Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Could the Stroke Volume Variation Predict a Fluid Responsiveness in Thoracotomy?

6 października 2016 zaktualizowane przez: Hyun Joo Ahn, Samsung Medical Center
There are some risks of pulmonary edema in patients undergoing pulmonary lobectomy with one lung ventilation. The overloading of fluid administration could be related to the development of pulmonary edema in patents after thoracic surgery. But fluid restriction may cause major organ hypoperfusion during the surgery. The purpose of this study is to evaluate the ability of stroke volume variation as an indicator for a fluid responsiveness in patient who receives pulmonary lobectomy via thoracotomy.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Perioperative fluid management during thoracic surgery is a significantly important, because it is quite difficult to prevent pulmonary edema due to the fluid overload and compromise perfusion of vital organ. So, it is essential to maintain optimal organ perfusion by appropriate fluid management during thoracic surgery. Stroke volume variation (SVV) is derived from pulse contour analysis and it is known that SVV ≥12~15% correlate with fluid responsiveness, defined as a significant increase in cardiac output with fluid loading, dung two-lung ventilation. It is a parameter derived from changes in stroke volume (SV) that is according to the heart-lung interaction during mechanical ventilation. positive pressure ventilation induces cyclic changes in left ventricular SV that are related mainly to the expiratory decrease in right ventricular filling and ejection. This is a reflected by variations in the SV. However both ventilator issues, such as tidal volume, PEEP, chest and lung condition, and the cardiovascular condition, such as heart rate, rhythm, ventricular function, cardiac afterload, arterial compliance may affect SVV. Recently some studies reported that SVV could predict fluid responsiveness in mechanically ventilated patients under various conditions. But it is still unclear whether SVV could predict fluid responsiveness during one lung ventilation with the chest open via a thoracotomy. During one-lung ventilation, the shunted blood flow through the non-ventilated-lung dose not contribute to the generation of SVV. And with the chest opening by thoracotomy, the pressure generated by ventilator would not be transmitted to the pulmonary vessels but rather to the atmosphere. So, the purpose of this study is to evaluate the ability of SVV as an indicator a fluid responsiveness particularly in patients undergoing one-lung ventilation with thoracotomy and to found the optimal threshold value of SVV for fluid management during thoracic surgery.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

79

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

The patients scheduled for pulmonary lobectomy with one lung ventilation by lung cancer, nodule, or pulmonary tuberculosis under thoracoscopy or thoracotomy in our hospital were included.

Opis

Inclusion Criteria:

  • The patients scheduled for pulmonary lobectomy with one lung ventilation by lung cancer, nodule, or pulmonary tuberculosis under thoracoscopy or thoracotomy in our hospital

Exclusion Criteria:

  • The patients with known cardiac disease include arrythmia
  • American society of anesthesia physical status III, IV, V

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
thoracoscopic pulmonary lobectomy
to observe a fluid responsiveness in patients who receives scheduled thoracoscopic pulmonary lobectomy
Inny: fluid loading

Fluid loading at defined period

  • 500ml colloid solution infusion at 20min after thorax open for 30min. 500ml colloid administration is a kind of routine procedure during pulmonary lobectomy in our hospital. We just control the fluid loading timing for hemodynamic parameter records.
Procedura: thoracoscopic pulmonary lobectomy
the patient group for scheduled thoracoscopic pulmonary lobectomy
open pulmonary lobectomy(thoracotomy)
to observe a fluid responsiveness in patients who receives scheduled open pulmonary lobectomy(thoracotomy)
Inny: fluid loading

Fluid loading at defined period

  • 500ml colloid solution infusion at 20min after thorax open for 30min. 500ml colloid administration is a kind of routine procedure during pulmonary lobectomy in our hospital. We just control the fluid loading timing for hemodynamic parameter records.
Procedura: thoracotomy
the patient group for scheduled open pulmonary lobectomy

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Changes from baseline in SVV, SVI after fluid loading
Ramy czasowe: 20min after thorax open and immediate after fluid loading for 30min
we are going to measure the SVV, SVI before and after fluid loading. Fluid responders were defined as patients demonstrating an increase in SVI ≥ 10% and non-responders as patients whose SVI changed < 10%. Receiver operating characteristic (ROC) curves were generated for SVV of each group (responders and non responders). Threshold value of SVV was determined by considering values that yielded the greatest sensitivity and specificity from ROC curve
20min after thorax open and immediate after fluid loading for 30min

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Number of Participants with Adverse Events (pulmonary complication)
Ramy czasowe: participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 1 week
after surgery check chest x-ray It's the routine follow up after lobectomy.
participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 1 week
Number of Participants with Adverse Events (compromise perfusion of vital organ )
Ramy czasowe: participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 1 week
check perioperative urine output, and check post op serum creatine
participants will be followed for the duration of hospital stay, an expected average of 1 week

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Samsung Medical Center

Śledczy

  • Główny śledczy: Hyun Joo Ahn, Samsung Medical Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lipca 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 grudnia 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 stycznia 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

5 stycznia 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

7 października 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 października 2016

Ostatnia weryfikacja

1 października 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2014-06-053-002

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj