Confronto dell'efficacia analgesica della lidocaina sistemica rispetto al placebo nell'anestesia generale nella chirurgia bariatrica (COALAS)

Il dolore postoperatorio è un problema comune nella chirurgia odierna, sebbene le tecniche di gestione del dolore siano migliorate negli ultimi anni. L'applicazione sistemica della lidocaina ha guadagnato interesse poiché diversi studi hanno dimostrato le sue proprietà analgesiche, antinfiammatorie e antiperalgesiche. In questo studio clinico l'effetto analgesico della lidocaina somministrata per via endovenosa viene confrontato con il placebo. Nonostante l'uso di lunga data come agente antiaritmico e il suo utilizzo in molti studi clinici come analgesico, la lidocaina non è autorizzata per questa indicazione e applicazione. Gli studi in corso, focalizzati sulla chirurgia addominale, hanno indicato che l'applicazione sistemica di lidocaina era associata a una minore intensità del dolore a riposo e durante la mobilizzazione e si traduceva in una diminuzione del consumo di oppiacei da parte dei pazienti.

L'intervento da studiare sarà l'applicazione aggiuntiva di lidocaina sistemica all'1% all'anestesia generale nella chirurgia bariatrica o l'applicazione di placebo. I pazienti, assegnati in modo casuale a un gruppo di studio, verranno esaminati per 48 ore dopo il completamento dell'intervento chirurgico, verranno monitorati il ​​dolore avvertito, l'insorgenza di PONV, il tempo alla prima defecazione e la durata del ricovero. La popolazione da studiare comprenderà 140 pazienti elencati per la chirurgia bariatrica presso il Kantonsspital St. Gallen. Pazienti, medici, infermieri e investigatori saranno accecati. Ogni paziente autovaluta il suo dolore massimo sperimentato ogni otto ore durante una sequenza di 48 ore dopo il completamento dell'intervento chirurgico.