 (Inny identyfikator: Ethics Committee ID)
- U1111-1122-3245 (Identyfikator rejestru: WHO ICTRP Universal Trial Number (UTN))
- DRKS00003152 (Identyfikator rejestru: DRKS (German Clinical Trials Register))
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .