Jämföra smärtstillande effekt av systemiskt lidokain mot placebo vid allmän anestesi vid bariatrisk kirurgi (COALAS)

Postoperativ smärta är ett vanligt problem i dagens kirurgi, även om smärtbehandlingstekniker har förbättrats under de senaste åren. Systemisk applicering av lidokain har vunnit intresse eftersom flera studier har visat dess analgetiska, antiinflammatoriska och antihyperalgetiska egenskaper. I denna kliniska prövning jämförs den analgetiska effekten av intravenöst administrerat lidokain med placebo. Trots långvarig användning som ett antiarytmiskt medel och dess användning i många kliniska prövningar som smärtstillande, är lidokain inte licensierat för denna indikation och tillämpning. Aktuella studier, som fokuserar på bukkirurgi, indikerade att systemisk applicering av lidokain var associerad med färre smärtintensitet i vila och under mobilisering och resulterade i en minskning av patienternas opiatkonsumtion.

Interventionen som ska studeras kommer antingen att vara ytterligare applicering av systemiskt lidokain 1 % till allmän anestesi vid bariatrisk kirurgi eller applicering av placebo. Patienter, slumpmässigt tilldelade en studiegrupp, kommer att undersökas i 48 timmar efter avslutad operation, upplevd smärta, förekomst av PONV, tid till första avföring och längd på sjukhusvistelse kommer att övervakas. Befolkningen som ska studeras kommer att omfatta 140 patienter listade för bariatrisk kirurgi vid Kantonsspital St. Gallen. Patienter, läkare, sjuksköterskor och utredare kommer att förblindas. Varje patient kommer att självutvärdera sin maximala upplevda smärta åtta timmar under en sekvens av 48 timmar efter avslutad operation.