Podtrzymywanie zaprzestania palenia u palaczy z dziećmi chorymi na astmę (PAQS2)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Astma jest jedną z najczęstszych chorób pediatrycznych, na którą cierpi 6,7 miliona dzieci i nastolatków (Akinbami i in. 2009). Astma jest główną przyczyną hospitalizacji, wizyt na oddziałach ratunkowych, nieobecności w szkole i ograniczenia aktywności wśród młodzieży (ALA, 2011; Taylor i in., 1992; Weiss i in., 1992). Palenie jest główną przyczyną możliwych do uniknięcia zachorowalności i śmiertelności, ponieważ każdego roku 443 000 zgonów można przypisać paleniu (CDC, 2012).
To badanie miało dwa cele, które opierały się na wynikach poprzedniego badania (Borrelli i in., 2002): 1) scharakteryzowanie poznawczych, afektywnych i behawioralnych zmian związanych z momentem uczenia się (TM) oraz 2) sprawdzenie, czy lub nie przedłużona interwencja zwiększa wskaźniki rzucania palenia i zapobiega nawrotom w porównaniu z poprzednią interwencją dotyczącą rzucania palenia opartą na teorii dla opiekunów dzieci z astmą o niskich dochodach (Borrelli i in., 2002).
W naszym badaniu uznaliśmy, że zapewnienie obiektywnej informacji zwrotnej na temat narażenia dziecka na ETS jest konieczne, aby powiązać palenie przez opiekuna z astmą dziecka. Postawiono hipotezę, że udzielanie informacji zwrotnej w kontekście zwiększonej świadomości stanu zdrowia dziecka stanowi moment uczenia się. Pierwszym celem tego badania było zbadanie, w dwóch populacjach, efektu interwencji opartej na Modelu Precaution Adoption Model (PAM) (Weinstein, 1988), w którym wykorzystano wywiad motywujący i informacje zwrotne dotyczące biomarkerów (poziom CO palacza i narażenie dziecka na ETS) zostały wykorzystane do zwiększenia postrzegania ryzyka dla siebie i dziecka. Nasze populacje składały się z: 1) palaczy, których dziecko z astmą miało ostre zaostrzenie (PAM-Astma) i 2) palaczy, którzy mieli zdrowe dziecko (PAM-Zdrowe).
Drugim celem było przetestowanie efektu zwiększenia intensywności naszej oryginalnej interwencji opartej na teorii, PAM, poprzez dodanie poradnictwa telefonicznego, które koncentruje się na motywowaniu i podtrzymywaniu prób rzucenia palenia. Chociaż nasze poprzednie badanie wykazało doskonałe wskaźniki rzucenia palenia w krótkim okresie (po 2 miesiącach obserwacji), nastąpił dramatyczny spadek abstynencji o 6 miesięcy. Dlatego opiekunowie dzieci chorych na astmę zostali losowo przydzieleni do 1) PAM-Astma: nasza oryginalna interwencja plus sześć wezwań kontrolnych skupiających się na astmie dziecka i dobrym zdrowiu dziecka (dieta, ćwiczenia, bezpieczeństwo itp.) lub 2) PAM-Enhanced/ Astma: nasza oryginalna interwencja plus sześć rozmów doradczych, które skupiają się na astmie dziecka, motywowaniu do prób rzucenia palenia i zapobieganiu nawrotom. Skuteczność ostrożności (przekonanie, że rzucenie palenia poprawi zdrowie własne i dziecka) oraz poczucie własnej skuteczności były głównymi celami interwencji podczas wezwań PAM-Enhanced/Astma.
A. Główne cele
Cel 1: Ocena zmian poznawczych, afektywnych i behawioralnych związanych z „momentem uczenia się” poprzez zbadanie osób, które otrzymują PAM i mają dzieci chore na astmę (PAM-Astma) w porównaniu z tymi, które otrzymują PAM i mają zdrowe dzieci (PAM-Healthy ).
Hipoteza 1.1: PAM-Astma będzie miała podczas obserwacji znacznie większe wskaźniki rzucenia palenia niż PAM-Zdrowa (7-dniowa punktowa abstynencja, 30-dniowa abstynencja) i niższy poziom ETS w domu.
Hipoteza 1.2: Rodzice, którzy palą i mają dzieci z astmą (PAM-Astma), będą mieli większe zmiany w zmiennych, które, jak przypuszczano, są związane z momentem uczenia się (postrzegane ryzyko, afekt, samoocena) w porównaniu z rodzicami, którzy palą i mają zdrowe dziecko (PAM-zdrowy). Badamy również mediacyjną rolę tych czynników w wyniku.
Cel 2: Wśród rodziców dzieci chorych na astmę ocena skuteczności dodania porady telefonicznej do naszej wcześniej testowanej interwencji, PAM, (PAM-Enhanced/Asthma) vs. PAM plus kontrola kontaktu (PAM-Asthma).
Hipoteza 2.1. PAM-Enhanced/Astma będzie miała podczas obserwacji znacznie większe wskaźniki rzucania palenia niż PAM-Astha (7-dniowa abstynencja punktowa, 30-dniowa abstynencja), mniejsze prawdopodobieństwo nawrotu i niższy poziom ETS w domu.
Hipoteza 2.2. Zbadaj hipotetyczną rolę skuteczności środków zapobiegawczych (tj. rzucenie palenia będzie wiązało się z korzyściami dla siebie i dziecka) oraz poczucia własnej skuteczności w rzuceniu palenia jako mediatorów skuteczności (wzmocniona PAM/astma). Planujemy również zbadać wpływ ważnych zmiennych moderujących (dane demograficzne, wsparcie społeczne, nastrój depresyjny) na wyniki palenia.
B. Cele drugorzędne:
Cel 3: Ocena różnic między grupami PAM-Enhanced/Asthma i PAM-Asthma w zachorowalności na astmę i korzystaniu z opieki zdrowotnej wśród dzieci chorych na astmę.
Hipoteza 3.1: PAM-wzmocniona/astma będzie miała niższy poziom funkcjonalnej chorobowości z powodu astmy (tj. mniej objawów i mniej ograniczeń aktywności) w porównaniu z PAM-astma.
Hipoteza 3.2: PAM-wzmocniona astma będzie miała niższy poziom wykorzystania opieki zdrowotnej, w tym mniej dni hospitalizacji z powodu astmy, mniej pilnych wizyt lekarskich z powodu astmy i mniej recept na leki na astmę doraźnej ulgi w porównaniu z PAM-Astma.
C. Projekt badania
Był to projekt trzech grup z porównaniami 2 grup. W celu przetestowania celu 1 (moment uczenia się) porównano palaczy dzieci chorych na astmę (PAM-Asthma) z palaczami dzieci zdrowych (PAM-Healthy) pod względem zmian poznawczych, afektywnych i behawioralnych przed i bezpośrednio po otrzymaniu informacji zwrotnej na temat rozwoju dziecka. ekspozycja na dym. Obie grupy otrzymały poradnictwo w zakresie rzucania palenia w domu (PAM) oraz sześć rozmów kontrolnych dotyczących kontaktu z dzieckiem, które dotyczyły zdrowia dzieci lub edukacji w zakresie astmy. Aby przetestować Cel 2, poprawę i utrzymanie wskaźników zaprzestania palenia, palacze, których dzieci chorowały na astmę, zostali losowo przydzieleni do otrzymywania PAM + sześciu wezwań kontrolnych (PAM-astma) lub PAM + sześciu wezwań doradczych, które koncentrowały się na budowaniu skuteczności środków zapobiegawczych i poczucie własnej skuteczności (wzmocnione PAM).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Fall River, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02721
- St. Anne's Hospital
-
-
Rhode Island
-
Pawtucket, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02860
- Memorial Hospital of RI
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02906
- The Miriam Hospital
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02903
- Hasbro Children's Hospital
-
Warwick, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02886
- Kent County Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia: Aby wziąć udział w badaniu, uczestnicy musieli:
- być opiekunami dziecka (określane jako posiadanie dziecka w domu przez co najmniej 4 godziny tygodniowo) w wieku od 3 do 17 lat,
- być aktualnymi, regularnymi palaczami (minimum 3 papierosy dziennie przez ostatni rok)
- mieć ukończone 18 lat
- mówić i rozumieć angielski
- mieć telefon
- wyrazić zgodę na udział we wszystkich etapach badania
- mieć dziecko z rozpoznaniem astmy (tylko grupy z astmą)
Kryteria wyłączenia:
- jeśli indeksowane dziecko chorowało na astmę, dziecko NIE miało pilnej opieki/pogotowia/wizyty w szpitalu w ciągu 90 dni od pierwszej wizyty interwencyjnej
- jeśli indeksowane dziecko było zdrowe, dziecko MIAŁo pilną opiekę/pogotowie/wizytę w szpitalu w ciągu 90 dni od pierwszej wizyty interwencyjnej i nie miało zdiagnozowanej astmy (ani innych dzieci w domu z astmą)
- miał dzieci z inną istotną chorobą płuc
- indeksowane dziecko spędzało w domu mniej niż 4 godziny tygodniowo
- opiekun używał wyłącznie innej formy tytoniu (nie papierosów)
- stosując jakąkolwiek formę nikotynowej terapii zastępczej
- za pomocą leków, aby rzucić palenie
- w programie rzucania palenia
- inny członek rodziny uczestniczy w programie
- obecnie w ciąży lub planuje zajść w ciążę
Chociaż zaoferowaliśmy interwencję wszystkim palaczom w domu, tylko opiekun, który spędzał najwięcej czasu z dzieckiem, został włączony do formalnego badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PAM — wzmocniony/astma
Grupa PAM-wzmocniona/astma: 2 wizyty domowe, które obejmowały edukację w zakresie astmy zgodną z zaleceniami NIH (NIH, NAEPP, 1997) oraz poradnictwo w rzucaniu palenia.
Zgodnie z wywiadem motywacyjnym (MI), palenie zostało poruszone w sposób nieosądzający i jako kolejny czynnik wywołujący astmę.
Przekazano informacje zwrotne na temat poziomów tlenku węgla (CO) w wydychanym powietrzu palacza (w celu zwiększenia osobistego postrzegania ryzyka) oraz ilości narażenia dziecka na dym (w celu zwiększenia postrzegania ryzyka przez dziecko).
Następnie w ciągu następnych 4 miesięcy przeprowadzono 6 rozmów telefonicznych, które koncentrowały się na edukacji w zakresie astmy, drugiej turze informacji zwrotnych na temat narażenia dziecka na ETS oraz poradnictwie dotyczącym rzucania palenia.
MI był używany we wszystkich kontaktach.
Bezpłatny plaster nikotynowy tx był przyznawany, jeśli byli gotowi rzucić palenie w ciągu 30 dni.
|
Wizyta 1 obejmowała edukację na temat astmy (lub zdrowia dzieci w przypadku dzieci zdrowych), informację zwrotną na temat wydychanego tlenku węgla w powietrzu, wywiad motywacyjny oraz techniki przyspieszające gotowość uczestników do rzucenia palenia.
Wizyta 2 obejmowała obserwację astmy dziecka (tylko PAM i PAM-Enhanced), ocenę motywacji palacza do rzucenia palenia, informacje zwrotne na temat odczytów CO i wyników próbnika powietrza (narażenie dziecka na dym), ryzyko związane z paleniem i korzyści z rzucenia palenia .
Doradcy zastosowali techniki wywiadu motywującego.
Bezpłatny plaster nikotynowy tx był przyznawany, jeśli byli gotowi rzucić palenie w ciągu 30 dni.
Inne nazwy:
Rozmowy doradcze w zakresie PAM-Enhanced/Astma były wykonywane przez 4 miesiące po poradnictwie domowym i koncentrowały się na: 1) sprawdzeniu astmy dziecka, 2) motywowaniu do prób rzucenia palenia oraz 3) zapobieganiu nawrotom wśród osób, które rzuciły nałóg.
Ostatnia rozmowa telefoniczna (nr 6) obejmowała informację zwrotną na temat drugiego kompletu próbników powietrza umieszczonych w domu i u dziecka po rozmowie telefonicznej 5.
Tylko stan PAM-Enhanced/Astma otrzymał tę drugą rundę informacji zwrotnej ETS.
Uczestnikom przekazano wydrukowany raport zwrotny.
Jeśli nadal palisz, poradnictwo koncentrowało się na redukcji ETS i motywacji do zmiany.
W przypadku rzucenia palenia poradnictwo koncentrowało się na wzmocnieniu udanej zmiany zachowania i motywacji do pozostania rzuconą.
Zastosowano techniki wywiadu motywującego.
Bezpłatny plaster nikotynowy tx był przyznawany, jeśli byli gotowi rzucić palenie w ciągu 30 dni.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: PAM-Astma
Ramię PAM-Asthma otrzymało takie same wizyty poradnictwa w domu jak PAM-Enhanced/Asthma.
Sześć rozmów telefonicznych z poradami różniło się od tych otrzymanych przez PAM-Enhanced/Asthma i obejmowało jedynie obserwację astmy i dyskusję na temat zdrowia dziecka.
Nie omówiono kwestii zaprzestania palenia i nie przedstawiono dodatkowych informacji zwrotnych na temat próbników ETS.
We wszystkich poradach domowych i telefonicznych stosowano metody wywiadu motywującego.
Bezpłatny plaster nikotynowy tx był przyznawany, jeśli byli gotowi rzucić palenie w ciągu 30 dni.
|
Wizyta 1 obejmowała edukację na temat astmy (lub zdrowia dzieci w przypadku dzieci zdrowych), informację zwrotną na temat wydychanego tlenku węgla w powietrzu, wywiad motywacyjny oraz techniki przyspieszające gotowość uczestników do rzucenia palenia.
Wizyta 2 obejmowała obserwację astmy dziecka (tylko PAM i PAM-Enhanced), ocenę motywacji palacza do rzucenia palenia, informacje zwrotne na temat odczytów CO i wyników próbnika powietrza (narażenie dziecka na dym), ryzyko związane z paleniem i korzyści z rzucenia palenia .
Doradcy zastosowali techniki wywiadu motywującego.
Bezpłatny plaster nikotynowy tx był przyznawany, jeśli byli gotowi rzucić palenie w ciągu 30 dni.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Zdrowy PAM
Ramię PAM-Healthy otrzymało te same wizyty poradnictwa w domu, co PAM i PAM Enhanced, ale informacje o astmie zostały zastąpione tematami dotyczącymi zdrowia dzieci.
6 rozmów telefonicznych z poradami odbyło się w tym samym czasie i czasie trwania, co pozostałe dwie grupy (sześć, 15 minut rozmów, w ciągu czterech miesięcy) skupione na temacie zdrowia dzieci.
Nie omawiano kwestii zaprzestania palenia ani informacji zwrotnych od osób pobierających próbki.
We wszystkich poradach domowych i telefonicznych stosowano metody wywiadu motywującego.
Bezpłatny plaster nikotynowy tx był przyznawany, jeśli byli gotowi rzucić palenie w ciągu 30 dni.
|
Wizyta 1 obejmowała edukację na temat astmy (lub zdrowia dzieci w przypadku dzieci zdrowych), informację zwrotną na temat wydychanego tlenku węgla w powietrzu, wywiad motywacyjny oraz techniki przyspieszające gotowość uczestników do rzucenia palenia.
Wizyta 2 obejmowała obserwację astmy dziecka (tylko PAM i PAM-Enhanced), ocenę motywacji palacza do rzucenia palenia, informacje zwrotne na temat odczytów CO i wyników próbnika powietrza (narażenie dziecka na dym), ryzyko związane z paleniem i korzyści z rzucenia palenia .
Doradcy zastosowali techniki wywiadu motywującego.
Bezpłatny plaster nikotynowy tx był przyznawany, jeśli byli gotowi rzucić palenie w ciągu 30 dni.
Inne nazwy:
W ciągu 4 miesięcy następujących po domowych wizytach doradczych, osoby w warunkach PAM-Asthma i PAM-Healthy otrzymały 6 telefonów, które obejmowały sprawdzenie astmy (tylko PAM-Asthma) i omówienie tematu dobrego samopoczucia dziecka.
Doradcy zastosowali techniki wywiadu motywującego.
Bezpłatny plaster nikotynowy tx był przyznawany, jeśli byli gotowi rzucić palenie w ciągu 30 dni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stan palenia
Ramy czasowe: 2 miesiące po zakończeniu wizyt domowych; po zakończeniu rozmów telefonicznych (4 miesiące). 6-miesięczna obserwacja miała miejsce około 2 miesiące po czteromiesięcznej ocenie, a 12-miesięczna ocena miała miejsce 6 miesięcy po 6-miesięcznej ocenie.
|
Status palenia oceniano podczas wszystkich ocen kontrolnych.
Siedmiodniowa abstynencja punktowa (całkowity brak palenia w ciągu ostatnich siedmiu dni, nawet zaciągnięcie się) i 30-dniowa abstynencja punktowa (całkowity brak palenia w ciągu ostatnich 30 dni, nawet zaciągnięcie się) zostały użyte jako zmienne zależne .
Weryfikacja CO: Ci uczestnicy, którzy zgłosili status palenia „Rzuć” podczas ocen uzupełniających, zostali przebadani pod kątem poziomu tlenku węgla za pomocą analizatora wydychanego powietrza.
Osoby z odczytami tlenku węgla <=10 ppm uznano za abstynentów.
|
2 miesiące po zakończeniu wizyt domowych; po zakończeniu rozmów telefonicznych (4 miesiące). 6-miesięczna obserwacja miała miejsce około 2 miesiące po czteromiesięcznej ocenie, a 12-miesięczna ocena miała miejsce 6 miesięcy po 6-miesięcznej ocenie.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Środowiskowy dym tytoniowy, raport własny
Ramy czasowe: Stan wyjściowy i 2 miesiące po zakończeniu wizyt domowych; po zakończeniu rozmów telefonicznych (4 mies.). 6-miesięczna obserwacja miała miejsce około 2 miesiące po 4-miesięcznej ocenie, a 12-miesięczna ocena miała miejsce 6 miesięcy po 6-miesięcznej ocenie.
|
Kwestionariusz samoopisowy (Matt, Hovell i in., 2000) został przeprowadzony za pomocą ustrukturyzowanego wywiadu zaprojektowanego w celu uzyskania wiarygodnych, opartych na pamięci raportów na temat własnego wskaźnika palenia, jak również ich raportów na temat wskaźników palenia innych podczas pobytu w domu.
Wywiad zawiera pytania oceniające całkowitą, średnią, najmniejszą i największą liczbę papierosów wypalanych w domu, w samochodzie i poza domem.
Inny kwestionariusz, The Environmental Tobacco Smoke Survey, oceniał, czy uczestnicy mieli zakazy palenia w domu i samochodzie, oraz ich gotowość do wprowadzenia tych zakazów.
|
Stan wyjściowy i 2 miesiące po zakończeniu wizyt domowych; po zakończeniu rozmów telefonicznych (4 mies.). 6-miesięczna obserwacja miała miejsce około 2 miesiące po 4-miesięcznej ocenie, a 12-miesięczna ocena miała miejsce 6 miesięcy po 6-miesięcznej ocenie.
|
|
Środowiskowy dym tytoniowy: Próbniki powietrza
Ramy czasowe: Umieszczone na linii podstawowej i zebrane po 7 dniach ekspozycji; Umieszczono po rozmowie telefonicznej nr 5 (około 3,5 miesiąca po wizycie interwencyjnej 2) i pobrano po 7 dniach ekspozycji.
|
ETS został obiektywnie zmierzony za pomocą pasywnych próbników powietrza nikotyny, które wykorzystują nikotynę jako znacznik dla ETS.
Próbniki wykorzystują filtr traktowany wodorosiarczanem sodu (słabym kwasem), który reaguje z nikotyną (słabą zasadą), tworząc stabilną sól.
Filtr znajduje się w 4 cm polistyrenowej kasecie, która posiada filtr membranowy jako szybę przednią.
Dla każdego uczestnika po jednym próbniku umieszczono w pokoju, w którym dziecko spędza najwięcej czasu i jeden był noszony przez dziecko (wyjściowo i po 5. rozmowie kontrolnej przez 7 dni każdy).
Próbniki zostały przeanalizowane przez Co-I Hammond.
|
Umieszczone na linii podstawowej i zebrane po 7 dniach ekspozycji; Umieszczono po rozmowie telefonicznej nr 5 (około 3,5 miesiąca po wizycie interwencyjnej 2) i pobrano po 7 dniach ekspozycji.
|
|
Zachorowalność na astmę
Ramy czasowe: Stan wyjściowy i 2 miesiące po zakończeniu wizyt domowych; po zakończeniu rozmów telefonicznych (4 mies.). 6-miesięczna obserwacja miała miejsce około 2 miesiące po 4-miesięcznej ocenie, a 12-miesięczna ocena miała miejsce 6 miesięcy po 6-miesięcznej ocenie.
|
Czynnościową chorobowość spowodowaną astmą mierzono za pomocą formularza oceny astmy, zaadaptowanego ze skali ciężkości czynnościowej Rosiera i in. (1994).
Pytania oceniają objawy astmy u dziecka w ciągu ostatniego miesiąca i oceniają, w jaki sposób astma wpłynęła na ograniczenia w ogólnej aktywności, uczęszczaniu do szkoły i uczestnictwie w sporcie dzieci w wieku szkolnym.
Uwzględniono również pytania dotyczące częstotliwości wizyt lekarskich, wizyt na izbie przyjęć, hospitalizacji i stosowania leków (w tym inhalatora ratunkowego, nebulizatora i stosowania sterydów).
|
Stan wyjściowy i 2 miesiące po zakończeniu wizyt domowych; po zakończeniu rozmów telefonicznych (4 mies.). 6-miesięczna obserwacja miała miejsce około 2 miesiące po 4-miesięcznej ocenie, a 12-miesięczna ocena miała miejsce 6 miesięcy po 6-miesięcznej ocenie.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Belinda Borrelli, PhD, Brown University/The Miriam Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wagener TL, Gregor KL, Busch AM, McQuaid EL, Borrelli B. Risk perception in smokers with children with asthma. J Consult Clin Psychol. 2010 Dec;78(6):980-5. doi: 10.1037/a0021094.
- Borrelli B, McQuaid EL, Tooley EM, Busch AM, Hammond SK, Becker B, Dunsiger S. Motivating parents of kids with asthma to quit smoking: the effect of the teachable moment and increasing intervention intensity using a longitudinal randomized trial design. Addiction. 2016 Sep;111(9):1646-55. doi: 10.1111/add.13389. Epub 2016 May 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- R01HL062165-09 (Grant/umowa NIH USA)
- R01HL062165 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .