- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00843856
Mykofenolan mofetylu i takrolimus w porównaniu z takrolimusem w leczeniu idiopatycznego błoniastego kłębuszkowego zapalenia nerek (MTAC)
21 listopada 2019 zaktualizowane przez: Imperial College Healthcare NHS Trust
Mykofenolan mofetylu i takrolimus vs takrolimus w monoterapii w leczeniu idiopatycznego błoniastego kłębuszkowego zapalenia nerek (IMG)
Hipoteza badawcza: Dodanie mykofenolanu mofetylu do takrolimusu w leczeniu błoniastego kłębuszkowego zapalenia nerek prawdopodobnie poprawi początkową odpowiedź na leczenie i zmniejszy ryzyko nawrotu po przerwaniu leczenia.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nefropatia błoniasta jest częstą przyczyną zespołu nerczycowego u dorosłych.
Jest trudny do leczenia, a jeśli utrzymuje się, prowadzi do schyłkowej niewydolności nerek u znacznej liczby pacjentów.
Obecnie jest leczony w tej placówce monoterapią takrolimusem.
Jest to skuteczne u większości pacjentów w zmniejszaniu białkomoczu, ale remisje są często częściowe, a po przerwaniu leczenia takrolimusem u pacjentów występuje tendencja do nawrotów choroby.
Proponujemy stosowanie mykofenolanu mofetylu w skojarzeniu z takrolimusem w celu uzyskania pełniejszej początkowej odpowiedzi na leczenie, zmniejszenia częstości nawrotów po odstawieniu terapii i mniejszego postępu niewydolności nerek.
Będzie to randomizowane badanie kontrolne, w którym pacjenci zostaną losowo przydzieleni do leczenia samym takrolimusem (nasza aktualna terapia standardowa) lub leczenia takrolimusem i mykofenolanem mofetylu.
Uczestnicy będą leczeni przez okres do 2 lat, a następnie będą monitorowani pod kątem nawrotu zespołu nerczycowego.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
40
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, W12 OHS
- Hammersmith Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat do 76 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Idiopatyczne błoniaste zapalenie kłębuszków nerkowych w biopsji nerki
- Białkomocz – stosunek białko/kreatynina (PCR) > 100 j. z hipoalbuminemią lub PCR > 300 j. z prawidłową albuminą pomimo 3-miesięcznego leczenia maksymalnymi tolerowanymi dawkami inhibitorów ACE i antagonistów angiotensyny 2 (lub krócej, jeśli zagrażające życiu powikłania zespołu nerczycowego wymagają leczenia natychmiastowej immunosupresji)
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku od 18 do 80 lat
Kryteria wyłączenia:
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B zapalenie wątroby typu C lub wirus HIV
- Nowotwór złośliwy (wszyscy pacjenci muszą mieć wykonaną tomografię komputerową klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy oraz inne badania, jeśli istnieją wskazania kliniczne)
- Nieleczona infekcja
- Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub zagrożone ciążą, które nie stosują medycznie akceptowalnej formy antykoncepcji
- Każdy stan oceniany przez badacza, który mógłby spowodować, że badanie będzie szkodliwe dla pacjenta
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: takrolimus
Rodzaj interwencji - terapia lekowa takrolimusem 2mg bd dostosować do poziomu 5-12ng/L
|
takrolimus 2 mg dwa razy dziennie dostosowany do uzyskania poziomów 5-12 ng/ml
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: takrolimus i mykofenolan mofetylu
takrolimus 2 mg bd (dostosowany do uzyskania poziomów 5-12 mg/l i mykofenolan mofetylu 500 mg bd dostosowany do uzyskania poziomów 1,5-3 mg/l
|
takrolimus 2 mg dwa razy dziennie dostosowany do osiągnięcia poziomu 5-12 ng/l mykofenolan mofetylu 500 mg dwa razy dziennie dostosowany do osiągnięcia poziomu 1,5-3 mg/l
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów, u których uzyskano remisję zespołu nerczycowego
Ramy czasowe: 10-109 tygodni
|
Skuteczność mykofenolanu w zapobieganiu nawrotom zespołu nerczycowego wtórnego do błoniastego zapalenia kłębuszków nerkowych po odstawieniu leczenia takrolimusem.
|
10-109 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów, u których uzyskano remisję
Ramy czasowe: 6-12 miesięcy
|
Stopień uzyskanej remisji białkomoczu (całkowity lub częściowy). Szybkość pogarszania się czynności nerek mierzona za pomocą równania modyfikacji diety w chorobie nerek dla wskaźnika przesączania kłębuszkowego.
|
6-12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Megan Griffith, MBChB PhD, Imperial College London
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- von Groote TC, Williams G, Au EH, Chen Y, Mathew AT, Hodson EM, Tunnicliffe DJ. Immunosuppressive treatment for primary membranous nephropathy in adults with nephrotic syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Nov 15;11(11):CD004293. doi: 10.1002/14651858.CD004293.pub4.
- Nikolopoulou A, Condon M, Turner-Stokes T, Cook HT, Duncan N, Galliford JW, Levy JB, Lightstone L, Pusey CD, Roufosse C, Cairns TD, Griffith ME. Mycophenolate mofetil and tacrolimus versus tacrolimus alone for the treatment of idiopathic membranous glomerulonephritis: a randomised controlled trial. BMC Nephrol. 2019 Sep 6;20(1):352. doi: 10.1186/s12882-019-1539-z.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
3 marca 2009
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 marca 2018
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
18 września 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
12 lutego 2009
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
12 lutego 2009
Pierwszy wysłany (Oszacować)
13 lutego 2009
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
12 grudnia 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
21 listopada 2019
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Zapalenie nerek
- Kłębuszkowe zapalenie nerek
- Kłębuszkowe zapalenie nerek, błoniaste
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgruźlicze
- Antybiotyki, Przeciwgruźlicze
- Inhibitory kalcyneuryny
- Takrolimus
- Kwas mykofenolowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- 13HH1282
- 2008-001009-41 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .