- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00692744
Jakość życia osób starszych po tętniakowatym krwotoku podpajęczynówkowym (SAH) (FASHE)
Badanie jakości życia po krwotoku podpajęczynówkowym z powodu tętniaka u pacjentów w wieku 70 lat lub starszych.
We wszystkich populacjach zachodnich roczna częstość występowania krwotoku podpajęczynówkowego (SAH) wzrasta wraz z wiekiem. U pacjentów w wieku powyżej 70 lat występowanie SAH naraża ich na duże ryzyko zachorowalności i złą jakość życia.
W tym przedziale wiekowym pojedyncze randomizowane badanie porównujące zwijanie wewnątrznaczyniowe z klipsowaniem mikrochirurgicznym (badanie ISAT) wykazało, że względne ryzyko zachorowalności wzrosło po zwinięciu. Co więcej, niektóre badania prospektywne dotyczące zwijania wewnątrznaczyniowego wykazały korzystny wynik u 48% do 63% pacjentów, całkowitą okluzję u 51% do 69% i odsetek powikłań po zabiegach u 13% do 19%. Na podstawie serii prospektywnych odsetek korzystnych wyników po mikrochirurgicznym wycięciu oszacowano na około 66%, ale powikłania po zabiegach są nieliczne. Wynik dla pacjentów leczonych zachowawczo był katastrofalny. Wreszcie wodogłowie w tej grupie wiekowej jest powszechne i występuje u 55% pacjentów.
Hipoteza badawcza jest taka, że w tej grupie wiekowej nie ma różnicy między dwiema procedurami obliteracji.
Dokładna ocena wyniku pod kątem niesprawności funkcjonalnej, jakości życia i czynników predykcyjnych rokowania wydaje się zasadnym zagadnieniem.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Celem naszego badania było określenie istotnej różnicy w zakresie niesprawności funkcjonalnej między mikrochirurgicznym klipsowaniem a wewnątrznaczyniowym zwijaniem w populacji osób w podeszłym wieku.
Randomizowane badanie wieloośrodkowe: 2 randomizowane ramiona (clip i coiling) plus 3 prospektywne ramiona obserwacyjne (clip, coiling, konserwatywne).
Czas włączenia: 48 miesięcy. Kontynuacja: 12 miesięcy. Monitorowanie: 6 miesięcy. Czas trwania procesu: 66 miesięcy. Główny punkt końcowy: odsetek pacjentów z niekorzystnym wynikiem po 12 miesiącach (mRS > 2).
Drugorzędowy punkt końcowy: jakość życia po 12 miesiącach (skala EORTC), przyczyny chorobowości (mRS > 2) i śmiertelności, dysautonomia wg skali ADL i IADL.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Rouen, Francja, 76031
- Rouen University Hospital
-
Rouen, Francja, 76031
- PROUST
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 70 lat i więcej
- Krwotok podpajęczynówkowy w stopniu I-IV w skali WFNS
- Pęknięty tętniak mózgu rozpoznany w angiografii wielorzędowej tomografii komputerowej lub angiografii mózgu
- leczenie krwotoku podpajęczynówkowego
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w V stopniu skali WFNS
- Krwotok podpajęczynówkowy bez tętniaka mózgu
- Pacjenci z otępieniem mózgowym, neurologicznymi lub psychiatrycznymi poprzednikami
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Randomizowana mikrochirurgiczna
Po randomizacji grupę tę stanowili chorzy leczeni metodą mikrochirurgicznego klipsowania.
|
|
Randomizowane wewnątrznaczyniowe
Po randomizacji grupę tę stanowili chorzy leczeni zwijaniem wewnątrznaczyniowym.
|
|
Mikrochirurgiczna prospektywna obserwacja
Randomizacja była etycznie nieodpowiednia z powodu tętniaka predysponowanego do mikrochirurgicznego przycięcia po dyskusji w interdyscyplinarnym zespole nerwowo-naczyniowym.
|
|
Prospektywna obserwacja wewnątrznaczyniowa
Randomizacja była etycznie nieodpowiednia ze względu na morfologię tętniaka predysponowaną do zwijania wewnątrznaczyniowego po dyskusji w interdyscyplinarnym zespole nerwowo-naczyniowym.
|
|
Prospektywnie konserwatywny obserwacyjny
Grupę tę stanowili chorzy, u których nie można było zaproponować żadnego leczenia wyleczalnego worka tętniaka.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmodyfikowany wynik w skali Rankina
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Min badanie stanu psychicznego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
Jakość życia, kwestionariusz QLQ C30 firmy EORTC
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
Samodzielne i instrumentalne czynności życia codziennego, wynik ADL i IADL
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
Wodogłowie i czynniki ryzyka
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
|
Przyczyny zachorowań i zgonów
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: François PROUST, M.D., Ph.D., Rouen University Hospital
- Główny śledczy: Serge BRACARD, M.D., Ph.D., Central Hospital, Nancy, France
- Dyrektor Studium: Guillaume PENCHET, M.D., University Hospital, Bordeaux
- Dyrektor Studium: Evelyne EMERY, M.D., University Hospital, Caen
- Dyrektor Studium: Bernard IRTHUM, M.D., Clermont University Hospital
- Dyrektor Studium: Klaus MOURIER, M.D., Centre Hospitalier Universitaire Dijon
- Dyrektor Studium: Emmanuel GAY, M.D., University Hospital, Grenoble
- Dyrektor Studium: Jean-Paul LEJEUNE, M.D., Lille University Hospital
- Dyrektor Studium: Isabelle PELISSOU, M.D., Hospices Civils de Lyon
- Dyrektor Studium: Pierre Hughes ROCHE, M.D., University Hospital, Marseille
- Dyrektor Studium: Thierry CIVIT, M.D., Central Hospital, Nancy, France
- Dyrektor Studium: Michel LONJON, M.D., Nice University Hospital
- Dyrektor Studium: Philippe DAVID, M.D., Paris University Hospital
- Dyrektor Studium: Benoit BATAILLE, M.D., Poitiers University Hospital
- Dyrektor Studium: Xavier MORANDI, M.D., Rennes University Hospital
- Dyrektor Studium: Jacques LAGUARRIGUE, M.D., Toulouse University Hospital
- Dyrektor Studium: Romain BILLON-GRAND, M.D., Besançon University Hospital
- Dyrektor Studium: Damien BRESSON, M.D., Paris University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Proust F, Gerardin E, Derrey S, Lesveque S, Ramos S, Langlois O, Tollard E, Benichou J, Chassagne P, Clavier E, Freger P. Interdisciplinary treatment of ruptured cerebral aneurysms in elderly patients. J Neurosurg. 2010 Jun;112(6):1200-7. doi: 10.3171/2009.10.JNS08754.
- Proust F, Bracard S, Thines L, Leclerc X, Penchet G, Berge J, Vignes JR, Irthum B, Gabrillargues J, Chazal J, Bataille B, Drouinau J, Mourier K, Ricolfi F, Gay E, Bessou P, Lonjon M, Sedat J, David P, Lajaunias P, Morandi X, Gauvrit JY, Pelissou I, Turjman F, Roche PH, Dufour H, Levrier O, Emery E, Courtheoux P, Laguarrigue J, Cognard C, Civit T, Lejeune JP. [Aneurismal subarachnoid hemorrhage in the elderly subject. Should this patient participate in a randomized clinical trial?]. Neurochirurgie. 2010 Feb;56(1):67-72. doi: 10.1016/j.neuchi.2009.11.002. Epub 2010 Jan 8. No abstract available. French.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2007/042/HP
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .