- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04180085
Pilotní studie: Zájem o Belatacept jako nefrotoxickou imunosupresivní léčbu u pacientů po transplantaci srdce s rizikem chronického selhání ledvin (BELACOEUR) (BELACOEUR)
Pilotní studie: Zájem o Belatacept jako nefrotoxickou imunosupresivní léčbu u pacientů po transplantaci srdce s rizikem chronického selhání ledvin
Transplantace srdce (TC) je standardní léčbou terminálního srdečního selhání. Chronické onemocnění ledvin (CKD) je častou komplikací zodpovědnou za zvýšenou mortalitu a morbiditu. Hlavními rizikovými faktory progrese do CKD jsou pokročilý věk, předtransplantační CKD, degradace glomerulární filtrace (GFR) v prvním roce po transplantaci a nefrotoxicita kalcineurinových inhibitorů (CNI).
Tyto molekuly (cyklosporin a takrolimus), základní kámen imunosupresivní léčby, mají totiž nefrotoxické účinky krátkodobě (hemodynamickým účinkem) a dlouhodobě (profibrosinovým účinkem).
Při transplantaci ledvin (TR) zachovává funkci ledvin belatacept, molekula inhibující kostimulaci, používaná de novo, bez CNI, s indukcí antireceptorovou protilátkou interleukinů 2. I přes tuto velkou výhodu je její vývoj stále brzděn vyšším počtem odmítnutí ve srovnání se skupinou CNI v této původní studii. Na základě zkušeností získaných v TR, které od té doby potvrdily jeho použití, je hypotéza, že při transplantaci srdce by belatacept (Nulojix) v kombinaci s minimalizací CNI (s indukcí antilymfocytárním sérem) mohl významně zlepšit rychlost glomerulární filtrace (GFR) v pacientů s rizikem CKD (vyjmutím z dialýzy a případnou transplantací ledviny), aniž by se zvýšilo riziko rejekce.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Claire GARANDEAU, PH
- Telefonní číslo: 0240087453
- E-mail: claire.garandeau@chu-nantes.fr
Studijní místa
-
-
-
Bordeaux, Francie
- Nábor
- Karine Nubret
-
Kontakt:
- Karine Nubret
- Telefonní číslo: 0556795679
- E-mail: Karine.nubret@chu-bordeaux.fr
-
Lyon, Francie
- Nábor
- Laurent Sebbag
-
Kontakt:
- Laurent Sebbag
- Telefonní číslo: 06.99.38.58.23
- E-mail: laurent.sebbag@chu-lyon.fr
-
Nantes, Francie
- Nábor
- Claire Garandeau
-
Kontakt:
- Claire Garandeay
- Telefonní číslo: 0240087453
- E-mail: claire.garandeau@chu-nantes.fr
-
Rennes, Francie
- Nábor
- Bertrand Lelong
-
Kontakt:
- Bertrand Lelong
- Telefonní číslo: 0299284118
- E-mail: bernard.lelong@chu-rennes.fr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti po transplantaci srdce po dobu 3 měsíců starší 18 let Žádné specifické protilátky dárce při zařazení (pozitivní prahová průměrná intenzita fluorescence (MFI)> 2000) GFR (francouzsky DFG) je jediným nejlepším ukazatelem celkové renální funkce < 30 ml/min vypočteno podle vzorce CKD EPI nebo pokles GFR o více než 50 % mezi dnem transplantace srdce a 3 měsíci, stabilní po dobu 15 dnů.
Indukční léčba anti-lymfocytárním sérem Virus d'Epstein-Barr pozitivní sérologie Podepsání souhlasu po obdržení informovaných informací Negativní těhotenský test pro pacientky v plodném věku a souhlas s používáním účinné antikoncepce po celou dobu studie a 6 týdnů po ukončení studie Bez problémů s porozuměním a komunikací s vyšetřovatelem a jeho zástupci Příjemci systému sociálního zabezpečení
Kritéria vyloučení:
Kritéria pro nezařazení jsou:
2. transplantace srdce nebo transplantace jiného solidního orgánu Anamnéza rejekcí Buněčná nebo humorální rejekce při biopsii myokardu 3 měsíce po transplantaci Kardiální Současná virová infekce typu cytomegalovirus, virus d'Epstein-Barr, virus hepatitidy C, virus hepatitidy V.....
Pozitivní sérologie viru lidské imunodeficience Pokračující účast v jiné klinické studii Jakýkoli klinický stav, který zkoušející považuje za neslučitelný s prováděním studie za přijatelných bezpečnostních podmínek: (zejména progresivní infekce, progresivní kardiovaskulární komplikace, progresivní neoplastické onemocnění) Neschopnost pacienta dodržovat studijní postupy Těhotné nebo kojící ženy Osoba pod opatrovnictvím, kurátory nebo ochranou spravedlnosti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: BELATACEPT
|
9 injekcí belataceptu 3 měsíce, 4 měsíce, 5 měsíců, 6 měsíců, 7 měsíců, 8 měsíců, 9 měsíců, 10 měsíců 11 měsíců a 12 měsíců po transplantaci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Odbavení
Časové okno: 12 měsíců
|
Stanovení plazmatického kreatininu a výpočet clearance podle vzorce CKD EPI (Chronic Kidney Disease - Epidemiology Collaboration) za 3 měsíce a 12 měsíců po transplantaci srdce
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Biopsie myokardu
Časové okno: 12 měsíců
|
Biopsie myokardu mezi 3 a 12 měsíci po transplantaci srdce ke kontrole rizika odmítnutí
|
12 měsíců
|
Test protilátek proti lidskému leukocytárnímu antigenu
Časové okno: 12 měsíců
|
Pro kontrolu rizika odmítnutí
|
12 měsíců
|
Glykémie nalačno a glykovaný hemoglobin (HBA1C)
Časové okno: 12 měsíců
|
Měření nově vzniklého diabetu po transplantaci
|
12 měsíců
|
Smrt
Časové okno: 12 měsíců
|
Vyhodnoťte mortalitu specifickou pro 12 měsíců po transplantaci srdce (Odhad: procento pacientů, kteří zemřeli ve 12. měsíci).
|
12 měsíců
|
Počet dialýz
Časové okno: 12 měsíců
|
Vyhodnoťte použití terapie náhrady ledvin mezi 3 a 12 měsíci po transplantaci srdce.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Atributy nemoci
- Renální insuficience, chronická
- Chronické onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Selhání ledvin, chronické
- Renální insuficience
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory imunitního kontrolního bodu
- Abatacept
Další identifikační čísla studie
- RC19_0133
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Selhání transplantace srdce
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaStaženoPacienti s rakovinou podstupující transplantaci kmenových buněk (RCT of ACP for Transplant)
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Baylor College of MedicinePatient-Centered Outcomes Research Institute; M.D. Anderson Cancer Center; The... a další spolupracovníciDokončenoSrdeční selhání v konečné fázi | Bridge-to-Transplant LVAD Placement (BTT) | Umístění cílové terapie LVAD (DT) | Odmítnutí umístění LVAD (odmítači) | Pečovatelé LVADSpojené státy
Klinické studie na Injekce Belataceptu
-
Beijing Boren HospitalUkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfomČína
-
Bio-Thera SolutionsDokončeno
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Dokončeno
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFlutter síníSpojené státy, Kanada, Dánsko, Švédsko
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFibrilace síníSpojené státy, Kanada, Švédsko, Dánsko
-
KangLaiTe USADokončenoNovotvary | Solidní nádory odolné vůči standardní terapiiSpojené státy
-
Dermatology Cosmetic Laser Medical Associates of...SanofiStaženoVyhublost | LipodystrofieSpojené státy
-
Changhai HospitalZatím nenabírámeRecidivující nebo refrakterní B-buněčný lymfom
-
Ruijin HospitalNáborRecidivující nebo refrakterní B-buněčný lymfomČína
-
Imbioray (Hangzhou) Biomedicine Co., Ltd.The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityZatím nenabíráme