- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02926898
Dwuczęściowe badanie mające na celu zbadanie bezpieczeństwa i farmakokinetyki w zakresie dawek, a następnie skuteczności i bezpieczeństwa roztworu doustnego ZX008 (chlorowodorek fenfluraminy) jako terapii wspomagającej u dzieci w wieku ≥ 2 lat i młodych dorosłych z zespołem Dravet
Wieloośrodkowe, 2-kohortowe badanie mające na celu pierwszą ocenę profilu farmakokinetycznego i bezpieczeństwa pojedynczej dawki roztworu doustnego ZX008 (chlorowodorku fenfluraminy) po dodaniu do standardowego leczenia (kohorta 1), a następnie randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo Równoległa grupowa ocena skuteczności, bezpieczeństwa i tolerancji ZX008 jako wspomagającej terapii przeciwpadaczkowej do leczenia styrypentolem u dzieci i młodzieży z zespołem Dravet (kohorta 2)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amiens, Francja, 80480
- Chu Amiens Picardie Service de Neurologie Pédiatrique
-
Bordeaux, Francja, 33076
- Chu de Bordeaux Hôpital Des Enfants
-
Bron, Francja, 69677
- HÔPITAL FEMME-MÈRE-ENFANT Hôpital Service de Neurologie Pédiatrique
-
Lille, Francja, 59037
- CHRU de Lille Hopital Roger Salengro
-
Marseille, Francja, 13385
- Hôpital de La Timone, Service de Neuro-Métabolisme Pédiatrique
-
Paris, Francja, 75015
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
Paris, Francja, 75019
- Hôpital Robert-Debré
-
Toulouse, Francja, 31059
- CHU de Toulouse - Hôpital des Enfants
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Francja, 54511
- Hôpital D'Enfants Chur de Nancy
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08950
- Hospital Sant Joan de Déu Barcelona
-
Madrid, Hiszpania, 28034
- Hospital Ruber Internacional-Servicio de Neurología
-
Pamplona, Hiszpania, 31008
- Cliníca Universidad de Navarra Nidad de Neuropediatría
-
-
-
-
-
Heeze, Holandia, 5591 VE
- Epilepsiecentrum Kempenhaeghe
-
Zwolle, Holandia, 8025 BV
- Stichting Epilepsie Instellingen Nederland
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3V4
- Bc Children'S Hospital Division of Neurology
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- Chu Sainte-Justine Hospital Neurology Clinic
-
-
-
-
-
Bielefeld, Niemcy, 33617
- Krankenhaus Mara, Epilepsie-Zentrum Bethel
-
Kiel, Niemcy, 24105
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Klinik Für Neuropädiatrie
-
Radeberg, Niemcy, 01454
- Kleinwachau Sächsisches Epilepsiezentrum Radeberg
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94158
- University of California San Francisco
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Children's Hospital of Michigan
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
-
-
-
-
Liverpool, Zjednoczone Królestwo, L12 2AP
- Alder Hey Children'S Nhs Foundation Trust, Littlewood'S Neurosciences Unit
-
London, Zjednoczone Królestwo, WC1N 3JH
- Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation Trust
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE1 7EH
- Evelina London Children'S Hospital, Paediatric Neurosciences
-
-
Scotland
-
Glasgow, Scotland, Zjednoczone Królestwo, G51 4TF
- Royal Hospital For Children, Queen Elizabeth University, Institute of Neurosciences Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- Uczestnik musi być mężczyzną lub kobietą niebędącą w ciąży i niekarmiącą w wieku od 2 do 18 lat (włącznie).
- Pacjent musi mieć udokumentowaną historię medyczną, aby potwierdzić kliniczną diagnozę zespołu Dravet, w którym napady drgawkowe nie są całkowicie kontrolowane przez dostępne leki przeciwpadaczkowe.
- Uczestnik musi otrzymywać odpowiednią terapeutycznie i stabilną dawkę styrypentolu (STP) z klobazamem (CLB) i/lub walproinianem (VPA) przez co najmniej 4 tygodnie przed badaniem przesiewowym i oczekuje się, że pozostanie stabilny przez cały czas trwania badania (tylko kohorta 2) ).
- Pacjent musi otrzymywać stabilną dawkę CLB i VPA, podawaną dwa razy dziennie (BID), aby kwalifikować się do schematu dawkowania 1 i 2, lub pacjent musi otrzymywać stabilną dawkę CLB, VPA i STP, podawany BID, aby być kwalifikujących się do schematu dawkowania 3 (tylko kohorta 1).
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Pacjent ma znaną nadwrażliwość na fenfluraminę lub którąkolwiek substancję pomocniczą w badanym leku.
- Podmiot ma tętnicze nadciśnienie płucne.
- Pacjent ma obecną lub przeszłą historię chorób sercowo-naczyniowych lub mózgowo-naczyniowych, takich jak zastawka serca, zawał mięśnia sercowego lub udar.
- Pacjent ma obecną lub niedawno przebytą historię jadłowstrętu psychicznego, bulimii lub depresji w ciągu poprzedniego roku, które wymagały leczenia medycznego lub psychologicznego przez okres dłuższy niż 1 miesiąc.
- Podmiot ma obecną lub przeszłą historię jaskry.
- Osobnik otrzymuje terapię towarzyszącą: środkami anorektycznymi działającymi ośrodkowo; inhibitory monoaminooksydazy; dowolny związek działający ośrodkowo o klinicznie zauważalnej ilości właściwości agonisty lub antagonisty serotoniny, w tym hamowania wychwytu zwrotnego serotoniny; tryptany, atomoksetyna lub inni agoniści noradrenergiczni działający ośrodkowo; cyproheptadyna i (lub) inhibitory/substraty cytochromu P450 (CYP) 2D6/3A4/2B6.
- Pacjent obecnie przyjmuje karbamazepinę, okskarbazepinę, eslikarbazepinę, fenobarbital lub fenytoinę, lub przyjmował którąkolwiek z nich w ciągu ostatnich 30 dni, jako terapię podtrzymującą.
- Uczestnik ma pozytywny wynik testu na tetrahydrokannabinol (THC) w moczu lub kannabidiolu we krwi pełnej (CBD) podczas wizyty przesiewowej.
- Uczestnik ma klinicznie istotny stan lub miał klinicznie istotne objawy lub klinicznie istotną chorobę w ciągu 4 tygodni przed wizytą przesiewową, inną niż padaczka, która mogłaby negatywnie wpłynąć na udział w badaniu, gromadzenie danych z badania lub stwarzać ryzyko dla Przedmiot.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta 2: ZX008 0,5 mg/kg/dzień
ZX008 Dawka 0,5 mg/kg/dobę (maksymalnie 20 mg/dobę) dostarczana w postaci roztworu doustnego, podawana dwa razy dziennie (BID) w równych dawkach podzielonych z pożywieniem.
|
ZX008 0,5 mg/kg mc./dobę (maksymalnie 20 mg/dobę). Produkt leczniczy ZX008 jest doustnym wodnym roztworem chlorowodorku fenfluraminy buforowanym do pH 5 i dostarczanym w stężeniu 2,5 mg/ml. *Uwaga: Dawka 0,5 mg/kg/dobę chlorowodorku fenfluraminy ZX008 w tym badaniu jest równoważna dawce 0,4 mg/kg/dobę (maksymalnie 17 mg/dobę) zasady fenfluraminy. |
|
Komparator placebo: Kohorta 2: Dopasowane placebo
Dopasowane placebo podawane dwa razy dziennie (BID) w równo podzielonych dawkach z jedzeniem.
|
Pasujące placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana częstości napadów drgawkowych (PMR) od okresu początkowego (poziom wyjściowy) do połączonego okresu zwiększania dawki + leczenia podtrzymującego (T+M)
Ramy czasowe: 15 tygodni (łącznie miareczkowanie + okres podtrzymujący)
|
Miesięczna (28 dni) częstotliwość napadów drgawkowych (CSF) została oparta na danych z dziennika elektronicznego uzyskanych dla każdego uczestnika.
Napady drgawkowe obejmowały napady hemikloniczne, ogniskowe z wyraźnymi obserwowalnymi objawami motorycznymi, uogólnione toniczno-kloniczne, wtórnie uogólnione toniczno-kloniczne, toniczne, kloniczne i kroplowe (toniczne/atoniczne).
Liczbę napadów drgawkowych zgłoszonych w całym przedziale czasowym podzielono przez liczbę dni bez braków w dzienniku, a następnie wynik pomnożono przez 28, aby uzyskać płyn mózgowo-rdzeniowy z 28 dni.
|
15 tygodni (łącznie miareczkowanie + okres podtrzymujący)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, u których uzyskano ≥ 50% zmniejszenie częstości napadów drgawkowych od wartości wyjściowej do połączonego okresu zwiększania dawki + leczenia podtrzymującego
Ramy czasowe: 15 tygodni (łącznie miareczkowanie + okres podtrzymujący)
|
Odsetek uczestników, u których osiągnięto zmniejszenie częstości napadów drgawkowych o ≥ 50% w porównaniu z wartością wyjściową w porównaniu z połączonymi okresami zwiększania dawki i leczenia podtrzymującego w grupie ZX008 0,5 mg/kg mc./dobę w porównaniu z grupą otrzymującą placebo.
|
15 tygodni (łącznie miareczkowanie + okres podtrzymujący)
|
|
Najdłuższy okres bez napadów drgawkowych (dni)
Ramy czasowe: 15 tygodni (łącznie miareczkowanie + okres podtrzymujący)
|
Porównanie czasu trwania najdłuższego okresu bez napadów drgawkowych (dni) podczas połączonych okresów zwiększania dawki + leczenia podtrzymującego dla grup ZX008 0,5 mg/kg/dobę i placebo.
|
15 tygodni (łącznie miareczkowanie + okres podtrzymujący)
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cross JH, Galer BS, Gil-Nagel A, Devinsky O, Ceulemans B, Lagae L, Schoonjans AS, Donner E, Wirrell E, Kothare S, Agarwal A, Lock M, Gammaitoni AR. Impact of fenfluramine on the expected SUDEP mortality rates in patients with Dravet syndrome. Seizure. 2021 Dec;93:154-159. doi: 10.1016/j.seizure.2021.10.024. Epub 2021 Nov 2.
- Sullivan J, Perry MS, Wheless JW, Galer B, Gammaitoni A. Fenfluramine responder analyses and numbers needed to treat: Translating epilepsy trial data into clinical practice. Eur J Paediatr Neurol. 2021 Mar;31:10-14. doi: 10.1016/j.ejpn.2021.01.005. Epub 2021 Jan 22.
- Nabbout R, Mistry A, Zuberi S, Villeneuve N, Gil-Nagel A, Sanchez-Carpintero R, Stephani U, Laux L, Wirrell E, Knupp K, Chiron C, Farfel G, Galer BS, Morrison G, Lock M, Agarwal A, Auvin S; FAiRE, DS Study Group. Fenfluramine for Treatment-Resistant Seizures in Patients With Dravet Syndrome Receiving Stiripentol-Inclusive Regimens: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2020 Mar 1;77(3):300-308. doi: 10.1001/jamaneurol.2019.4113.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Padaczka, uogólniona
- Zespoły epileptyczne
- Choroba
- Padaczka
- Padaczki, miokloniczne
- Zespół
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory wychwytu serotoniny
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Fenfluramina
Inne numery identyfikacyjne badania
- ZX008-1504
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .