Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

NicaPlantin® turvallisuus- ja tehokkuustutkimus aneurysmaalisen subarachnoidaalisen verenvuodon potilailla, joille tehdään aneurysmaleikkaus

tiistai 11. heinäkuuta 2023 päivittänyt: BIT Pharma GmbH

Vaihe IIb: satunnaistettu, yksisokkoutettu, turvallisuus-, siedettävyys-, tehokkuus- ja farmakokineettinen NicaPlant®-tutkimus aneurysmaalisessa subarachnoidaalisessa verenvuodossa potilailla, joille tehdään aneurysmaleikkaus

Tämä NicaPlant®-tutkimus tehdään potilailla, joilla on subarachnoidaalinen verenvuoto. Potilaat satunnaistetaan kahteen hoitoryhmään. Molemmat ryhmät saavat normaalin hoidon ja tutkimusryhmä saa lisäksi NicaPlant®. NicaPlant® on testattu vähentämään aneurysmaalisen subarachnoidaalisen verenvuodon (aSAH) pitkäaikaisia ​​komplikaatioita.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on NicaPlant®:n turvallisuutta, siedettävyyttä, tehoa ja farmakokineettistä tutkimusta subarachnoidaalisen verenvuotoa sairastavilla potilailla, joihin osallistuu kaksi hoitoryhmää. Molemmat hoitoryhmät saavat normaalia hoitoa ja tutkimusryhmään satunnaistetut potilaat saavat lisäksi NicaPlantia®.

NicaPlant® on nikardipiinin modifioidusti vapauttava formulaatio. Se esitetään sauvan muotoisena implanttina, jossa on 4 mg:n nikardipiinikuorma. Aneurysman klipsiligation jälkeen 10 NicaPlant®-implanttia asetetaan tyvisäiliöihin, jotka ovat suorassa kosketuksessa aivoverensuonen näkyvien seinämien kanssa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

41

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Innsbruck, Itävalta, 6020
        • Universitätsklinik Innsbruck, Universitätsklinik für Neurochirurgie
      • Linz, Itävalta, 4020
        • Kepler Universitätsklinikum, Universitätsklinik für Neurochirurgie
      • Vienna, Itävalta, 1090
        • Medizinische Universität Wien, Universitätsklinik für Neurochirurgie
      • Berlin, Saksa, 10117
        • Charité Universitätsmedizin Berlin, Klinik für Neurochirurgie mit Arbeitsbereich pädiatrische Neurochirurgie
      • Göttingen, Saksa, 37075
        • Universitätsklinikum Göttingen, Neurochirurgische Klinik
      • Munich, Saksa, 81675
        • Klinikum Rechts der Isar, Neurochirurgische Klinik und Poliklinik

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Tietoinen suostumus saatu maakohtaisen asetuksen mukaisesti.
  • Mies- tai naispotilaat 18–75-vuotiaat (mukaan lukien).
  • Maailman neurologisten kirurgien liiton (WFNS) luokka III-IV.
  • Repeämä pussimainen aneurysma, vahvistettu angiografialla.
  • Kliiniset aSAH-oireet alkavat edellisten 48 tunnin aikana.
  • Aneurysman hoito kirurgisella klipsiligaatiolla on saavutettavissa 72 tunnin sisällä aSAH:sta.
  • Hedelmällisessä iässä olevilla naispotilailla on oltava negatiivinen raskaustesti (virtsa tai seerumi) seulonnassa, ja heidän on suostuttava käyttämään riittävää ehkäisyä 12 viikon ajan tutkimuslääkkeen implantoinnin jälkeen. Naispotilaiden ei katsota olevan hedelmällisessä iässä, jos heillä on ollut munanjohdinsidonta tai kohdunpoisto tai he ovat postmenopausaalisilla vähintään 2 vuoden ikäisiä ilman luonnollista kuukautiskiertoa. Miespotilaiden on suostuttava käyttämään riittävää ehkäisyä 12 viikon ajan tutkimuslääkkeen implantoinnin jälkeen.

Poissulkemiskriteerit:

  • SAH muista syistä (esim. trauma, fusiform tai mycotic aneurysma).
  • Maailman neurokirurgian liiton (WFNS) I-, II- ja V-luokan potilaat.
  • Raskaana olevat tai imettävät naiset.
  • Intraventrikulaarinen tai aivojensisäinen veri, jos subaraknoidaalista verta ei ole.
  • Aneurysman hoito endovaskulaarisella embolisaatiolla.
  • Kohtalaisen tai vaikean vasospasmin esiintyminen seulontaangiografiassa.
  • Kaikki tunnetut tai CT/MRI- todisteet aikaisemmasta suuresta aivovauriosta
  • Todisteet aivoinfarkista, johon liittyy neurologinen puute hoitoa edeltävässä TT/MRI:ssä.
  • Pahanlaatuinen sairaus (paitsi ei-melanooma-ihosyöpä) viimeisten 5 vuoden aikana tai pahanlaatuiset aivokasvaimet tai aivometastaasit.
  • Potilaat, jotka ovat saaneet tutkimusvalmistetta tai osallistuneet toiseen kliiniseen interventiotutkimukseen 30 päivän sisällä ennen satunnaistamista.
  • Potilaat, joiden tiedetään olevan allergisia poly(D,L-laktidi-ko-glykolidille) (PLGA) tai nikardipiinille.
  • Suuri komplikaatio aneurysman korjauksen aikana, kuten, mutta ei rajoittuen, massiivinen intraoperatiivinen verenvuoto, aivojen turvotus tai kyvyttömyys saada repeämä aneurysma kiinni.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: NicaPlant®

10 NicaPlant®-implanttia (yhteensä 40 mg nikardipiinia) asetetaan klipsiligoinnin jälkeen tyvisäiliöihin, jotka ovat suorassa kosketuksessa paljastuneiden aivoverensuonenseinien kanssa.

Lisäksi potilaat saavat aneurysmaalista subarachnoidista verenvuotoa sairastaville potilaille normaalia hoitoa hoitosuositusten mukaisesti.

10 NicaPlant®-implanttia, joista jokaisesta vapautuu 4 mg nikardipiinia.
Muut nimet:
  • NicaPlant®
Molemmat käsivarret saavat tavanomaista hoitotasoa.
Muut: Ohjaus
Aneurysmaalisen subarachnoidaalisen verenvuodon potilaiden hoidon standardi hoitoohjeiden mukaisesti.
Molemmat käsivarret saavat tavanomaista hoitotasoa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keskivaikean tai vaikean aivoangiografisen vasospasmin ilmaantuvuus digitaalisella vähennysangiografialla arvioituna
Aikaikkuna: päivä 8 ± 1 aneurysman repeämän jälkeen
Fishers Tarkka testi
päivä 8 ± 1 aneurysman repeämän jälkeen
Turvallisuus haittatapahtumien tallennuksella
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta
Kuvaava yhteenveto
opintojen päätyttyä keskimäärin 2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Uusien aivoinfarktien ilmaantuvuus aivojen tietokonetomografiassa (CT) verrattuna intervention jälkeiseen CT-skannaukseen
Aikaikkuna: päivään 14 ± 1 asti aneurysman repeämän jälkeen
Fisherin tarkka testi
päivään 14 ± 1 asti aneurysman repeämän jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vasospasmiin liittyvän sairastuvuuden/kuolleisuuden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 21 päivän kuluessa aneurysman repeämisestä
Fisherin tarkka testi
21 päivän kuluessa aneurysman repeämisestä
NicaPlant®:n farmakokineettinen profiili plasmassa
Aikaikkuna: 21 päivän sisällä aneurysman repeämisestä tai sairaalahoidon aikana, jos se on lyhyempi
AUC useille plasmanäytteille
21 päivän sisällä aneurysman repeämisestä tai sairaalahoidon aikana, jos se on lyhyempi
Nikardipiinipitoisuudet aivo-selkäydinnesteessä (CSF) (vain potilailla, joilla on ulkoinen kammiopoisto (EVD) aivo-selkäydinnesteen poiston yhteydessä lääketieteellisistä syistä)
Aikaikkuna: 21 päivän sisällä aneurysman repeämisestä tai sairaalahoidon aikana, jos se on lyhyempi
Keskimääräinen pitoisuus (Cav) yksittäisille CSF-näytteille, jos saadaan riittävästi CSF-tietoja.
21 päivän sisällä aneurysman repeämisestä tai sairaalahoidon aikana, jos se on lyhyempi
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: viikolla 52 ± 2 aneurysman repeämän jälkeen
ANOVA
viikolla 52 ± 2 aneurysman repeämän jälkeen
Muokattu Rankin-asteikko
Aikaikkuna: viikolla 12 ± 1 aneurysman repeämän jälkeen

Cochran-Mantel-Haenzel (CMH) -testi (muokatuilla testeillä)

minimiarvo: 0, maksimiarvo: 6, korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta

viikolla 12 ± 1 aneurysman repeämän jälkeen
Muokattu Rankin-asteikko
Aikaikkuna: viikolla 52 ± 2 aneurysman repeämän jälkeen

Cochran-Mantel-Haenzel (CMH) -testi (muokatuilla testeillä)

minimiarvo: 0, maksimiarvo: 6, korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta

viikolla 52 ± 2 aneurysman repeämän jälkeen
Glasgow Outcome Scale laajennettu
Aikaikkuna: viikolla 12 ± 1 aneurysman repeämän jälkeen

Cochran-Mantel-Haenzel (CMH) -testi (muokatuilla testeillä)

minimiarvo: 1, maksimiarvo: 8, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa lopputulosta

viikolla 12 ± 1 aneurysman repeämän jälkeen
Glasgow Outcome Scale laajennettu
Aikaikkuna: viikolla 52 ± 2 aneurysman repeämän jälkeen

Cochran-Mantel-Haenzel (CMH) -testi (muokatuilla testeillä)

minimiarvo: 1, maksimiarvo: 8, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa lopputulosta

viikolla 52 ± 2 aneurysman repeämän jälkeen
Montrealin kognitiivinen arviointi
Aikaikkuna: viikolla 12 ± 1 aneurysman repeämän jälkeen

ANOVA

minimiarvo: 0, maksimiarvo: 30, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa lopputulosta

viikolla 12 ± 1 aneurysman repeämän jälkeen
Montrealin kognitiivinen arviointi
Aikaikkuna: viikolla 52 ± 2 aneurysman repeämän jälkeen

ANOVA

minimiarvo: 0, maksimiarvo: 30, korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa lopputulosta

viikolla 52 ± 2 aneurysman repeämän jälkeen
EQ-5D-5L
Aikaikkuna: viikolla 12 ± 1 aneurysman repeämän jälkeen
ANOVA
viikolla 12 ± 1 aneurysman repeämän jälkeen
EQ-5D-5L
Aikaikkuna: viikolla 52 ± 2 aneurysman repeämän jälkeen
ANOVA
viikolla 52 ± 2 aneurysman repeämän jälkeen
SF36
Aikaikkuna: viikolla 12 ± 1 aneurysman repeämän jälkeen
ANOVA
viikolla 12 ± 1 aneurysman repeämän jälkeen
SF36
Aikaikkuna: viikolla 52 ± 2 aneurysman repeämän jälkeen
ANOVA
viikolla 52 ± 2 aneurysman repeämän jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Claudius Thomé, Prof.Dr., Universitätsklinik Innsbruck, Universitätsklinik für Neurochirurgie

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 5. huhtikuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 12. toukokuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 23. tammikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 23. tammikuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 11. helmikuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 13. helmikuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 12. heinäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 11. heinäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa