- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04180085
Pilotundersøgelse: Belatacepts interesse som en ikke-nefrotoksisk immunsuppressiv behandling hos hjertetransplantationspatienter med risiko for kronisk nyresvigt (BELACOEUR) (BELACOEUR)
Pilotundersøgelse: Belatacepts interesse som en ikke-nefrotoksisk immunsuppressiv behandling hos hjertetransplantationspatienter med risiko for kronisk nyresvigt
Hjertetransplantation (TC) er standardbehandlingen for terminal hjertesvigt. Kronisk nyresygdom (CKD) er en almindelig komplikation, der er ansvarlig for øget dødelighed og morbiditet. De vigtigste risikofaktorer for progression til CKD er fremskreden alder, pre-transplantation CKD, nedbrydning af glomerulær filtrationshastighed (GFR) i det første år efter transplantation og nefrotoksicitet af calcineurinhæmmere (CNI).
Faktisk har disse molekyler (cyclosporin og tacrolimus), hjørnestenen i immunsuppressiv behandling, nefrotoksiske virkninger på kort sigt (ved en hæmodynamisk effekt) og på lang sigt (ved en pro-fibrosin effekt).
Ved nyretransplantation (TR) bevarer belatacept, et costimuleringshæmmende molekyle, anvendt de novo, uden CNI, med induktion af anti-receptor antistof af Interleukines 2, nyrefunktionen. På trods af denne store fordel er dens udvikling stadig hæmmet af et højere antal afvisninger sammenlignet med CNI-gruppen i denne ophavsmandsundersøgelse. Baseret på erfaringerne fra TR, som siden har valideret dets anvendelse, er hypotesen, at belatacept (Nulojix) kombineret med minimering af CNI (med induktion af antilymfocytserum) ved hjertetransplantation kunne forbedre den glomerulære filtrationshastighed (GFR) signifikant i patienter med risiko for CKD (ved at fjerne dem fra dialyse og eventuel nyretransplantation) uden at øge risikoen for afstødning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Claire GARANDEAU, PH
- Telefonnummer: 0240087453
- E-mail: claire.garandeau@chu-nantes.fr
Studiesteder
-
-
-
Bordeaux, Frankrig
- Rekruttering
- Karine Nubret
-
Kontakt:
- Karine Nubret
- Telefonnummer: 0556795679
- E-mail: Karine.nubret@chu-bordeaux.fr
-
Lyon, Frankrig
- Rekruttering
- Laurent Sebbag
-
Kontakt:
- Laurent Sebbag
- Telefonnummer: 06.99.38.58.23
- E-mail: laurent.sebbag@chu-lyon.fr
-
Nantes, Frankrig
- Rekruttering
- Claire Garandeau
-
Kontakt:
- Claire Garandeay
- Telefonnummer: 0240087453
- E-mail: claire.garandeau@chu-nantes.fr
-
Rennes, Frankrig
- Rekruttering
- Bertrand Lelong
-
Kontakt:
- Bertrand Lelong
- Telefonnummer: 0299284118
- E-mail: bernard.lelong@chu-rennes.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Hjertetransplanterede patienter i 3 måneder Over 18 år Ingen donorspecifikke antistoffer ved inklusion (positiv tærskelgennemsnitlig fluorescensintensitet (MFI)> 2000) At have en GFR (DFG på fransk) er den bedste enkeltindikator for generel nyrefunktion < 30 ml/min. beregnet efter formlen CKD EPI eller et fald i GFR på mere end 50 % mellem dagen for hjertetransplantationen og 3 måneder, stabil i 15 dage.
Induktionsbehandling med anti-lymfocytserum Virus d'Epstein-Barr positiv serologi Efter at have underskrevet samtykket efter at have modtaget informeret information Negativ graviditetstest for patienter i den fødedygtige alder og aftale om at bruge effektiv prævention gennem hele undersøgelsen og 6 uger efter afslutningen af undersøgelsen Har ingen problemer med at forstå og kommunikere med efterforskeren og hans repræsentanter Modtagere af en social sikringsordning
Ekskluderingskriterier:
Kriterierne for ikke-optagelse er:
2. hjertetransplantation eller anden solid organtransplantation Anamnese med afstødninger Cellulær eller humoral afstødning ved myokardiebiopsi i 3 måneder efter Transplantation Hjerte Aktuel viral infektion af typen cytomegalovirus, Virus d'Epstein-Barr, hepatitis C virus, hepatitis V virus.....
Human immundefekt virus positiv serologi Løbende deltagelse i et andet klinisk studie Enhver klinisk tilstand, som investigator anser for uforenelig med udførelsen af undersøgelsen under acceptable sikkerhedsforhold: (især progressiv infektion, progressiv kardiovaskulær komplikation, progressiv neoplastisk sygdom) Patientens manglende evne til at overholde undersøgelsesprocedurer Gravide eller ammende kvinder Person under værgemål, kuratorer eller retssikkerhed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: BELATACEPT
|
9 injektioner af belatacept 3 måneder, 4 måneder, 5 måneder, 6 måneder, 7 måneder, 8 måneder, 9 måneder, 10 måneder 11 måneder og 12 måneder efter graft
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Klarering
Tidsramme: 12 måneder
|
Bestemmelse af plasmakreatinin og beregning af clearance efter formlen CKD EPI (Chronic Kidney Disease - Epidemiology Collaboration) 3 måneder og 12 måneder efter hjertetransplantation
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Myokardiebiopsier
Tidsramme: 12 måneder
|
Myokardiebiopsier mellem 3 måneder og 12 måneder efter hjertetransplantation for at kontrollere risikoen for afstødning
|
12 måneder
|
Anti-human leukocyt antigen antistof assay
Tidsramme: 12 måneder
|
For at kontrollere risikoen for afvisning
|
12 måneder
|
Fastende blodsukker og glykeret hæmoglobin (HBA1C)
Tidsramme: 12 måneder
|
Måling af nyopstået diabetes efter transplantation
|
12 måneder
|
Død
Tidsramme: 12 måneder
|
Evaluer dødeligheden specifik for 12 måneder efter hjertetransplantation (Estimat: procentdel af patienter, der døde efter 12 måneder).
|
12 måneder
|
Antal dialysesessioner
Tidsramme: 12 måneder
|
Evaluer brugen af nyreerstatningsterapi mellem 3 måneder og 12 måneder efter hjertetransplantation.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Sygdomsegenskaber
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Kronisk sygdom
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresvigt, kronisk
- Nyreinsufficiens
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Abatacept
Andre undersøgelses-id-numre
- RC19_0133
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertetransplantationssvigt
-
University of OxfordUkendtPancreas Transplant AfvisningDet Forenede Kongerige
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaTrukket tilbageKræftpatienter, der gennemgår stamcelletransplantation (RCT of ACP for Transplant)
-
Rush University Medical CenterCareDxAfsluttetAfvisning af nyretransplantation | Pancreas Transplant AfvisningForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
Region SkåneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
Kliniske forsøg med Belatacept Injection
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Beijing Boren HospitalAfsluttetAvanceret solid tumor | Recidiverende/refraktær lymfomKina
-
Staidson (Beijing) Biopharmaceuticals Co., LtdRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Ruijin HospitalShanghai Essight Bio Co.,LtdRekruttering
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Afsluttet
-
Bio-Thera SolutionsAfsluttet
-
Shengjing HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuER Positiv/HER2 lav brystkræftKina
-
Jeffrey S HeierKato Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetVitreomakulær trækkraft | Vitreomakulær vedhæftning | Vitreomakulær vedhæftningForenede Stater
-
GE HealthcareRekrutteringOnkologi | Ondartet fast tumorHolland
-
University of ChicagoRekrutteringNyretransplantation | Slutstadie nyresygdom (ESRD)Forenede Stater