Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Human Brain Adaptation to Chronic Pain and Its Effects on Opioid Use

9 października 2020 zaktualizowane przez: Washington University School of Medicine
The purpose of this study is to determine if the research results obtained in animal models of pain - that show that being in pain for some time increases opioid use beyond what is expected to treat the current pain - also apply to patients with chronic pain.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

The prevalence of chronic pain is very high in the US at approximately 30%. More than 10% of adults report having daily pain. Opioid pain medications [such as morphine] are prescribed for some pain conditions and, since they are very addictive, they can be used inappropriately and abused, to the point of causing overdose and death. This is currently a significant problem in the US and worldwide. Research on changes in the brain that cause addiction in pain patients is complicated, also because it is difficult to separate the effect of the drugs that cause addiction from the direct effect of pain on the brain. Studies in animals have found that pain per se can change the brain in ways that increase the risk of becoming addicted to pain medications. Therefore, we think that patients who have chronic pain and are prescribed opioid pain medications to treat surgery-related pain after surgery, although they never took opioids for a long time in their life, may be at increased risk of using too much opioid medications, and using opioids for a longer time than expected to treat their surgical pain.

The purpose of this study is to determine if the research results obtained in animal models of pain (that show that being in pain for some time increases opioid use beyond what is expected to treat the current pain) also apply to patients with chronic pain.

For our study we are looking to recruit patients scheduled for abdominal surgery at Barnes Jewish Hospital. If eligible and enrolled, subjects will undergo sensory testing (a test of the sensitivity of the skin to hot and cold temperature and pressure) and complete questionnaires about their experience with pain, anxiety, depression and risk of substance abuse. They will also have a one-time blood draw for genetic testing, to look for a particular gene that is potentially associated with how we respond to pain medications and, potentially, with increased risk for addiction. After the surgery, patients will be assessed by the research team on day 1, week 1, week 4, week 8, and after 6 months with similar questionnaires to those that were completed pre-surgery. Patient satisfaction with their pre-surgical and post-surgical pain control will also be assessed by questionnaire.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

10

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
        • Washington University in St Louis School of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Patients with and without chronic musculoskeletal pain or osteoarthritis pain that are having planned non-cancer related surgery

Opis

Inclusion Criteria:

  1. Age 18-65
  2. With and without history of chronic muscle-skeletal pain *
  3. Scheduled to undergo elective abdominal surgery requiring overnight hospital admission
  4. Opioid naïve**
  5. Willing to comply with study procedures as outlined in the protocol
  6. Willing and able to provide informed consent
  7. Having an email address and access to a computer or electronic tablet

Exclusion Criteria:

  1. Current use of opioids (includes ANY use in past 3 months)
  2. Cancer diagnosis
  3. Patient presenting the following documented conditions:

Untreated psychosis Current suicidal ideation Current substance abuse

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Chronic pain group
post-surgical opioid use measured at 1 day and 1 week.

Evaluation of intra-hospital perioperative opioid administration (including intraoperative opioids and Patient Controlled Analgesia (PCA) use). This endpoint is calculated as the total amount of morphine equivalents administered intraoperatively and in the first 24 hours after the end surgery (measured on postoperative day 1).

2) Opioid utilization after discharge from hospital (prescription refills and pills count at subsequent hospital visits). This endpoint is calculated as the total amount of morphine equivalents consumed in the first week after the surgery (measured at 1 week after surgery by electronic questionnaire and verified by direct pill count performed on occasion of the patient's postsurgical visit ).

No chronic pain
post-surgical opioid use measured at 1 day and 1 week.

Evaluation of intra-hospital perioperative opioid administration (including intraoperative opioids and Patient Controlled Analgesia (PCA) use). This endpoint is calculated as the total amount of morphine equivalents administered intraoperatively and in the first 24 hours after the end surgery (measured on postoperative day 1).

2) Opioid utilization after discharge from hospital (prescription refills and pills count at subsequent hospital visits). This endpoint is calculated as the total amount of morphine equivalents consumed in the first week after the surgery (measured at 1 week after surgery by electronic questionnaire and verified by direct pill count performed on occasion of the patient's postsurgical visit ).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Post-surgical opioid use
Ramy czasowe: 24 hours post-operatively
oral morphine equivalents (mg/day)
24 hours post-operatively
Post-surgical opioid use
Ramy czasowe: 1 week post-operatively
oral morphine equivalents (mg/day)
1 week post-operatively

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Laura Cavallone, MD, Washington University School of Medicine

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

30 sierpnia 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

11 września 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

11 września 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 sierpnia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 sierpnia 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 sierpnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

14 października 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 października 2020

Ostatnia weryfikacja

1 października 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Używanie opioidów

Subskrybuj