- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04617678
Kompleksowe podejście do prerehabilitacji raka głowy i szyi
14 stycznia 2026 zaktualizowane przez: Sanford Health
Rak głowy i szyi stanowi 3% nowotworów złośliwych w Stanach Zjednoczonych.
Jednak diagnozowanie i leczenie raka głowy i szyi jest uważane za wyniszczające.
Nie ze względu na chorobowość, ale niezwykle rygorystyczny przebieg leczenia, który ma głęboki wpływ na funkcjonowanie fizyczne, społeczne i emocjonalne pacjentów.
Zniekształcenia i deficyty czuciowo-ruchowe dodatkowo potęgują ten wpływ.
Chorzy na nowotwory głowy i szyi zmagają się z leczeniem, które może znacząco wpłynąć na jakość ich życia.
Regularne leczenie prowadzi do zmniejszenia wydolności funkcjonalnej i obniżenia jakości życia.
Upośledzenia fizyczne objawiają się między innymi oszpeceniem, wyniszczeniem, problemami z komunikacją, „połykaniem, mową, oddychaniem i zmęczeniem związanym z rakiem”.
Czynniki przedchorobowe, takie jak istniejący wcześniej lęk i depresja, uzależnienie od chemikaliów, bariery finansowe i brak systemu wsparcia społecznego, są wyjątkowymi przeszkodami dla populacji chorych na raka głowy i szyi, wpływającymi na leczenie i wyniki.
Z powodu tych czynników pacjenci częściej doświadczają lęku i depresji, stresu psychicznego i strachu przed nawrotem raka.
W rzeczywistości „w porównaniu z innymi osobami, które przeżyły raka, osoby, które przeżyły raka głowy i szyi, są prawie 2 razy bardziej narażone na śmierć w wyniku samobójstwa”.
W związku z powyższymi badaniami Centrum Raka Głowy i Szyi Rogera Marisa wdroży program prerehabilitacji, który ocenia każdego pacjenta za pomocą standardowych narzędzi przesiewowych oraz zapewnia spersonalizowaną edukację i interwencje.
Ten projekt ocenia bardziej kompleksowe i proaktywne multidyscyplinarne podejście do poprawy leczenia i wyników u pacjentów z rakiem głowy i szyi.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
80
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58104
- Sanford Health
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57104
- Sanford Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Równe lub wyższe niż 18 lat
- Diagnostyka nowotworów głowy i szyi
- Aktywne prowadzenie leczenia raka z zamiarem wyleczenia
- Chętny i zdolny do wyrażenia pisemnej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z zaburzeniami rytmu serca z wszczepionym rozrusznikiem serca
- Pacjenci z innym wszczepionym sprzętem/urządzeniem elektronicznym
- Pacjenci poddawani defibrylacji zewnętrznej
- Kobiety w ciąży (zgodnie z instrukcją obsługi BIS kobiety w ciąży nie powinny brać udziału)
- Waga pacjenta przekraczająca 375 funtów.
- Pacjent ma alergię na metal
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Prospektywna Prehabilitacja
Przyszłe włączanie pacjentów do programu prehabilitacji z powodu raka głowy i szyi.
|
Ocenimy, czy interwencja prehabilitacyjna pomaga złagodzić objawy niepożądane (np. lęk, depresję, myśli samobójcze, dystres, stan odżywienia, dysfagię, sarkopenię i dobre samopoczucie) na próbie pacjentów z rakiem głowy i szyi.
Uczestnicy wezmą udział w sesji Przygotuj się do operacji Szybsze gojenie i spotkają się z fizjoterapeutą, zarejestrowanym dietetykiem, patologiem mowy i mistrzami pracy socjalnej przed leczeniem, 6-8 tygodni po leczeniu i 5-6 miesięcy po leczeniu ukończenie.
|
|
Brak interwencji: Kontrola prospektywna
Prospektywne włączanie pacjentów do ramienia kontrolnego bez interwencji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica między grupą leczoną a grupą kontrolną, od wartości wyjściowych w BHS-6 do po leczeniu.
Ramy czasowe: Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; i 6-miesięczna obserwacja
|
Behavioural Health Screening 6 (BHS-6) jest zatwierdzonym, samoopisowym narzędziem do oceny zdrowia psychicznego.
Wyższe wyniki wskazują na większy stres psychiczny.
Różnica = (wynik leczenia - wynik kontroli).
|
Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; i 6-miesięczna obserwacja
|
|
Różnica między grupą leczoną a grupą kontrolną, od wartości wyjściowej w C-SSRS do okresu po leczeniu.
Ramy czasowe: Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; i 6-miesięczna obserwacja
|
Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) to zatwierdzony, samoopisowy instrument oceniający samobójstwo.
Wyższe wyniki wskazują na większą samobójstwo.
Różnica = (wynik leczenia - wynik kontroli).
|
Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; i 6-miesięczna obserwacja
|
|
Różnica między grupą leczoną a grupą kontrolną, od wartości wyjściowych w termometrze dystresu NCCN po leczeniu.
Ramy czasowe: Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; i 6-miesięczna obserwacja
|
Termometr dystresu National Comprehensive Cancer Network (NCCN) jest zatwierdzonym, samoopisowym narzędziem do oceny zdrowia psychicznego.
Wyższe wyniki wskazują na większy stres psychiczny.
Różnica = (wynik leczenia - wynik kontroli).
|
Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; i 6-miesięczna obserwacja
|
|
Różnica między grupą leczoną a grupą kontrolną, od wartości wyjściowej w MDADI do okresu po leczeniu.
Ramy czasowe: Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; i 6-miesięczna obserwacja
|
Inwentarz MD Anderson Dysphagia Inventory (MDADI) jest zatwierdzonym, samoopisowym narzędziem oceny czynnościowej dysfazji i ogólnego funkcjonowania.
Wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia i lepsze codzienne funkcjonowanie.
Różnica = (wynik leczenia - wynik kontroli).
|
Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; i 6-miesięczna obserwacja
|
|
Różnica między grupą leczoną a grupą kontrolną, od wartości wyjściowej w FACT-H&N (wersja 4) do okresu po leczeniu.
Ramy czasowe: Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; i 6-miesięczna obserwacja
|
FACT-H&N (wersja 4) jest zatwierdzonym, samoopisowym narzędziem oceny czynnościowej dysfazji i ogólnego funkcjonowania.
Wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia i lepsze codzienne funkcjonowanie.
Różnica = (wynik leczenia - wynik kontroli).
|
Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; i 6-miesięczna obserwacja
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ sarkopenii na funkcjonowanie
Ramy czasowe: Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy
|
Sarkopenia będzie mierzona za pomocą technologii spektroskopii bioimpedancyjnej (BIS), zatwierdzonej nieinwazyjnej metody pomiaru objętości płynów w różnych częściach ciała.
Oceny funkcjonalne (siedzenie do stania, siła chwytu i dwuminutowy test marszu) zostaną przetestowane jako możliwe predyktory sarkopenii.
|
Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy
|
|
Różnica między grupą leczoną a grupą kontrolną pod względem pomiarów sarkopenii
Ramy czasowe: Po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy
|
Pomiary sarkopenii zebrane za pomocą tomografii komputerowej zostaną wykorzystane do porównania pacjentów, którzy ukończyli program prehabilitacji i tych, którzy go nie ukończyli.
|
Po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy
|
|
Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu na BHS-6.
Ramy czasowe: Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
Behavioural Health Screening 6 (BHS-6) to potwierdzona samoopisowa miara zdrowia psychicznego, z wyższymi wynikami wskazującymi na większy stres psychiczny.
Zmiana = (wynik po leczeniu – wynik wyjściowy).
|
Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
|
Zmiana od wartości początkowej do stanu po leczeniu na C-SSRS.
Ramy czasowe: Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) to potwierdzona samoopisowa miara zdrowia psychicznego, z wyższymi wynikami wskazującymi na większy stres psychiczny.
Zmiana = (wynik po leczeniu – wynik wyjściowy).
|
Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
|
Zmiana stanu początkowego na stan po leczeniu na termometrze dystresu NCCN.
Ramy czasowe: Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
Termometr dystresu National Comprehensive Cancer Network (NCCN) to potwierdzona samoopisowa miara zdrowia psychicznego, z wyższymi wynikami wskazującymi na większy stres psychiczny.
Zmiana = (wynik po leczeniu – wynik wyjściowy).
|
Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
|
Zmiana od wartości wyjściowej do stanu po leczeniu w teście 2-minutowego marszu.
Ramy czasowe: Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
Test 2-minutowego marszu jest potwierdzoną obiektywną miarą funkcjonowania fizycznego.
Zmiana = (wynik po leczeniu – wynik wyjściowy).
|
Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
|
Zmień od stanu wyjściowego do stanu po zabiegu w ciągu 30 sekund z pozycji siedzącej na stojącą.
Ramy czasowe: Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
30 sekund z pozycji siedzącej do stojącej jest potwierdzoną obiektywną miarą funkcjonowania fizycznego.
Zmiana = (wynik po leczeniu – wynik wyjściowy).
|
Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
|
Zmiana siły chwytu od stanu wyjściowego do stanu po leczeniu.
Ramy czasowe: Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
Siła chwytu jest potwierdzoną obiektywną miarą funkcjonowania fizycznego.
Zmiana = (wynik po leczeniu – wynik wyjściowy).
|
Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
|
Zmiana od wartości początkowej do stanu po leczeniu na NFPE.
Ramy czasowe: Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
The Nutrition Focused Physical Exam (NFPE) to potwierdzona obiektywna miara funkcjonowania fizycznego.
Zmiana = (wynik po leczeniu – wynik wyjściowy).
|
Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
|
Zmiana od wartości początkowej do stanu po leczeniu na MDADI.
Ramy czasowe: Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
Inwentarz MD Anderson Dysphagia Inventory (MDADI) jest zatwierdzonym, samoopisowym narzędziem oceny czynnościowej dysfazji i ogólnego funkcjonowania.
Wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia i lepsze codzienne funkcjonowanie.
Zmiana = (wynik po leczeniu – wynik wyjściowy).
|
Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
|
Zmiana od stanu początkowego do okresu po leczeniu na BIS.
Ramy czasowe: Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
Bioelektryczna spektroskopia impedancyjna (BIS) jest potwierdzoną obiektywną miarą funkcjonowania fizycznego.
Zmiana = (wynik po leczeniu – wynik wyjściowy).
|
Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
|
Zmiana od stanu początkowego do stanu po leczeniu na FACT-H&N (wersja 4).
Ramy czasowe: Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
FACT-H&N (wersja 4) jest zwalidowanym, samoopisowym narzędziem oceny funkcjonalnej ogólnego funkcjonowania.
Wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia i lepsze codzienne funkcjonowanie.
Zmiana = (wynik po leczeniu – wynik wyjściowy).
|
Linia bazowa; po leczeniu, od 2 tygodni do 6 miesięcy; 6 miesięcy obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Cheryl Hysjulien, PsyD, Sanford Health
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Posner K, Brown GK, Stanley B, Brent DA, Yershova KV, Oquendo MA, Currier GW, Melvin GA, Greenhill L, Shen S, Mann JJ. The Columbia-Suicide Severity Rating Scale: initial validity and internal consistency findings from three multisite studies with adolescents and adults. Am J Psychiatry. 2011 Dec;168(12):1266-77. doi: 10.1176/appi.ajp.2011.10111704.
- Minnella EM, Awasthi R, Loiselle SE, Agnihotram RV, Ferri LE, Carli F. Effect of Exercise and Nutrition Prehabilitation on Functional Capacity in Esophagogastric Cancer Surgery: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2018 Dec 1;153(12):1081-1089. doi: 10.1001/jamasurg.2018.1645.
- Chen AY, Frankowski R, Bishop-Leone J, Hebert T, Leyk S, Lewin J, Goepfert H. The development and validation of a dysphagia-specific quality-of-life questionnaire for patients with head and neck cancer: the M. D. Anderson dysphagia inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2001 Jul;127(7):870-6.
- D'Antonio LL, Zimmerman GJ, Cella DF, Long SA. Quality of life and functional status measures in patients with head and neck cancer. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1996 May;122(5):482-7. doi: 10.1001/archotol.1996.01890170018005.
- List MA, D'Antonio LL, Cella DF, Siston A, Mumby P, Haraf D, Vokes E. The Performance Status Scale for Head and Neck Cancer Patients and the Functional Assessment of Cancer Therapy-Head and Neck Scale. A study of utility and validity. Cancer. 1996 Jun 1;77(11):2294-301. doi: 10.1002/(SICI)1097-0142(19960601)77:113.0.CO;2-S.
- Samuel SR, Maiya AG, Fernandes DJ, Guddattu V, Saxena PUP, Kurian JR, Lin PJ, Mustian KM. Effectiveness of exercise-based rehabilitation on functional capacity and quality of life in head and neck cancer patients receiving chemo-radiotherapy. Support Care Cancer. 2019 Oct;27(10):3913-3920. doi: 10.1007/s00520-019-04750-z. Epub 2019 Mar 27.
- Stenson, K. M. (2019). Epidemiology and risk factors for head and neck cancer. UpToDate. Retrieved, November 15, 2019 from https://www.uptodate.com/contents/epidemiology-and-risk-factors-for-head-and-neck-cancer.
- Osazuwa-Peters N, Simpson MC, Zhao L, Boakye EA, Olomukoro SI, Deshields T, Loux TM, Varvares MA, Schootman M. Suicide risk among cancer survivors: Head and neck versus other cancers. Cancer. 2018 Oct 15;124(20):4072-4079. doi: 10.1002/cncr.31675. Epub 2018 Oct 18.
- Beck ACC, Passchier E, Retel VP, Stuiver MM, van der Molen L, Klop WMC, Navran A, van Harten WH, van den Brekel MWM. Study protocol of a prospective multicenter study comparing (cost-)effectiveness of a tailored interdisciplinary head and neck rehabilitation program to usual supportive care for patients treated with concomitant chemo- or bioradiotherapy. BMC Cancer. 2019 Jul 3;19(1):655. doi: 10.1186/s12885-019-5874-z.
- Jung AR, Roh JL, Kim JS, Kim SB, Choi SH, Nam SY, Kim SY. Prognostic value of body composition on recurrence and survival of advanced-stage head and neck cancer. Eur J Cancer. 2019 Jul;116:98-106. doi: 10.1016/j.ejca.2019.05.006. Epub 2019 Jun 10.
- Barrett-Bernstein M, Carli F, Gamsa A, Scheede-Bergdahl C, Minnella E, Ramanakumar AV, Tourian L. Depression and functional status in colorectal cancer patients awaiting surgery: Impact of a multimodal prehabilitation program. Health Psychol. 2019 Oct;38(10):900-909. doi: 10.1037/hea0000781. Epub 2019 Aug 5.
- Mordarski BA, Hand RK, Wolff J, Steiber AL. Increased Knowledge, Self-Reported Comfort, and Malnutrition Diagnosis and Reimbursement as a Result of the Nutrition-Focused Physical Exam Hands-On Training Workshop. J Acad Nutr Diet. 2017 Nov;117(11):1822-1828. doi: 10.1016/j.jand.2017.06.362. Epub 2017 Aug 16. No abstract available.
- Sealy MJ, Dechaphunkul T, van der Schans CP, Krijnen WP, Roodenburg JLN, Walker J, Jager-Wittenaar H, Baracos VE. Low muscle mass is associated with early termination of chemotherapy related to toxicity in patients with head and neck cancer. Clin Nutr. 2020 Feb;39(2):501-509. doi: 10.1016/j.clnu.2019.02.029. Epub 2019 Feb 22.
- Wall LR, Ward EC, Cartmill B, Hill AJ. Physiological changes to the swallowing mechanism following (chemo)radiotherapy for head and neck cancer: a systematic review. Dysphagia. 2013 Dec;28(4):481-493. doi: 10.1007/s00455-013-9491-8.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
21 października 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
5 grudnia 2025
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 grudnia 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 października 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 października 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
5 listopada 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
16 stycznia 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
14 stycznia 2026
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CTR H&N Cancer Prehab
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .