- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04269408
Badanie bezpieczeństwa i skuteczności NicaPlant® u pacjentów z tętniakowatym krwotokiem podpajęczynówkowym poddawanych zabiegowi wycinania tętniaka
Faza IIb: Randomizowane badanie z pojedynczą ślepą próbą bezpieczeństwa, tolerancji, skuteczności i farmakokinetyki NicaPlant® u pacjentów z tętniakowatym krwotokiem podpajęczynówkowym poddawanych zabiegowi wycinania tętniaka
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to badanie bezpieczeństwa, tolerancji, skuteczności i farmakokinetyki NicaPlant® u pacjentów z krwotokiem podpajęczynówkowym, obejmujące dwie grupy terapeutyczne. Obie leczone grupy otrzymają standardową opiekę, a pacjenci przydzieleni losowo do grupy badanej otrzymają dodatkowo NicaPlant®.
NicaPlant® to preparat o zmodyfikowanym uwalnianiu nikardypiny. Występuje w postaci implantu w kształcie pręcika z ładunkiem 4 mg nikardypiny. Po podwiązaniu zacisków tętniaka, 10 implantów NicaPlant® zostanie umieszczonych w zbiornikach podstawnych w bezpośrednim kontakcie z odsłoniętymi ścianami naczyń mózgowych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Innsbruck, Austria, 6020
- Universitätsklinik Innsbruck, Universitätsklinik für Neurochirurgie
-
Linz, Austria, 4020
- Kepler Universitätsklinikum, Universitätsklinik für Neurochirurgie
-
Vienna, Austria, 1090
- Medizinische Universität Wien, Universitätsklinik für Neurochirurgie
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy, 10117
- Charité Universitätsmedizin Berlin, Klinik für Neurochirurgie mit Arbeitsbereich pädiatrische Neurochirurgie
-
Göttingen, Niemcy, 37075
- Universitätsklinikum Göttingen, Neurochirurgische Klinik
-
Munich, Niemcy, 81675
- Klinikum Rechts der Isar, Neurochirurgische Klinik und Poliklinik
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Świadoma zgoda uzyskana zgodnie z przepisami krajowymi.
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku od 18 do 75 lat (włącznie).
- Światowa Federacja Chirurgów Neurologicznych (WFNS) stopień III-IV.
- Pęknięty tętniak workowaty, potwierdzony angiografią.
- Wystąpienie objawów klinicznych aSAH w ciągu ostatnich 48 godzin.
- Możliwe jest leczenie tętniaka za pomocą chirurgicznego podwiązania klipsów w ciągu 72 godzin od wystąpienia SAH.
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego (z moczu lub surowicy) podczas badania przesiewowego i muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji do 12 tygodni po wszczepieniu badanego leku. Uważa się, że pacjentki nie mogą zajść w ciążę, jeśli w przeszłości wykonano u nich podwiązanie jajowodów lub histerektomię lub są po menopauzie z co najmniej 2-letnim okresem bez naturalnego cyklu miesiączkowego. Pacjenci płci męskiej muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji do 12 tygodni po wszczepieniu badanego leku.
Kryteria wyłączenia:
- SAH z innych przyczyn (np. uraz, tętniak wrzecionowaty lub grzybiczy).
- Pacjenci Światowej Federacji Neurochirurgii (WFNS) stopnia I, II i V.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Krew dokomorowa lub śródmózgowa, przy braku krwi podpajęczynówkowej.
- Leczenie tętniaka za pomocą embolizacji wewnątrznaczyniowej.
- Obecność umiarkowanego lub ciężkiego skurczu naczyń w angiografii przesiewowej.
- Wszelkie znane lub CT / MRI dowody wcześniejszego poważnego uszkodzenia mózgu
- Dowody na zawał mózgu z deficytem neurologicznym na CT/MRI przed leczeniem.
- Historia choroby nowotworowej (z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry) w ciągu ostatnich 5 lat lub jakakolwiek historia złośliwych guzów mózgu lub przerzutów do mózgu.
- Pacjenci, którzy otrzymali badany produkt lub uczestniczyli w innym interwencyjnym badaniu klinicznym w ciągu 30 dni przed randomizacją.
- Pacjenci ze stwierdzoną alergią na poli(D,L-laktydo-ko-glikolid) (PLGA) lub nikardypinę.
- Poważne powikłania podczas naprawy tętniaka, takie jak między innymi masywny krwotok śródoperacyjny, obrzęk mózgu lub niemożność zabezpieczenia pękniętego tętniaka.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: NicaPlant®
10 implantów NicaPlant® (łącznie 40 mg nikardypiny) zostanie umieszczonych po podwiązaniu klipsów w zbiornikach podstawnych w bezpośrednim kontakcie z odsłoniętymi ścianami naczyń mózgowych. Ponadto pacjenci otrzymają standardową opiekę dla pacjentów z krwotokiem podpajęczynówkowym z tętniakiem zgodnie z wytycznymi leczenia. |
10 implantów NicaPlant®, z których każdy uwalnia 4 mg nikardypiny.
Inne nazwy:
Obie ręce otrzymują zwykły standard opieki.
|
|
Inny: Kontrola
Standard postępowania z chorym na krwotok podpajęczynówkowy z tętniakiem według wytycznych postępowania.
|
Obie ręce otrzymują zwykły standard opieki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania umiarkowanego do ciężkiego angiograficznego skurczu naczyń mózgowych ocenianego za pomocą cyfrowej angiografii subtrakcyjnej
Ramy czasowe: dzień 8 ± 1 po pęknięciu tętniaka
|
Fishers Dokładny test
|
dzień 8 ± 1 po pęknięciu tętniaka
|
|
Bezpieczeństwo dzięki rejestrowaniu zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
Podsumowanie opisowe
|
do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania nowych zawałów mózgu w tomografii komputerowej (CT) mózgu a tomografia komputerowa po interwencji
Ramy czasowe: do 14 ± 1 dnia po pęknięciu tętniaka
|
Dokładny test Fishera
|
do 14 ± 1 dnia po pęknięciu tętniaka
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zachorowalności/śmiertelności związanej ze skurczem naczyń
Ramy czasowe: w ciągu 21 dni od pęknięcia tętniaka
|
Dokładny test Fishera
|
w ciągu 21 dni od pęknięcia tętniaka
|
|
Profil farmakokinetyczny NicaPlant® w osoczu
Ramy czasowe: w ciągu 21 dni po pęknięciu tętniaka lub w czasie hospitalizacji, jeśli jest krótsza
|
AUC dla wielu próbek osocza
|
w ciągu 21 dni po pęknięciu tętniaka lub w czasie hospitalizacji, jeśli jest krótsza
|
|
Stężenia nikardypiny w płynie mózgowo-rdzeniowym (PMR) (tylko u pacjentów z zewnętrznym drenem komorowym (EVD) w czasie usuwania płynu mózgowo-rdzeniowego z przyczyn medycznych)
Ramy czasowe: w ciągu 21 dni po pęknięciu tętniaka lub w czasie hospitalizacji, jeśli jest krótsza
|
Średnie stężenie (Cav) dla pojedynczych próbek płynu mózgowo-rdzeniowego, jeśli uzyskano wystarczające dane dotyczące płynu mózgowo-rdzeniowego.
|
w ciągu 21 dni po pęknięciu tętniaka lub w czasie hospitalizacji, jeśli jest krótsza
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: tydzień 52 ± 2 po pęknięciu tętniaka
|
ANOWA
|
tydzień 52 ± 2 po pęknięciu tętniaka
|
|
Zmodyfikowana skala Rankina
Ramy czasowe: tydzień 12 ± 1 po pęknięciu tętniaka
|
Test Cochrana-Mantela-Haenzela (CMH) (ze zmodyfikowanymi riditami) wartość minimalna: 0, wartość maksymalna: 6, wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik |
tydzień 12 ± 1 po pęknięciu tętniaka
|
|
Zmodyfikowana skala Rankina
Ramy czasowe: tydzień 52 ± 2 po pęknięciu tętniaka
|
Test Cochrana-Mantela-Haenzela (CMH) (ze zmodyfikowanymi riditami) wartość minimalna: 0, wartość maksymalna: 6, wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik |
tydzień 52 ± 2 po pęknięciu tętniaka
|
|
Skala wyników Glasgow rozszerzona
Ramy czasowe: tydzień 12 ± 1 po pęknięciu tętniaka
|
Test Cochrana-Mantela-Haenzela (CMH) (ze zmodyfikowanymi riditami) wartość minimalna: 1, wartość maksymalna: 8, wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik |
tydzień 12 ± 1 po pęknięciu tętniaka
|
|
Skala wyników Glasgow rozszerzona
Ramy czasowe: tydzień 52 ± 2 po pęknięciu tętniaka
|
Test Cochrana-Mantela-Haenzela (CMH) (ze zmodyfikowanymi riditami) wartość minimalna: 1, wartość maksymalna: 8, wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik |
tydzień 52 ± 2 po pęknięciu tętniaka
|
|
Ocena poznawcza w Montrealu
Ramy czasowe: tydzień 12 ± 1 po pęknięciu tętniaka
|
ANOWA wartość minimalna: 0, wartość maksymalna: 30, wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik |
tydzień 12 ± 1 po pęknięciu tętniaka
|
|
Ocena poznawcza w Montrealu
Ramy czasowe: tydzień 52 ± 2 po pęknięciu tętniaka
|
ANOWA wartość minimalna: 0, wartość maksymalna: 30, wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik |
tydzień 52 ± 2 po pęknięciu tętniaka
|
|
EQ-5D-5L
Ramy czasowe: tydzień 12 ± 1 po pęknięciu tętniaka
|
ANOWA
|
tydzień 12 ± 1 po pęknięciu tętniaka
|
|
EQ-5D-5L
Ramy czasowe: tydzień 52 ± 2 po pęknięciu tętniaka
|
ANOWA
|
tydzień 52 ± 2 po pęknięciu tętniaka
|
|
SF36
Ramy czasowe: tydzień 12 ± 1 po pęknięciu tętniaka
|
ANOWA
|
tydzień 12 ± 1 po pęknięciu tętniaka
|
|
SF36
Ramy czasowe: tydzień 52 ± 2 po pęknięciu tętniaka
|
ANOWA
|
tydzień 52 ± 2 po pęknięciu tętniaka
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Claudius Thomé, Prof.Dr., Universitätsklinik Innsbruck, Universitätsklinik für Neurochirurgie
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Krwotoki śródczaszkowe
- Krwotok
- Tętniak
- Krwotok podpajęczynówkowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Modulatory transportu membranowego
- Hormony i środki regulujące wapń
- Blokery kanału wapniowego
- Nikardypina
Inne numery identyfikacyjne badania
- BIT-002
- 2017-005159-10 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .