Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie skuteczności przeciwbólowej ogólnoustrojowej lidokainy z placebo w znieczuleniu ogólnym w chirurgii bariatrycznej (COALAS)

27 lipca 2021 zaktualizowane przez: Miodrag Filipovic, Prof. Dr. med.

Porównanie skuteczności przeciwbólowej ogólnoustrojowej lidokainy z placebo w znieczuleniu ogólnym w chirurgii bariatrycznej: prospektywne, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, jednoośrodkowe badanie

Badacze planują ocenić działanie przeciwbólowe ogólnoustrojowej lidokainy jako uzupełnienie znieczulenia ogólnego podczas operacji bariatrycznej. Pacjenci zostaną podzieleni na „grupę z lidokainą” i „grupę kontrolną”.

Podstawowym wynikiem będzie odsetek pacjentów cierpiących na większą intensywność bólu w ciągu pierwszych czterech godzin po operacji bariatrycznej.

Wyniki drugorzędowe obejmowały średnie maksymalne natężenie bólu w ciągu pierwszych 4 godzin iw ciągu 48 godzin, całkowite spożycie opiatów, występowanie nudności i wymiotów pooperacyjnych, czas do pierwszego wypróżnienia oraz całkowity czas pobytu w szpitalu.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Ból pooperacyjny jest powszechnym problemem współczesnej chirurgii, chociaż techniki leczenia bólu poprawiły się w ostatnich latach. Ogólnoustrojowe stosowanie lidokainy zyskało zainteresowanie, ponieważ kilka badań wykazało jej właściwości przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwhiperalgetyczne. W tym badaniu klinicznym działanie przeciwbólowe lidokainy podawanej dożylnie porównuje się z placebo. Pomimo długotrwałego stosowania jako środka przeciwarytmicznego i stosowania w wielu badaniach klinicznych jako środka przeciwbólowego, lidokaina nie jest zarejestrowana w tym wskazaniu i zastosowaniu. Aktualne badania skupiające się na chirurgii jamy brzusznej wykazały, że ogólnoustrojowe stosowanie lidokainy wiązało się z mniejszym natężeniem bólu w spoczynku i podczas mobilizacji oraz skutkowało zmniejszeniem spożycia przez pacjentów opiatów.

Interwencja, która ma być badana, będzie polegała na dodatkowym zastosowaniu ogólnoustrojowej 1% lidokainy do znieczulenia ogólnego w chirurgii bariatrycznej lub zastosowaniu placebo. Pacjenci przydzieleni losowo do jednej grupy badawczej będą badani przez 48 godzin po zakończeniu operacji, monitorowani będą odczuwanie bólu, występowanie PONV, czas do pierwszego wypróżnienia oraz długość hospitalizacji. Badana populacja obejmie 140 pacjentów zapisanych do operacji bariatrycznej w Kantonsspital St. Gallen. Pacjenci, lekarz, pielęgniarki i badacze zostaną oślepieni. Każdy pacjent będzie samodzielnie oceniał swój maksymalny doświadczany ból co osiem godzin w sekwencji 48 godzin po zakończeniu operacji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

140

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • St. Gallen, Szwajcaria, 9007
        • Cantonal Hospital of St. Gallen

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • planowej laparoskopowej chirurgii bariatrycznej
  • Klasyfikacja ASA I - III
  • wiek 18 - 80 lat
  • udzielono świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • brak pisemnej zgody
  • uczulenie na badany produkt
  • zaburzenia rytmu serca (rozrusznik serca)
  • zaburzenia czynności wątroby (klasyfikacja Child-Pugh A, B lub C)
  • ciąża
  • choroba ośrodkowego układu nerwowego
  • przewlekły ból i istniejąca wcześniej recepta na opiaty
  • oczekiwana niezgodność
  • nadużywanie narkotyków/alkoholu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Chlorowodorek lidokainy
  • 1,5 mg/kg beztłuszczowej masy ciała lidokaina (lidokaina 1%) w bolusie i.v. po osiągnięciu stacjonarnego stężenia w znieczuleniu ogólnym
  • 1,5 mg/kg beztłuszczowej masy ciała/h lidokaina i.v. wraz z rozpoczęciem zabiegów chirurgicznych
  • po zakończeniu operacji: przeniesienie do PACU, ocena bólu przez 48 godzin
  • czas trwania interwencji: wlew lidokainy do 4 godzin od zakończenia zabiegu lub do momentu przeniesienia na oddział chirurgiczny
Badana interwencja będzie polegała na dodatkowym zastosowaniu 1% ogólnoustrojowej lidokainy w dawce 1,5 ml/kg LBM do znieczulenia ogólnego w chirurgii bariatrycznej. Pacjenci przydzieleni losowo do jednej grupy badawczej będą badani przez 48 godzin po zakończeniu operacji, monitorowani będą odczuwanie bólu, występowanie PONV, czas do pierwszego wypróżnienia oraz długość hospitalizacji. Pacjenci, lekarze, pielęgniarki i badacze zostaną oślepieni przez wykorzystanie jednakowego wyglądu i opakowania IMP, które będą wytwarzane indywidualnie dla każdego pacjenta i na zamówienie na jeden do dwóch dni przed operacją przez aptekę. Każdy pacjent będzie samodzielnie oceniał swój maksymalny doświadczany ból co osiem godzin w sekwencji 48 godzin po zakończeniu operacji.
Inne nazwy:
  • Grupa lidokainowa
Komparator placebo: Roztwór soli
  • 0,15 ml/kg beztłuszczowej masy ciała sól fizjologiczna 0,9% bolus I.V. po osiągnięciu stacjonarnego stężenia w znieczuleniu ogólnym
  • 0,15 ml/kg beztłuszczowej masy ciała/h sól fizjologiczna 0,9% i.v. z początkiem zabiegu chirurgicznego
  • po zakończeniu operacji: przeniesienie do PACU, ocena bólu przez 48 godzin
  • czas trwania interwencji: infuzja soli fizjologicznej do 4 godzin od zakończenia zabiegu lub do momentu przeniesienia na oddział chirurgiczny
Badaną interwencją będzie dodatkowe podanie 0,9% NaCl w dawce 1,5 ml/kg LBM do znieczulenia ogólnego w chirurgii bariatrycznej jako placebo. Pacjenci przydzieleni losowo do jednej grupy badawczej będą badani przez 48 godzin po zakończeniu operacji, monitorowani będą odczuwanie bólu, występowanie PONV, czas do pierwszego wypróżnienia oraz długość hospitalizacji. Każdy pacjent będzie samodzielnie oceniał swój maksymalny doświadczany ból co osiem godzin w sekwencji 48 godzin po zakończeniu operacji.
Inne nazwy:
  • Grupa placebo

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pooperacyjny wynik VAS/NRS
Ramy czasowe: 0 - 4 godziny po zabiegu
Każdy rozwój wyniku VAS/NRS > 3 (Visual Analog Scale/Numeric Rating Scale w zakresie od minimum 0 do maksymalnie 10 punktów, z 0 punktami jako „brak bólu” do 10 punktów jako „silny ból”), w pomiarach godzinowych w ciągu pierwszego cztery godziny po zakończeniu operacji bariatrycznej w celu oceny bólu odczuwanego przez pacjentów po interwencji chirurgicznej
0 - 4 godziny po zabiegu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnio doświadczany maksymalny ból w ciągu pierwszych czterech godzin i 48 godzin po zabiegu
Ramy czasowe: 0 - 48 godzin po zabiegu
Średni doświadczany maksymalny ból w ciągu pierwszych czterech godzin i 48 godzin (w pomiarach godzinowych na oddziale opieki po znieczuleniu (PACU) i w pomiarach ośmiogodzinnych na oddziale chirurgicznym) ocenia się za pomocą wyniku VAS/NRS (Visual Analog Scale/Numeric Rating Scale w zakresie od minimum 0 do maksymalnie 10 punktów, od 0 punktów za „brak bólu” do 10 punktów za „silny ból”).
0 - 48 godzin po zabiegu
Występowanie pooperacyjnych nudności i wymiotów po operacji
Ramy czasowe: 0 - 48 godzin po zabiegu
Każdy przypadek nudności i wymiotów pooperacyjnych (PONV) (z podziałem na przypadek bez nudności (PONV = 0), przypadek nudności bez wymiotów (PONV = 1) i przypadek nudności z wymiotami (PONV = 2)) w ciągu pierwszych 48 godzin po zakończenie operacji
0 - 48 godzin po zabiegu
Czas do pierwszej defekacji
Ramy czasowe: 0 - 48 godzin po zabiegu
Czas do pierwszego wypróżnienia (określony ilościowo w godzinach)
0 - 48 godzin po zabiegu
Czas trwania hospitalizacji
Ramy czasowe: 0 - 48 godzin po zabiegu
Czas hospitalizacji (określony ilościowo w dniach)
0 - 48 godzin po zabiegu
Całkowita ilość spożycia opiatów
Ramy czasowe: 0 - 48 godzin po zabiegu
Całkowita ilość opiatów (podanych podczas operacji i na PACU oraz podana przez pielęgniarkę w analgezji kontrolowanej na oddziale chirurgicznym)
0 - 48 godzin po zabiegu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Miodrag Filipovic, Prof.Dr.med., Deputy Head of the Clinic for Anesthesiology & Intensive Care

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

16 listopada 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 sierpnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 września 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 września 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 lipca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 lipca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj