- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00599924
Badanie Sunitynibu Plus FOLFOX u pacjentów z guzami litymi
Badanie fazy I SU011248 w skojarzeniu z oksaliplatyną, leukoworyną i 5-fluorouracylem u pacjentów z zaawansowanymi nowotworami litymi
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Pfizer Investigational Site
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Pfizer Investigational Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75246
- Pfizer Investigational Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zaawansowany nowotwór lity (podczas ekspansji przy maksymalnej tolerowanej dawce wstęp będzie ograniczony do pacjentów z gruczolakorakiem okrężnicy lub odbytnicy)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie ponad 6 cyklami tradycyjnych schematów chemioterapii opartych na środkach alkilujących
- Wcześniejsze leczenie obejmujące więcej niż 2 cykle chemioterapii opartej na karboplatingu
- W przypadku pacjentów z rakiem jelita grubego w rozszerzonych kohortach wcześniejsze leczenie więcej niż 2 systemowymi schematami chemioterapii w leczeniu przerzutów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pojedyncze ramię
SU011248 [sunitynib] w połączeniu z FOLFOX; FOLFOX to schemat chemioterapii łączący oksaliplatynę i leukoworynę z bolusem i infuzją 5-FU. Zmodyfikowany schemat FOLFOX 6 (mFOLFOX6) jest jednym z kilku różnych schematów FOLFOX stosowanych w klinice, w zależności od różnych dawek 4 leków. mFOLFOX6 podawano co 2 tygodnie w dniach 1 i 2 każdego cyklu. 25, 37,5 i 50 mg/dobę, doustnie, podawane ambulatoryjnie w trzech różnych schematach dawkowania: schemat 2/2 (2 tygodnie stosowania, 2 tygodnie przerwy), schemat 4/2 (4 tygodnie stosowania, 2 tygodnie przerwy), i ciągłe codzienne dawkowanie (codziennie); FOLFOX będzie podawany co 2 tygodnie, stosując zmodyfikowany schemat FOLFOX 6 (mFOLFOX6), składający się z: oksaliplatyny 85 mg/m2 + leukoworyny 400 mg/m2 w 2-godzinnym wlewie dożylnym; 5-FU 400 mg/m2 dożylnie w bolusie, a następnie - 5-FU 2400 mg/m2 jako 46-godzinny wlew dożylny |
37,5 mg sunitynibu + zmodyfikowany FOLFOX6 (schemat 2/2)
Inne nazwy:
50 mg sunitynibu + zmodyfikowany FOLFOX6 (schemat 2/2)
Inne nazwy:
50 mg sunitynibu + zmodyfikowany FOLFOX6 (CRC, tylko schemat 2/2)
Inne nazwy:
37,5 mg sunitynibu + zmodyfikowany FOLFOX6 (schemat 4/2)
Inne nazwy:
50 mg sunitynibu + zmodyfikowany FOLFOX6 (schemat 4/2)
Inne nazwy:
37,5 mg sunitynibu + zmodyfikowany FOLFOX6 (dawkowanie ciągłe)
Inne nazwy:
25 mg sunitynibu + zmodyfikowany FOLFOX6 (dawkowanie ciągłe)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi (AE) i poważnymi zdarzeniami niepożądanymi (SAE)
Ramy czasowe: do 20 tygodni
|
Zgłoszono wszystkie zaobserwowane lub zgłaszane dobrowolnie AE i SAE, niezależnie od grupy leczonej lub podejrzewanego związku przyczynowego z badanym produktem (produktami).
|
do 20 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obiektywna odpowiedź (LUB)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do dnia 8 cykli 4 i 8 (schemat 2/2), dnia 8 cykli 3 i 6 (schemat 4/2) oraz dnia 1 cykli 3 i 7 (dawkowanie ciągłe)
|
Od początku leczenia do progresji/nawrotu choroby.
OR=potwierdzona odpowiedź całkowita (CR) lub potwierdzona odpowiedź częściowa (PR) zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST).
CR = zniknięcie wszystkich docelowych zmian chorobowych.
CR potwierdzono, jeśli utrzymywała się w powtórnym badaniu obrazowym ≥ 4 tygodnie po wstępnej dokumentacji odpowiedzi.
PR = ≥ 30% zmniejszenie sumy najdłuższych wymiarów docelowych zmian chorobowych, przyjmując jako punkt odniesienia sumę najdłuższych wymiarów wyjściowych.
PR został potwierdzony, jeśli utrzymywał się w powtórnym badaniu obrazowym ≥ 4 tygodnie po wstępnej dokumentacji odpowiedzi.
|
Od rozpoczęcia leczenia do dnia 8 cykli 4 i 8 (schemat 2/2), dnia 8 cykli 3 i 6 (schemat 4/2) oraz dnia 1 cykli 3 i 7 (dawkowanie ciągłe)
|
|
Maksymalne stężenie sunitynibu w osoczu (Cmax).
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
|
|
Czas do Cmax (Tmax) sunitynibu
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
|
|
Minimalne stężenie sunitynibu w osoczu (Cmin).
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
|
|
Klirens (CL/F) sunitynibu
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
Klirens leku (CL/F) = dawka podzielona przez pole pod profilem stężenia w osoczu w czasie od czasu zero do dwudziestu czterech godzin.
|
przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
|
Obszar pod profilem stężenie w osoczu-czas od czasu zerowego do dwudziestu czterech godzin po podaniu (AUC24) sunitynibu
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
AUC24 = pole pod profilem stężenia w osoczu w czasie od czasu zero (przed podaniem dawki) do dwudziestu czterech godzin.
AUC24 uzyskano metodą trapezoidalną liniową/logarytmiczną.
|
przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
|
Okres półtrwania w fazie końcowej (t1/2) sunitynibu
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
t1/2 = okres półtrwania w fazie końcowej.
t1/2 otrzymano z logarytmu naturalnego 2 (ln2) podzielonego przez stałą szybkości dla fazy końcowej (kel).
|
przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
|
Cmax SU-012662 (metabolit sunitynibu)
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
|
|
Tmax SU-012662 (metabolit sunitynibu)
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
|
|
Cmin SU-012662 (metabolit sunitynibu)
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
|
|
AUC24 dla SU-012662 (metabolit sunitynibu)
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu.
|
AUC24 = pole pod profilem stężenia w osoczu w czasie od czasu zero (przed podaniem dawki) do dwudziestu czterech godzin.
AUC24 uzyskano metodą trapezoidalną liniową/logarytmiczną.
|
przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu.
|
|
CL/F SU-012662 (metabolit sunitynibu)
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
CL/F = dawka podzielona przez obszar pod profilem stężenia w osoczu w czasie od czasu zero do dwudziestu czterech godzin.
|
przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
|
T1/2 SU-012662 (metabolit sunitynibu)
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
t1/2 = okres półtrwania w fazie końcowej.
t1/2 otrzymano przez ln2 podzielone przez kel.
|
przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
|
Cmax wolnej platyny
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
Oksaliplatyna była metabolizowana do platyny i mierzono poziom wolnej platyny.
|
przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
|
Tmax darmowej platyny
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
Oksaliplatyna była metabolizowana do platyny i mierzono poziom wolnej platyny.
|
przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
|
Obszar pod profilem stężenie-czas w osoczu od czasu zerowego do nieskończoności (AUCinf) dla bezpłatnej platyny
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
Oksaliplatyna była metabolizowana do platyny i mierzono poziom wolnej platyny.
AUCinf = powierzchnia pod profilem stężenia w osoczu w czasie od czasu zero (przed podaniem dawki) do nieskończoności.
AUCinf uzyskano metodą trapezoidalną liniową/logarytmiczną.
|
przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
|
T1/2 za darmową platynę
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
t1/2 = okres półtrwania w fazie końcowej.
t1/2 otrzymano przez ln2 podzielone przez kel.
Oksaliplatyna była metabolizowana do platyny i mierzono poziom wolnej platyny.
|
przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
|
Cmax całkowitej platyny
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
Oksaliplatyna była metabolizowana do platyny i mierzono całkowitą platynę.
|
przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
|
Tmax całkowitej platyny
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
Oksaliplatyna była metabolizowana do platyny i mierzono całkowitą platynę.
|
przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
|
Obszar pod profilem stężenie w osoczu-czas od czasu zerowego do czterdziestu ośmiu godzin (AUC48) dla platyny całkowitej
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
Oksaliplatyna była metabolizowana do platyny i mierzono całkowitą platynę.
AUC48 = pole pod profilem stężenia w osoczu w czasie od czasu zero (przed podaniem dawki) do czterdziestu ośmiu godzin.
AUC48 uzyskano metodą trapezoidalną liniową/logarytmiczną.
|
przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
|
Stężenie w stanie stacjonarnym (Css) fluorouracylu (5-FU)
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
Stan stacjonarny zostaje osiągnięty, gdy ilość leku przedostającego się do układu w jednostce czasu jest równa ilości leku usuniętego z układu.
|
przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
|
Klirens w stanie stacjonarnym (CLss) 5-FU
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
CLss określono jako całkowitą ilość leku otrzymanego podczas wlewu lub czas trwania wlewu (Ki) podzieloną przez Css.
|
przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
|
Pole pod krzywą (AUC) 5-FU
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
|
|
Cmax 5-FU
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
|
|
T1/2 darmowej platyny, całkowitej platyny i 5-FU
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
t1/2 = okres półtrwania w fazie końcowej.
t1/2 otrzymano przez ln2 podzielone przez kel.
Oksaliplatyna była metabolizowana do platyny i mierzono wolną i całkowitą platynę.
|
przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
|
CL/F wolnej platyny, całkowitej platyny i 5-FU
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
CL/F = dawka podzielona przez obszar pod profilem stężenia w osoczu w czasie od czasu zero do dwudziestu czterech godzin.
|
przed podaniem dawki, 1 godz., 2 godz., 2 godz. 5 min, 2 godz. 15 min, 2 godz. 30 min, 2 godz. 45 min, 4 godz., 6 godz., 8 godz., 10 godz., 24 godz. i 48 godz. po podaniu
|
|
Cmin wolnej platyny, całkowitej platyny i 5-FU
Ramy czasowe: przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
przed podaniem dawki, 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 24 godziny po podaniu
|
|
|
Stała transferu objętościowego śródbłonka (Ktrans) guzów w wybranej grupie pacjentów oceniana za pomocą rezonansu magnetycznego ze wzmocnionym kontrastem dynamicznym (DCE-MRI)
Ramy czasowe: Cykl 3 (Dzień 1), Cykl 3 (Dzień 8)
|
Objętość Ktrans śródbłonka oszacowano przez dopasowanie przebiegu tkankowego środka kontrastowego w czasie do równania Kety (model Toftsa do analizy danych DCE-MRI).
|
Cykl 3 (Dzień 1), Cykl 3 (Dzień 8)
|
|
Obszar początkowy na podstawie krzywej stężenie środka kontrastowego w funkcji czasu (IAUC) guzów w wybranej grupie pacjentów ocenianych za pomocą DCE-MRI
Ramy czasowe: Cykl 3 (Dzień 1) i Cykl 3 (Dzień 8)
|
IAUC: Początkowe pole pod krzywą oszacowano przez zintegrowanie pola pod przebiegiem stężenia środka kontrastowego w czasie przez pierwsze 90 sekund po dotarciu bolusa do guza.
|
Cykl 3 (Dzień 1) i Cykl 3 (Dzień 8)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory
- Nowotwory jelita grubego
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki ochronne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Mikroelementy
- Inhibitory kinazy białkowej
- Witaminy
- Odtrutki
- Kompleks witamin B
- Fluorouracyl
- Sunitynib
- Oksaliplatyna
- Leukoworyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- A6181048
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .