- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02328521
Badanie skuteczności Nicorandil na Neointima
17 stycznia 2015 zaktualizowane przez: Zhang Ying Qian
Badanie skuteczności nikorandilu na Neointima po wszczepieniu stentu uwalniającego lek do naczyń wieńcowych u pacjentów z cukrzycą
Celem badaczy jest zbadanie wpływu doustnego nikorandylu na neointimę po wszczepieniu stentu uwalniającego lek u pacjentów z cukrzycą.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W dobie gołego metalowego stentu (BMS) odsetek restenoz wynosił około 25%.
Wprowadzenie stentu uwalniającego lek (DES) zmniejsza odsetek restenoz do 4-10%.
Hiperplazja neointimy i restenoza nadal stanowią problem po wszczepieniu DES.
Poza tym DES powoduje wzrost odsłoniętych rozpórek, późną zakrzepicę w stencie, neomiażdżycę i heterogenną neointimę.
Cukrzyca (DM) zwiększa ryzyko miażdżycy, restenozy w stencie, nowej miażdżycy i zakrzepicy późnej w stencie.
Wykazano, że nikorandyl, hybryda otwieracza kanałów potasowych wrażliwych na trifosforan adenozyny (K-ATP) i azotanów, zmniejsza rewaskularyzację docelowego naczynia po implantacji stentu, rewaskularyzację docelowej zmiany chorobowej po aterektomii rotacyjnej i restenozę u pacjentów poddawanych przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) .
Wewnątrzwieńcowa optyczna koherentna tomografia (OCT) pojawiła się jako metoda obrazowania o wysokiej rozdzielczości do analizy nowej błony wewnętrznej narastającej nad stentem.
Naszym celem jest zbadanie wpływu nikorandylu na neointimę po implantacji DES u pacjentów z niestabilną dusznicą bolesną i cukrzycą.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
48
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100853
- Rekrutacyjny
- Chinese PLA General Hospital
-
Kontakt:
- Yundai Chen, M.D.
- Numer telefonu: 86-010-55499309
- E-mail: cyundai@medmail.com.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- niestabilna dusznica bolesna z cukrzycą i nie otrzymuje glibenklamidu
- mają kliniczne wskazania do przezskórnej interwencji wieńcowej
- de novo ciężkie zwężenie rodzimej tętnicy wieńcowej
- zmiana nadająca się do badania stentem i optycznej koherentnej tomografii
- rozmiar naczynia referencyjnego między 2,5 a 4,0 mm
- tylko implantacja stentu uwalniającego lek
Kryteria wyłączenia:
- ostry zawał mięśnia sercowego w ciągu 2 tygodni przed przezskórną interwencją wieńcową
- przeciwwskazania do leczenia nikorandylem (alergia, jaskra, choroba wrzodowa przewodu pokarmowego, aktualnie przyjmuje inhibitor fosfodiesterazy-5)
- ominąć restenozę
- Historia PCI
- niedociśnienie
- nietolerancja inhibitorów płytek krwi i statyn
- upośledzona czynność wątroby
- niewydolność nerek wymagająca hemodializy
- ciąża
- choroba tkanki łącznej
- oczekiwana długość życia ≤ 12 miesięcy
- choroba lewej tętnicy wieńcowej
- uszkodzenie pomostu i zmiany nienadające się do OCT
- niechęć lub niemożność wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa nikorandylowa
Lek: Nicorandil (Chugai Pharmaceutical Co, Japonia).
Pierwszą dawkę podaje się 8h przed selektywną przezskórną interwencją wieńcową, 10mg, doustnie.
Po przezskórnej interwencji wieńcowej nikorandyl podaje się przez 30 dni, każdorazowo po 5 mg, 3 razy dziennie doustnie.
|
Nicorandil podaje się raz przed PCI i 3 razy dziennie przez 30 dni po PCI.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Grupa kontrolna
Lek: Nikorandyl placebo (Sihuan Pharmaceutical Co, Chiny).
Pierwszą dawkę podaje się 8h przed selektywną przezskórną interwencją wieńcową, 2 tabletki, doustnie.
Po przezskórnej interwencji wieńcowej przez 30 dni podaje się placebo, każdorazowo po 1 tabletce, 3 razy dziennie doustnie.
|
Nikorandyl placebo podaje się raz przed PCI i 3 razy dziennie przez 30 dni po PCI.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Grubość neointimy (w μm)
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Grubość neointimy definiuje się jako odległość między rozporą stentu a powierzchnią światła.
|
9 miesięcy
|
|
Obszar neointimy
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Zostaną zmierzone powierzchnie stentu i światła, a powierzchnia nowej błony wewnętrznej jest obliczana jako powierzchnia stentu pomniejszona o powierzchnię światła.
|
9 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
liczba odkrytych rozpórek stentu
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
|
|
procent odsłoniętych rozpórek stentu
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
|
|
charakterystyka neointimy (liczba neointimy jednorodnej, liczba neointimy warstwowej, liczba neointimy niejednorodnej)
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Charakterystyka hiperplazji nowej błony wewnętrznej zostanie oceniona i sklasyfikowana na trzy wzorce zgodnie z intensywnością sygnału nowej błony wewnętrznej.
|
9 miesięcy
|
|
liczba neomiażdżycy w stencie
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
|
|
angiograficzna późna utrata światła (w mm)
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Późna utrata światła jest różnicą minimalnej średnicy światła wyjściowego i kontrolnego.
|
9 miesięcy
|
|
wskaźnik restenozy (w %)
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
|
|
liczbę poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
9 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Yundai Chen, M.D., Chinese PLA General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Chen J, Zhou S, Jin J, Tian F, Han Y, Wang J, Liu J, Chen Y. Chronic treatment with trimetazidine after discharge reduces the incidence of restenosis in patients who received coronary stent implantation: a 1-year prospective follow-up study. Int J Cardiol. 2014 Jul 1;174(3):634-9. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.04.168. Epub 2014 Apr 21.
- IONA Study Group. Effect of nicorandil on coronary events in patients with stable angina: the Impact Of Nicorandil in Angina (IONA) randomised trial. Lancet. 2002 Apr 13;359(9314):1269-75. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08265-X. Erratum In: Lancet 2002 Sep 7;360(9335):806.
- Horinaka S, Yabe A, Yagi H, Ishimitsu T, Yamazaki T, Suzuki S, Kohro T, Nagai R; JCAD Study Investigators. Effects of nicorandil on cardiovascular events in patients with coronary artery disease in the Japanese Coronary Artery Disease (JCAD) study. Circ J. 2010 Mar;74(3):503-9. doi: 10.1253/circj.cj-09-0649. Epub 2010 Jan 18.
- Machecourt J, Danchin N, Lablanche JM, Fauvel JM, Bonnet JL, Marliere S, Foote A, Quesada JL, Eltchaninoff H, Vanzetto G; EVASTENT Investigators. Risk factors for stent thrombosis after implantation of sirolimus-eluting stents in diabetic and nondiabetic patients: the EVASTENT Matched-Cohort Registry. J Am Coll Cardiol. 2007 Aug 7;50(6):501-8. doi: 10.1016/j.jacc.2007.04.051. Epub 2007 Jul 23.
- Kawai Y, Hisamatsu K, Matsubara H, Dan K, Akagi S, Miyaji K, Munemasa M, Fujimoto Y, Kusano KF, Ohe T. Intravenous administration of nicorandil immediately before percutaneous coronary intervention can prevent slow coronary flow phenomenon. Eur Heart J. 2009 Apr;30(7):765-72. doi: 10.1093/eurheartj/ehp077. Epub 2009 Mar 10.
- Shehata M. Cardioprotective effects of oral nicorandil use in diabetic patients undergoing elective percutaneous coronary intervention. J Interv Cardiol. 2014 Oct;27(5):472-81. doi: 10.1111/joic.12142. Epub 2014 Aug 30.
- Nagoshi R, Shinke T, Otake H, Shite J, Matsumoto D, Kawamori H, Nakagawa M, Kozuki A, Hariki H, Inoue T, Ohsue T, Taniguchi Y, Iwasaki M, Nishio R, Hiranuma N, Konishi A, Kinutani H, Miyoshi N, Takaya T, Yamada S, Yasaka Y, Hayashi T, Yokoyama M, Kato H, Kadotani M, Ohnishi Y, Hirata K. Qualitative and quantitative assessment of stent restenosis by optical coherence tomography: comparison between drug-eluting and bare-metal stents. Circ J. 2013;77(3):652-60. doi: 10.1253/circj.cj-12-0610. Epub 2012 Dec 21.
- Tian F, Chen Y, Liu H, Zhang T, Guo J, Jin Q. Assessment of characteristics of neointimal hyperplasia after drug-eluting stent implantation in patients with diabetes mellitus: an optical coherence tomography analysis. Cardiology. 2014;128(1):34-40. doi: 10.1159/000357612. Epub 2014 Feb 7.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 grudnia 2014
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 czerwca 2016
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 lipca 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 grudnia 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 grudnia 2014
Pierwszy wysłany (Oszacować)
31 grudnia 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
21 stycznia 2015
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
17 stycznia 2015
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2015
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Ból w klatce piersiowej
- Angina Pectoris
- Angina, niestabilna
- Neointima
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki antyarytmiczne
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Mikroelementy
- Witaminy
- Kompleks witamin B
- Nikorandyl
Inne numery identyfikacyjne badania
- S2014-099-03
- S2014-120-01 (Inny identyfikator: ChinaPLAGH)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .