Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Evaluation of Treatment Effect of Minimally Invasive Spinal Fusion Surgery

15 lipca 2022 zaktualizowane przez: Sher-Wei Lim, Chi Mei Medical Hospital

Department of Neurosurgery, Chi-Mei Medical Center

Participants with lumbar spondylosis, degenerative disc disease, spondylolisthesis, scoliosis, or trauma undergoing elective Transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF) were recruited. The follow-up period was 24 months for each participant. The eligible patients for this study should be above 18 years old with confirmed indication to TLIF through a posterior approach. Patients with an active infection, symptomatic osteoporosis, immature bone, pregnancy, active malignancy, and previous radiotherapy at the planned surgical site were excluded. Informed consent was signed by each participant before recruitment. We strictly followed the protocols of patient confidentiality and human subjects in the clinical trial implementation. The patients were blinded to the allocated surgical technique before the operation and during the follow-up period of two years. On the one hand, the doctor will assess the patient's physiological function recovery and imaging examinations (such as CT, MRI or X-ray) before and after the operation to understand the changes in the patient's pain index and the effect of intervertebral disc fusion after the operation; on the other hand, It also evaluates the quality of life and the degree of improvement of psychological emotions through the questionnaires of patients before and after surgery.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

After receiving prophylactic antibiotics according to the local hospital protocol, the patients were generally anesthetized in a prone position. Paramedian or midline posterior sections were conducted, exposing the lumber vertebras encompassing the facet joints. The facet joints were removed, and decompression was performed. The diseased disc nucleus was then excised before filling in the bone substitutes. For the control group, the bone substitutes were filled in the disc space manually using a bone grafting funnel. In the case of device group, a novel filler tube with integrated threaded rod, which can be connected to a surgical drill, was used for rapid and continuous graft filling (Figure 1). A polyethyletherketone (PEEK) interbody fusion cage was then placed into the disc space followed by fixation with pedicle screws. The treatment efficacy was assessed by clinical analysis based on the visual analogue scale (VAS) for radicular pain and the Oswestry Disability Index (ODI) questionnaire for low back pain. The VAS back and leg pain scores were measured preoperatively and postoperatively at 1, 3, 6, 12, and 24 months. The ODI questionnaires were taken preoperatively and postoperatively at 3, 6, 12, and 24 months. The bone graft delivery volume and the filling time during the surgery were measured to compare the efficiency of the two approaches.

The X-ray and computed tomography were performed prior to surgery and at 3-, 6-, 12-, and 24-monthspost-surgery for bone fusion assessment. The degree of bone fusion was classified into three grades. Grade I was defined as a complete fusion, union case, and grade II and III was defined as a partial union and a non-union case, respectively. Bone fusion volume was further determined by three-dimensional reconstruction images using ITK-SNAP software

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

73

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

spinal fusion procedures in skeletally mature patients with Degenerative Disc Disease (DDD) at one or two contiguous levels from L2 to S1. DDD is defined as discogenic back pain with degeneration of the disc confirmed by history and radiographic studies. These DDD patients may also have up to Grade I spondylolisthesis or retrolisthesis at the involved levels. Patients should have had six months of non-operative treatment prior to treatment with an intervertebral body fusion device.

Exclusion Criteria:

  • Patients unsuitable for anesthesia
  • Active systemic infection, infection or suspected latent infection localized to the site of the proposed implantation
  • Excessive local inflammation
  • Rapid joint disease, bone absorption, osteopenia
  • Severe osteoporosis or osteopenia
  • Morbid obesity
  • Pregnancy
  • Open wounds
  • Patients have demonstrated allergy or foreign body sensitivity to any of the implant materials
  • Any medical or surgical condition which would preclude the potential benefit of spinal implant surgery, surgery, such as the presence of tumors, congenital abnormalities, elevation of sedimentation rate unexplained by other diseases, elevation of white blood cell count (WBC), or marked left shift in the WBC differential count
  • Patients whose activity, mental capacity, mental illness, alcoholism, drug abuse, occupation, or lifestyle may interfere with their ability to follow postoperative restrictions and who may place undue stresses on the implant during bony healing and may be at a higher risk of implant failure
  • Any patient in which implant utilization would interfere with anatomical structures or expected physiological performance
  • Any condition not described in the indications for use

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Minimally invasive spinal fusion surgery
A filler tube with an integrated threaded rod, which can be connected to a surgical drill, was used for rapid and continuous graft filling.
Urządzenie: bone graft delivery system/wiltrom interbody fusion system/wiltrom spinal fixation system
After receiving prophylactic antibiotics according to the local hospital protocol, the patients were generally anesthetized in a prone position. Paramedian or midline posterior sections were conducted, exposing the lumber vertebras encompassing the facet joints. The facet joints were removed, and decompression was performed. The diseased disc nucleus was then excised before filling in the bone substitutes. In the case of the device group, a novel filler tube with an integrated threaded rod, which can be connected to a surgical drill, A PEEK interbody fusion cage was then placed into the disc space followed by fixation with pedicle screws.
Aktywny komparator: traditional spinal fusion surgery
Bone substitutes were filled in the disc space manually using a bone grafting funnel.
Urządzenie: wiltrom interbody fusion system/wiltrom spinal fixation system
After receiving prophylactic antibiotics according to the local hospital protocol, the patients were generally anesthetized in a prone position. Paramedian or midline posterior sections were conducted, exposing the lumber vertebras encompassing the facet joints. The facet joints were removed, and decompression was performed. The diseased disc nucleus was then excised before filling in the bone substitutes. For the control group, the bone substitutes were filled in the disc space manually using a bone grafting funnel. A PEEK interbody fusion cage was then placed into the disc space followed by fixation with pedicle screws.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Change of back pain at 24 months from baseline as measured by a 100 mm VAS scale
Ramy czasowe: Preoperation and 24month post operation
The back pain intensity on 100-mm VAS will be performed and recorded at Day 1 (within 48 hours before surgery as the Baseline) and 24th month.
Preoperation and 24month post operation
Change of function at 24 months from baseline as measured by the 100 points Oswestry Disability Index (ODI)
Ramy czasowe: Preoperation and 24month post operation
The level of function on 100-point ODI will be performed and recorded at Day 1 (within 48 hours before surgery as the Baseline) and 24th month.
Preoperation and 24month post operation

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Fusion Rates
Ramy czasowe: 3, 6, 12, and 24 months
Fusion rates for each product as evidenced by bridging bone via x-ray radiograph
3, 6, 12, and 24 months

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Chi Mei Medical Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

25 marca 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 marca 2022

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

26 lutego 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 listopada 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 stycznia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 stycznia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

19 lipca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 lipca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 10508-J01

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Fuzja kręgosłupa

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Oman

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj