- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01738035
Wpływ Nefeconu® na pacjentów z pierwotną nefropatią IgA zagrożonych rozwojem schyłkowej niewydolności nerek (NEFIGAN)
Wieloośrodkowe, leczenie interwencyjne, randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa dwóch różnych dawek produktu Nefecon u pacjentów z pierwotną nefropatią IgA zagrożonych schyłkową niewydolnością nerek
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
NEFECON to leczenie uzupełniające inne leki stosowane w leczeniu objawów nefropatii i czynności nerek, w tym ACEI i/lub ARB. Rygorystyczna kontrola ciśnienia krwi zostanie osiągnięta w ciągu 6-miesięcznej fazy wstępnej, w której ACEI i/lub ARB będą dawkowane w celu docelowego ciśnienia krwi
Pacjenci rozpoczynający fazę leczenia będą otrzymywać NEFECON (8 mg/dzień LUB 16 mg/dzień) LUB placebo przez okres 9 miesięcy. Po fazie leczenia nastąpi 3-miesięczna faza obserwacji, z której pierwsze 2 tygodnie zostaną wykorzystane do zmniejszenia dawki u pacjentów otrzymujących dawkę 16 mg/dobę do dawki 8 mg/dobę, z placebo i 8 mg/dobę. mg/dzień grupy otrzymujące placebo, aby zachować zaślepienie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Antwerp, Belgia
- University Hospital of Antwerp
-
Bonheiden, Belgia
- Imelda Hospital
-
Ghent, Belgia
- Ghent University Hospital
-
Leuven, Belgia
- University Hospitals Leuven
-
Roeselare, Belgia
- Heilig Hartziekenhuis Roeselare-Menen
-
-
-
-
-
Copenhagen, Dania
- Rigshospitalet
-
Herlev, Dania
- Herlev Hospital
-
Odense, Dania
- Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Helsinki, Finlandia
- Helsinki University Central Hospital
-
Tampere, Finlandia
- Tampere University Hospital
-
Turku, Finlandia
- Turku University Central Hospital
-
-
-
-
-
Barcellona, Hiszpania
- Fundación Puigver
-
Barcellona, Hiszpania
- Hospital Universitario Vall d'Hebron
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Universitario Gregorio Marañón
-
Madrid, Hiszpania
- 12 de Octubre Hospital
-
Madrid, Hiszpania
- Fundación Jiménez Díaz Hospital
-
-
-
-
-
Leiden, Holandia
- University Medical Center
-
-
-
-
-
Aachen, Niemcy
- RWTH Aachen
-
Augsburg, Niemcy
- Klinikum Augsburg
-
Berlin, Niemcy
- Vivantes Klinikum im Friedrichshain
-
Berlin, Niemcy
- Charite Hospital
-
Berlin, Niemcy
- Charité-Virchow Clinic
-
Bremen, Niemcy
- Klinikum-Bremen-Mitte
-
Dresden, Niemcy
- University Hospital Carl Gustav Carus
-
Düsseldorf, Niemcy
- Studienzentrum Karlstraße
-
Erlangen, Niemcy
- Universitätsklinikum Erlangen
-
Göttingen, Niemcy
- Universitätsmedizin Göttingen
-
Heidelberg, Niemcy
- University Hospital
-
Jena, Niemcy
- University of Jena
-
Magdeburg, Niemcy
- Universitätsklinikum Magdeburg
-
Munich, Niemcy
- Universität München
-
Münster, Niemcy
- Universitätsklinikum Münster
-
Regensburg, Niemcy
- Universitätsklinikum Regensburg
-
Wiesbaden, Niemcy
- Deutsche Klinik für Diagnostik
-
Würzburg, Niemcy
- Würzburg University Hospital
-
-
-
-
-
Olomouc, Republika Czeska
- University Hospital
-
Prague, Republika Czeska
- Charles University & General University Hospital
-
Prague, Republika Czeska
- Institut klinicke a experimentalni mediciny
-
-
-
-
-
Karlstad, Szwecja
- Karlstad central Hospital
-
Karlstad, Szwecja
- Central sjukhuset
-
Linköping, Szwecja
- University Hospital
-
Stockholm, Szwecja
- Karolinska University Hospital
-
Stockholm, Szwecja
- Danderyds hospital
-
Uppsala, Szwecja
- Uppsala University Hospital
-
-
-
-
-
Bari, Włochy
- Policlinico di Bari
-
Cagliari, Włochy
- Azienda Ospedaliera G. Brotzu
-
Lecco, Włochy
- Ospedale A Manzoni
-
Milano, Włochy
- Bassini Hospital
-
Torino, Włochy
- Ospedale S. G. Bosco
-
Viterbo, Włochy
- Belcolle Hospital
-
-
-
-
-
Belfast, Zjednoczone Królestwo
- Ulster Hospital
-
Belfast, Zjednoczone Królestwo
- Belfast City Hospital
-
Derby, Zjednoczone Królestwo
- Royal Derby Hospital
-
Edinburgh, Zjednoczone Królestwo
- Edinburgh Royal Infirmary
-
Glasgow, Zjednoczone Królestwo
- Western Infirmary
-
Leeds, Zjednoczone Królestwo
- The Leeds Teaching Hospitals Nhs Trust
-
Leicester, Zjednoczone Królestwo
- Leicester General Hospital
-
Middlesbrough, Zjednoczone Królestwo
- James Cook University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia do badania przesiewowego:
- Pacjenci płci żeńskiej lub męskiej w wieku ≥18 lat
- Nefropatia IgA potwierdzona biopsją
- Stosunek białka do kreatyniny w moczu ≥0,5 g/g LUB białko w moczu ≥0,75 g/24 godz.
- Oszacowany GFR (za pomocą wzoru CKD-EPI) LUB zmierzony GFR ≥50 ml/min na 1,73 m2 LUB ≥45 ml/min na 1,73 m2 u pacjentów stosujących maksymalną zalecaną lub maksymalną tolerowaną dawkę ACEI i/lub ARB
- Gotowość do zmiany schematu leczenia hipotensyjnego, jeśli to możliwe
- Chęć i zdolność do wyrażenia świadomej zgody
Kryteria wykluczenia z badania przesiewowego:
- Wtórne formy nefropatii IgA określone przez lekarza prowadzącego (na przykład pacjenci z plamicą Henocha-Schönleina i chorzy z alkoholową marskością wątroby)
- Obecność formacji półksiężyca w ≥50% kłębuszków ocenianych na podstawie biopsji nerki
- Pacjenci z przeszczepioną nerką 4. Ciężkie zaburzenia żołądkowo-jelitowe (w tym choroba wrzodowa i nieswoiste zapalenie jelit), które mogą osłabiać działanie leku lub inne stany, które mogą modyfikować działanie badanego leku, w ocenie badacza
- Pacjenci obecnie leczeni ogólnoustrojowymi lekami immunosupresyjnymi lub kortykosteroidami o działaniu ogólnoustrojowym (z wyłączeniem steroidów stosowanych miejscowo lub do nosa) lub byli leczeni wcześniej przez ponad tydzień w ciągu ostatnich 24 miesięcy.
- Pacjenci obecnie leczeni przewlekle (dawkowanie dzienne) kortykosteroidami wziewnymi lub wcześniej leczeni przewlekle przez ponad jeden miesiąc w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Pacjenci leczeni wcześniej kortykosteroidami o działaniu immunosupresyjnym lub ogólnoustrojowym w leczeniu nefropatii IgA
- Pacjenci, którzy nie mogą przyjmować leków doustnie lub nie tolerują budezonidu lub innych preparatów kortykosteroidowych
- Pacjenci ze stwierdzoną alergią lub nietolerancją na ACEI, ARB lub na jakikolwiek składnik preparatu badanego leku
- Pacjenci z ostrą lub przewlekłą chorobą zakaźną, m.in. zapalenia wątroby, pacjentów zakażonych wirusem HIV i pacjentów z przewlekłymi infekcjami dróg moczowych
- Ciężka choroba wątroby według uznania Badacza
- Pacjenci z cukrzycą typu 1 lub 2
- Pacjenci z niekontrolowaną chorobą sercowo-naczyniową w ocenie badacza
- Pacjenci z obecnym nowotworem złośliwym lub nowotworem złośliwym w wywiadzie w ciągu ostatnich trzech lat
- Tylko dla kobiet; w ciąży lub karmi piersią lub nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji podczas badania (tylko kobiety w wieku rozrodczym)
Kryteria włączenia do randomizacji:
- Zakończenie fazy docierania
- Stosunek białka do kreatyniny w moczu ≥0,5 g/g LUB białko w moczu ≥0,75 g/24 godz.
- eGFR ≥45 ml/min na 1,73 m2 według wzoru CKD-EPI LUB zmierzony GFR ≥45 ml/min na 1,73 m2
Kryteria wykluczenia z randomizacji:
- Niedopuszczalne ciśnienie krwi określone jako wartość skurczowa >160 mm Hg lub rozkurczowa >100 mm Hg
- Utrata eGFR (CKD-EPI) >30% przez cały czas trwania fazy docierania
- Tylko dla kobiet; w ciąży lub karmi piersią lub nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji podczas badania (tylko kobiety w wieku rozrodczym)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: NEFECON 8 mg/dzień
NEFECON 8 mg/dzień (2 kapsułki aktywne + 2 placebo dziennie) przez 9 miesięcy
|
Wszyscy pacjenci będą otrzymywać maksymalną zalecaną dawkę dobową ACEI i/lub ARB (lub maksymalną tolerowaną dawkę nieprzekraczającą maksymalnej zalecanej dawki dobowej) przez cały okres leczenia i fazy kontrolne.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: NEFECON 16 mg/dzień
NEFECON 16 mg/dzień (4 aktywne kapsułki dziennie) przez 9 miesięcy
|
Wszyscy pacjenci będą otrzymywać maksymalną zalecaną dawkę dobową ACEI i/lub ARB (lub maksymalną tolerowaną dawkę nieprzekraczającą maksymalnej zalecanej dawki dobowej) przez cały okres leczenia i fazy kontrolne.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo (4 kapsułki placebo dziennie) przez 9 miesięcy
|
Wszyscy pacjenci będą otrzymywać maksymalną zalecaną dawkę dobową ACEI i/lub ARB (lub maksymalną tolerowaną dawkę nieprzekraczającą maksymalnej zalecanej dawki dobowej) przez cały okres leczenia i fazy kontrolne.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana stosunku białka do kreatyniny w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana stosunku albuminy do kreatyniny w stosunku do wartości początkowej
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
|
Zmiana od wartości wyjściowych w 24-godzinnej albuminurii
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
|
Zmiana szacowanego GFR w stosunku do wartości początkowej
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana stosunku białka do kreatyniny w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 3-12 miesięcy
|
3-12 miesięcy
|
|
Zmiana stosunku albuminy do kreatyniny w moczu
Ramy czasowe: 3-12 miesięcy
|
3-12 miesięcy
|
|
Zmiana od wartości wyjściowych w 24-godzinnej albuminurii
Ramy czasowe: 3-12 miesięcy
|
3-12 miesięcy
|
|
Zmiana szacowanego GFR w stosunku do wartości początkowej
Ramy czasowe: 3-12 miesięcy
|
3-12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Bengt Fellström, MD, PhD, Professor of Medicine Department of Medical Sciences, Renal Medicine Uppsala University Hospital, Sweden
- Dyrektor Studium: Alex Mercer, PhD, Pharmalink AB, Stockholm, Sweden
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yeo SC, Liew A, Barratt J. Emerging therapies in immunoglobulin A nephropathy. Nephrology (Carlton). 2015 Nov;20(11):788-800. doi: 10.1111/nep.12527.
- Fellstrom BC, Barratt J, Cook H, Coppo R, Feehally J, de Fijter JW, Floege J, Hetzel G, Jardine AG, Locatelli F, Maes BD, Mercer A, Ortiz F, Praga M, Sorensen SS, Tesar V, Del Vecchio L; NEFIGAN Trial Investigators. Targeted-release budesonide versus placebo in patients with IgA nephropathy (NEFIGAN): a double-blind, randomised, placebo-controlled phase 2b trial. Lancet. 2017 May 27;389(10084):2117-2127. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30550-0. Epub 2017 Mar 28.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby Urologiczne
- Niewydolność nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Zapalenie nerek
- Kłębuszkowe zapalenie nerek
- Choroby nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Kłębuszkowe zapalenie nerek, IGA
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Budezonid
Inne numery identyfikacyjne badania
- Nef-202
- 2012-001923-11 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .