Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Influenza Diagnosis, Treatment and Surveillance With Xpert Flu

15 września 2017 zaktualizowane przez: Rich Rothman, Johns Hopkins University

The purpose of this study is to:

  1. Evaluate the clinical performance of a newly available highly-sensitive rapid influenza test, Xpert Flu.
  2. Derive and validate an adult clinical decision guideline to guide clinical testing of influenza patients who meed CDC criteria for antiviral treatment.
  3. Evaluate impact of rapid influenza testing for antiviral treatment.
  4. Determine cost effectiveness of influenza testing and treatment strategies.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Four strategically selected medical centers across the US (representing the West Coast, Southwest, Midwest; and East Coast) will enroll adult subjects presenting to the ED with an acute respiratory illness who fulfill CDC recommended criteria for receiving antiviral therapy. At each of the 4 sites, dedicated research coordinators will approach all adult (age > 18 years old) ED patients with broadly defined respiratory related complaints and screen for those who meet CDC recommended criteria for antiviral therapy (i.e. those at 'high-risk for complications' or those with 'potential influenza-related complications).

Consenting subjects will have a nasopharyngeal (NP) swab collected for both Xpert Flu testing and gold standard reverse transcription-PCR (rt-PCR) testing under a research protocol. The investigators will compare the test results from the rapid flu testing to that of the gold standard rt-PCR testing in order to assess the clinical performance characteristics of the new rapid test (Objective 1). The investigators will also collect demographics and medical historical information using a brief structured data form, which will be used in combination with rt-PCR test results to derive and validate a clinical decision guideline (Objective 2).

The investigators will simultaneously randomize 2 of the 4 hospitals to the Rapid Testing Group (which will have systematic rapid flu testing performed with results provided to the clinicians), or the Control Group (which will follow standard of care practice with testing left to the discretion of individual clinicians). This will permit comparison of rates of ED antiviral administration or prescription between the two groups to assess the clinical impact of influenza testing (Objective 3). Finally, cost data from the ED visits and subsequent hospitalization will be collected from subjects in both the rapid testing group and the control group to inform a cost-utility analysis of rapid influenza testing compared to current standard of care (Objective 4).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

2011

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85008
        • Maricopa Medical Center
    • California
      • Sylmar, California, Stany Zjednoczone, 91342
        • Olive View - UCLA Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
        • Johns Hopkins Hospital
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64108
        • Truman Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • 18 years old or older
  • Acute respiratory tract infection, i.e. in the past two days the subject has experienced any of the following symptoms: new or increased cough, new or increased shortness of breath, change in sputum production (for adults 65 years or older), new sinus pain, new nasal congestion/rhinorrhea, new sore throat, new fever, triage temperature greater than or equal to 38F
  • CDC Criteria for influenza antiviral treatment, i.e. is the subject at risk for influenza complications or does the subject have potential current influenza complications including: 65 years old or older, pregnant (or less than 2 weeks post-partum), American Indian or Alaska Native, morbid obesity (BMI greater than 40), current resident of a chronic care facility, chronic pulmonary disease, cardiovascular disease (except isolated hypertension), renal disease, hepatic disease, hematologic disease, metabolic disease, neurologic disease, immunosupression due to [HIV or AIDS, transplant, chemotherapy, medications, other - specify]. OR does the subject have potential current influenza complications such as: admitted to the hospital or a diagnosis of pneumonia.

Exclusion Criteria:

  • Unable to speak or understand English or Spanish
  • Unable to provide consent
  • Lack of follow up information (i.e. working telephone number)
  • Have an influenza diagnosis in the past 2 weeks (i.e. either given antivirals or had a confirmatory influenza test)
  • Previously enrolled in this study

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Control Arm
Participants in this arm will receive usual care (influenza testing and treatment)
Eksperymentalny: Rapid Testing
Participants in this arm will receive rapid influenza testing with Xpert Flu.
Inny: Rapid Influenza Testing with Xpert Flu
Participants with recieve rapid influenza testing with Xpert Flu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Clinical performance of Xpert Flu
Ramy czasowe: one year
The primary outcome is the sensitivity and specificity of Cepheid Xpert Flu in detecting Influenza, as well as the positive and negative predictive value.
one year

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Clinical decision guideline
Ramy czasowe: one year
Using rt-PCR as the gold standard for influenza testing, we will initially evaluate signs and symptoms (such as cough, fever, sore throat, shortness of breath, etc.) for their sensitivity, specificity and likelihood ratio for diagnosing influenza.
one year
Clinical Utility of Xpert Flu
Ramy czasowe: one year
Clinical utility is defined here as the proportion of high-risk subjects with confirmed influenza receiving antiviral or antiviral prescriptions in the ED in the Rapid Testing Group compared to the Control Group.
one year
Cost-effectiveness
Ramy czasowe: one year
We will perform a cost-utility analysis from the societal perspective comparing the following 4 treatment strategies: 1) treat all; 2) treat none; 3) treat based on clinical judgment; 4) treat based on Xpert Flu.
one year

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Johns Hopkins University

Współpracownicy

Department of Health and Human Services

Śledczy

  • Główny śledczy: Andrea Dugas, MD, Johns Hopkins University
  • Główny śledczy: Richard Rothman, MD, PhD, Johns Hopkins University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lipca 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 czerwca 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 czerwca 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 września 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 września 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

20 września 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 września 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 września 2017

Ostatnia weryfikacja

1 września 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 6 IDSEP130014-01-01

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Grypa

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Cambodia

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj