- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04180085
Badanie pilotażowe: Zainteresowanie belataceptem jako nienefrotoksycznym lekiem immunosupresyjnym u pacjentów po przeszczepie serca zagrożonych przewlekłą niewydolnością nerek (BELACOEUR) (BELACOEUR)
Badanie pilotażowe: Zainteresowanie belataceptem jako nienefrotoksycznym lekiem immunosupresyjnym u pacjentów po przeszczepie serca zagrożonych przewlekłą niewydolnością nerek
Przeszczep serca (TC) jest standardowym sposobem leczenia terminalnej niewydolności serca. Przewlekła choroba nerek (CKD) jest częstym powikłaniem odpowiedzialnym za zwiększoną śmiertelność i chorobowość. Głównymi czynnikami ryzyka progresji PChN są zaawansowany wiek, CKD przed przeszczepieniem, pogorszenie wskaźnika przesączania kłębuszkowego (GFR) w pierwszym roku po przeszczepie oraz nefrotoksyczność inhibitorów kalcyneuryny (CNI).
Rzeczywiście, te cząsteczki (cyklosporyna i takrolimus), kamień węgielny leczenia immunosupresyjnego, mają działanie nefrotoksyczne w krótkim okresie (poprzez efekt hemodynamiczny) iw długim okresie (poprzez efekt profibrozyny).
W transplantacji nerki (TR) belatacept, cząsteczka hamująca kostymulację, stosowana de novo, bez CNI, z indukcją przeciwciała antyreceptorowego interleukiny 2, zachowuje czynność nerek. Pomimo tej wielkiej przewagi, jego rozwój jest nadal hamowany przez większą liczbę odrzuceń w porównaniu z grupą CNI w tym oryginalnym badaniu. Na podstawie doświadczeń zdobytych w TR, które od tego czasu potwierdziły jego zastosowanie, wysunięto hipotezę, że w transplantacji serca belatacept (Nulojix) w połączeniu z minimalizacją CNI (z indukcją przez surowicę antylimfocytarną) może istotnie poprawić współczynnik przesączania kłębuszkowego (GFR) w pacjentów zagrożonych przewlekłą chorobą nerek (poprzez usunięcie ich z dializ i ewentualnego przeszczepu nerki) bez zwiększania ryzyka odrzucenia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Claire GARANDEAU, PH
- Numer telefonu: 0240087453
- E-mail: claire.garandeau@chu-nantes.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bordeaux, Francja
- Rekrutacyjny
- Karine Nubret
-
Kontakt:
- Karine Nubret
- Numer telefonu: 0556795679
- E-mail: Karine.nubret@chu-bordeaux.fr
-
Lyon, Francja
- Rekrutacyjny
- Laurent Sebbag
-
Kontakt:
- Laurent Sebbag
- Numer telefonu: 06.99.38.58.23
- E-mail: laurent.sebbag@chu-lyon.fr
-
Nantes, Francja
- Rekrutacyjny
- Claire Garandeau
-
Kontakt:
- Claire Garandeay
- Numer telefonu: 0240087453
- E-mail: claire.garandeau@chu-nantes.fr
-
Rennes, Francja
- Rekrutacyjny
- Bertrand Lelong
-
Kontakt:
- Bertrand Lelong
- Numer telefonu: 0299284118
- E-mail: bernard.lelong@chu-rennes.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci po przeszczepieniu serca od 3 miesięcy Powyżej 18 lat Brak przeciwciał swoistych dla dawcy w chwili włączenia (dodatni próg średniej intensywności fluorescencji (MFI) > 2000) Posiadanie GFR (po francusku DFG) jest najlepszym pojedynczym wskaźnikiem ogólnej czynności nerek < 30 ml/min obliczony według wzoru CKD EPI lub spadek GFR o więcej niż 50% między dniem przeszczepu serca a 3 miesiącami, stabilny przez 15 dni.
Leczenie indukcyjne surowicą antylimfocytarną serologia Virus d'Epstein-Barr dodatni Po podpisaniu zgody po uzyskaniu informacji Ujemny test ciążowy dla pacjentek w wieku rozrodczym oraz zgoda na stosowanie skutecznej antykoncepcji przez cały okres badania i 6 tygodni po zakończeniu badania Bez trudności w zrozumieniu i komunikowaniu się z prowadzącym dochodzenie i jego przedstawicielami. Beneficjenci systemu ubezpieczeń społecznych
Kryteria wyłączenia:
Kryteria niewłączenia to:
Drugi przeszczep serca lub inny przeszczep narządu miąższowego Historia odrzuceń Odrzucenie komórkowe lub humoralne podczas biopsji mięśnia sercowego 3 miesiące po przeszczepie Serca Obecna infekcja wirusowa typu cytomegalowirus, wirus d'Epstein-Barr, wirus zapalenia wątroby typu C, wirus zapalenia wątroby typu V.....
Serologia z dodatnim wynikiem badania serologicznego ludzkiego wirusa niedoboru odporności Trwający udział w innym badaniu klinicznym Każdy stan kliniczny, który badacz uzna za uniemożliwiający prowadzenie badania w akceptowalnych warunkach bezpieczeństwa: (w szczególności postępująca infekcja, postępujące powikłania sercowo-naczyniowe, postępująca choroba nowotworowa) Niezdolność pacjenta do przestrzegać procedur badania Kobiety w ciąży lub karmiące piersią Osoby pozostające pod kuratelą, kuratorami lub strażnikiem sprawiedliwości
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: BELATACEPT
|
9 wstrzyknięć belataceptu w 3 miesiące, 4 miesiące, 5 miesięcy, 6 miesięcy, 7 miesięcy, 8 miesięcy, 9 miesięcy, 10 miesięcy 11 miesięcy i 12 miesięcy po przeszczepie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Luz
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Oznaczanie kreatyniny w osoczu i obliczanie klirensu według wzoru CKD EPI (Chronic Kidney Disease – Epidemiology Collaboration) po 3 i 12 miesiącach od przeszczepienia serca
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Biopsje mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Biopsje mięśnia sercowego w okresie od 3 do 12 miesięcy po przeszczepie serca w celu sprawdzenia ryzyka odrzucenia
|
12 miesięcy
|
|
Test na przeciwciała przeciwko ludzkim antygenom leukocytarnym
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Aby sprawdzić ryzyko odrzucenia
|
12 miesięcy
|
|
Glukoza na czczo i hemoglobina glikowana (HBA1C)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Pomiar nowej cukrzycy po przeszczepie
|
12 miesięcy
|
|
Śmierć
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Oceń śmiertelność specyficzną dla 12 miesięcy po transplantacji serca (Oszacowanie: odsetek pacjentów, którzy zmarli po 12 miesiącach).
|
12 miesięcy
|
|
Liczba sesji dializ
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena zastosowania terapii nerkozastępczej w okresie od 3 do 12 miesięcy po transplantacji serca.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Procesy patologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Niewydolność nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Immunokoniugaty
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Abatacept
Inne numery identyfikacyjne badania
- RC19_0133
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .