Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zamknięte nacięcie Terapia podciśnieniowa a standardowy opatrunek chirurgiczny w rewizji Całkowita alloplastyka stawu kolanowego (PROMISES)

14 października 2024 zaktualizowane przez: KCI USA, Inc

Po wprowadzeniu na rynek, randomizowane, otwarte, wieloośrodkowe badanie oceniające skuteczność terapii podciśnieniowej z zamkniętym nacięciem w porównaniu ze standardowymi opatrunkami w zmniejszaniu powikłań miejsca operowanego u pacjentów z rewizją po nieudanej alloplastyce stawu kolanowego (OBIETNICE)

Niniejsze badanie ocenia powikłania miejsca operowanego u pacjentów poddawanych rewizji całkowitej alloplastyki stawu kolanowego, gdy do leczenia zamkniętego nacięcia stosowana jest terapia podciśnieniowa w porównaniu ze standardowym opatrunkiem pielęgnacyjnym.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

294

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Florida
      • Weston, Florida, Stany Zjednoczone, 33331
        • Cleveland Clinic
    • Georgia
      • Tucker, Georgia, Stany Zjednoczone, 30084
        • Emory University Orthopedics & Spine Hospital
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70006
        • LSU Health Science Center
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Stany Zjednoczone, 65212
        • University of Missouri Health Care
    • New York
      • Bay Shore, New York, Stany Zjednoczone, 11706
        • Northwell Health - SouthSide Hospital
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
        • Hospital For Special Surgery
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
        • Columbia University Medical Center/New York Presbyterian Hospital
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10003
        • New York University (NYU)
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10075
        • Northwell Health - Lenox Hill Hospital
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
        • Cleveland Clinic
      • New Albany, Ohio, Stany Zjednoczone, 43054
        • Joint Implant Surgeons
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
        • Rothman Institute - Thomas Jefferson University Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Houston Methodist Research Institute
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 32743
        • Virginia Commonwealth University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

22 lata i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Przedoperacyjne kryteria włączenia:

Temat:

  • ma co najmniej 22 lata w dniu wyrażenia świadomej zgody
  • jest w stanie samodzielnie wyrazić świadomą zgodę
  • wymaga rewizji TKA zdefiniowanej jako jedna z następujących:

    1. jednoetapowa aseptyczna procedura rewizyjna
    2. jednoetapowa procedura wymiany septycznej (wymagająca usunięcia całego sprzętu) w ostrym zakażeniu pooperacyjnym
    3. usunięcie cementowej przekładki i zabieg reimplantacji
    4. otwarte nastawianie i stabilizacja wewnętrzna złamań okołoprotezowych
  • posiada jeden lub więcej z następujących elementów:

    1. wskaźnik masy ciała (BMI) większy niż 35 kg/m2
    2. wymóg stosowania leków rozrzedzających krew innych niż kwas acetylosalicylowy (ASA) po zabiegu chirurgicznym
    3. historia lub obecna choroba naczyń obwodowych
    4. obecność obrzęku limfatycznego kończyny operowanej
    5. cukrzyca insulinozależna
    6. aktualne używanie tytoniu lub wcześniejsza historia palenia i rzucania palenia w ciągu ostatnich 30 dni
    7. historia wcześniejszej infekcji miejsca operowanego
    8. aktualne stosowanie immunomodulatorów lub sterydów
    9. aktualna lub przebyta choroba nowotworowa lub hematologiczna (z wyłączeniem miejscowego raka skóry)
    10. reumatyzm
    11. obecna niewydolność nerek lub dializa
    12. niedożywienie określone przez badacza
    13. choroba wątroby określona przez badacza
    14. stan po przeszczepie narządu miąższowego
    15. HIV
  • jest chętny i zdolny do powrotu na wszystkie zaplanowane wizyty studyjne
  • jeśli kobieta, ma negatywny wynik testu ciążowego z moczu lub surowicy w dniu badania przesiewowego i operacji rewizyjnej. Kobiety, które przeszły sterylizację chirurgiczną medycznie akceptowaną metodą, taką jak podwiązanie jajowodów, histerektomia lub wycięcie jajników, lub które są po menopauzie, definiowane jako niemiesiączkowe przez >= 12 miesięcy, nie będą wymagały tego testu.

Śródoperacyjne kryteria włączenia:

Temat:

  • nadal spełnia wszystkie przedoperacyjne kryteria włączenia
  • przeszedł rewizję TKA, w wyniku której zamknięto cięcie chirurgiczne

Przedoperacyjne kryteria wykluczenia:

Temat:

  • jest w ciąży lub karmi piersią
  • zostanie poddany obustronnej TKA w ramach tej samej wizyty operacyjnej
  • zostanie poddany obustronnej TKA, podczas której pierwsza operacja TKA dotyczy kolana wybranego do badań
  • zostanie poddany etapowej obustronnej TKA, w której operacja rewizyjna TKA badanego kolana nastąpi w ciągu 30 dni od pierwszego zabiegu TKA
  • był wcześniej randomizowany w tym protokole
  • ma ogólnoustrojową aktywną infekcję w momencie rewizji, z wyłączeniem przewlekłych infekcji wirusowych, takich jak HIV lub zapalenie wątroby
  • ma odległą infekcję skóry w czasie rewizji
  • został wytatuowany na obszarze nacięcia w ciągu 30 dni przed randomizacją
  • ma znaną nadwrażliwość na składniki badanego produktu (obłożenie i/lub materiały opatrunkowe w bezpośrednim kontakcie z zamkniętym nacięciem lub skórą)
  • ma znaną wrażliwość na srebro
  • jest obecnie włączony do innego badania badawczego, które wymaga dodatkowych interwencji
  • planowane jest włączenie do innego badania badawczego, które wymaga dodatkowych interwencji w dowolnym momencie badania
  • ma zlokalizowanego raka skóry wokół miejsca nacięcia

Śródoperacyjne kryteria wykluczenia:

Temat:

  • spełnia którekolwiek z przedoperacyjnych kryteriów wykluczenia
  • ma nacięcie chirurgiczne, które uniemożliwia założenie opatrunku
  • ma rewizję TKA, w wyniku której powstał płat mięśniowy
  • posiada rewizję TKA skutkującą umieszczeniem przekładki
  • ma tylko procedurę drenażu nacięcia i oczyszczenia rany
  • ma nacięcie chirurgiczne zamknięte klejem do skóry

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Terapia podciśnieniowa z zamkniętym nacięciem (ciNPT)
Prevena Peel & Place lub Prevena Plus Konfigurowalny opatrunek i urządzenie do terapii ActiVAC lub urządzenie do terapii Prevena Plus
Terapia podciśnieniowa z zamkniętym nacięciem aplikowana przez piankowy wałek z tkaniną odprowadzającą wilgoć, która zawiera 0,019% srebra jonowego przy podciśnieniu 125 mmHg przez 5-7 dni.
Inne nazwy:
  • Prevena Peel & Place
  • Prevena Plus Możliwość dostosowania
  • Activ.A.C. Jednostka Terapii
  • Urządzenie terapeutyczne Prevena Plus 125
Aktywny komparator: Standardowy opatrunek pielęgnacyjny
Opatrunek impregnowany srebrem
Standardowy opatrunek nasączony srebrem zakładany na zamknięte nacięcie chirurgiczne przez 5-7 dni po operacji.
Inne nazwy:
  • Opatrunek impregnowany srebrem, Aquacel Ag Surgical lub inny odpowiednik

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników z powikłaniami miejsca operowanego (SSC)
Ramy czasowe: w ciągu 90 dni po rewizji TKA

Częstość występowania ocenianych przez badacza powikłań miejsca operowanego (SSC) w ciągu 90 dni od rewizji TKA. SSC obejmują dowolne z poniższych:

  • Powierzchowna infekcja miejsca operowanego (ZMO)
  • Głębokie SSI
  • Rozejście się skóry na całej grubości
  • Seroma lub krwiak wymagający drenażu lub operacji
  • Martwica skóry
  • Kontynuacja drenażu w czasie zdejmowania opatrunku
w ciągu 90 dni po rewizji TKA

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników z zakażeniem miejsca operowanego (ZMO) (powierzchowne lub głębokie)
Ramy czasowe: 90 dni po rewizji TKA
90-dniowa częstość występowania przez pacjenta jakiegokolwiek ZMO (powierzchniowego lub głębokiego)
90 dni po rewizji TKA
Liczba uczestników z głębokim zakażeniem miejsca operowanego
Ramy czasowe: 90 dni po rewizji TKA
Częstość występowania głębokiego zakażenia miejsca operowanego w ciągu 90 dni
90 dni po rewizji TKA

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników z powikłaniami miejsca operowanego (SSC)
Ramy czasowe: w ciągu 90 dni po rewizji TKA

Częstość występowania ocenianych przez badacza powikłań miejsca operowanego (SSC) w ciągu 90 dni od rewizji TKA. SSC obejmują dowolne z następujących elementów:

  • Powierzchowna infekcja miejsca operowanego (ZMO)
  • Głębokie SSI
  • Rozejście się skóry na całej grubości
  • Seroma lub krwiak wymagający drenażu lub operacji
w ciągu 90 dni po rewizji TKA

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

3M

Śledczy

  • Główny śledczy: Carlos Higuera, MD, The Cleveland Clinic

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 grudnia 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

27 listopada 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

19 grudnia 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 września 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 września 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

7 września 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 października 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 października 2024

Ostatnia weryfikacja

1 października 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj