Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Comparison Between Wound Vacuum Dressing and Standard Closure to Reduce Rates of Surgical Site Infections

13 sierpnia 2019 zaktualizowane przez: Johns Hopkins University

A Randomized Control Trial of Prevena Peel & Place Dressing Versus Standard Closure for Patients Undergoing Pancreaticoduodenectomy Who Have Undergone Neoadjuvant Chemotherapy or Biliary Stent Placement

Pancreaticoduodenectomy is associated with high perioperative morbidity, with surgical site infection (SSIs) being one of the most common complications. A retrospective study at Hopkins on SSIs in these patients identified the rate of SSIs to be 16.7% and pre-operative bile stent/drain and neoadjuvant chemotherapy were independent predictors of surgical site infection. Patients with these factors having a predicted risk of up to 32%. Another subsequent retrospective study demonstrated that the use of negative pressure wound therapy device was significantly associated with a decrease in the rate of SSIs.

The hypothesis of the investigator(s) for the current study is that placement of Prevena Peel & Place Dressing (Negative Pressure Wound Therapy, NPWT) in patients undergoing pancreaticoduodenectomy who are at high risk of SSIs will result in a significant decrease in their SSI rate.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Although outcomes of pancreaticoduodenectomy have improved, it remains a procedure with a high perioperative complication rate. Surgical site infection is one of the most common complications after pancreaticoduodenectomy. In a retrospective review of all patients who underwent pancreaticoduodenectomy at Johns Hopkins between 9/2011 and 8/2014, a total of 679 patients, 30-day surgical site infection was observed in 16.7%. By univariate analysis, perioperative blood transfusion, operative time greater than 7 hours, preoperative chemotherapy and/or radiation, bile stent, absence of a superficial wound vacuum closure device, and vascular resection were associated with surgical site infection (all, p<0.05). On multivariable analysis, pre-operative bile stent/drain and neoadjuvant chemotherapy were independent predictors of surgical site infection (all, p<0.001). Studies in colorectal patients have found an estimated cost of up to $1400 per patient secondary to prolonged hospitalization, wound care, and wound complications in patients with procedures complicated by a surgical site infection. Furthermore, in another study of 1144 patients undergoing pancreaticoduodenectomy between 1995 and 2011 at Johns Hopkins Hospital, post-operative complications delayed time to adjuvant therapy, decreased median survival.

The hypothesis of the investigator(s) is that placement of Prevena Peel & Place Dressing using the standard Acelity vacuum dressing after suture on patients undergoing pancreaticoduodenectomy at highest risk of infection will result in a significant decrease in surgical site infection rate. The investigator(s) plan to perform a randomized control trial where the patients who have had pre-operative bile stent/drain placement and/or neoadjuvant chemotherapy will undergo closure with Prevena Peel & Place Dressing using the standard Acelity vacuum dressing after suture versus standard closure. The investigator(s) will then follow the participant(s) for 30 days postoperatively to determine surgical site infection and other perioperative complication rate.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

124

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 212187
        • Johns Hopkins Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Patient to undergo pancreaticoduodenectomy for pancreatic tumors at the Johns Hopkins Hospital
  • Patient treated with neoadjuvant chemotherapy with or without radiation therapy prior to surgical resection, AND/OR placement of a biliary stent and/or drain for biliary tree decompression

Exclusion Criteria:

  • Age 18 years or younger
  • Laparoscopic or robotic pancreaticoduodenectomy
  • Patient did not undergo either placement of a preoperative biliary stent/drain or neoadjuvant chemotherapy with or without radiation therapy
  • All patients who are have known allergies or are sensitive to silver and acrylic adhesives

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Prevena Peel & Place Dressing for wound closure
In the participants randomized to this arm the surgical site will be closed using Prevena Peel & Place Dressing.
Urządzenie: Prevena Peel & Place Dressing
Prevena Peel & Place Dressing is a device that can be used for closure of the surgical site. It provides negative pressure to the surgical wound
Komparator placebo: Standard closure of the wound
In the participants randomized to this arm the surgical site will be closed using the standard closure technique.
Inny: Standard Closure of the Surgical Incision
This would involve standard closure of the incision site

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rate of Surgical Site Infection
Ramy czasowe: Within 30 days of the operation
Surgical site infection will be diagnosed and classified based on the World Health Organization definition into superficial Infection (involving only skin and subcutaneous tissue of incision), deep incisional (involving deep tissues) or organ/space (involving organs and spaces other than the incision which was opened or manipulated during operation)
Within 30 days of the operation

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Prolonged Length of Stay, Measured in Days
Ramy czasowe: Within 10 days of surgery
Length of stay of patient at the hospital from date of surgery
Within 10 days of surgery
Rate of Readmission for Surgical Site Infections (SSIs)
Ramy czasowe: Within 30 days of operation
Any readmission for surgical site infections (SSIs) related to the surgery within the first 30 days after surgery
Within 30 days of operation
30-d Readmission
Ramy czasowe: Within 30 days of surgery
Need for 30-day readmission
Within 30 days of surgery

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Johns Hopkins University

Śledczy

  • Główny śledczy: Matthew J Weiss, MD, Johns Hopkins University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 czerwca 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 stycznia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 stycznia 2017

Pierwszy wysłany (Oszacować)

16 stycznia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 sierpnia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 sierpnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • IRB00109564

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Prevena Peel & Place Dressing

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Egypt

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj