Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kompleksowa interwencja trzeciej generacji dla osób z objawami psychozy i stresu pourazowego (IITG-PPT)

22 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: Universidad Complutense de Madrid

Kompleksowa interwencja trzeciej generacji dla osób z objawami psychozy i stresu pourazowego; Projektowanie, wdrażanie i efektywność

Istniejące dane sugerują, że zarówno trauma, jak i zespół stresu pourazowego (PTSD) są bardzo powszechne wśród osób z psychozą. Obecność objawów PTSD w psychozie wiąże się z gorszymi wynikami klinicznymi i gorszym funkcjonowaniem społecznym. Jednak PTSD jest chorobą słabo leczoną i słabo zbadaną w tej populacji. Dotychczasowe badania wskazują, że terapie skoncentrowane na traumie są bezpieczne i skuteczne w przypadku PTSD, nawet jeśli współistnieją choroby psychotyczne. Niedawne systematyczne przeglądy interwencji psychologicznych dotyczących traumy w psychozie wykazały, że są one skuteczne w zmniejszaniu objawów traumy, co sugeruje, że powinny być one wdrażane w placówkach pierwszej linii. Niemniej jednak potrzebne są większe badania potwierdzające, aby sformułować solidne wnioski. Celem tego projektu jest zbadanie skuteczności kompleksowego protokołu trzeciej generacji dla osób ze współistniejącymi urazami i psychozą.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Niniejsze badanie jest randomizowanym badaniem klinicznym w ośrodkach rehabilitacji psychiatrycznej Public Network of Care dla osób z poważnymi zaburzeniami psychicznymi. Stawiamy hipotezę, że uczestnicy otrzymujący interwencję, w porównaniu z grupą kontrolną, wykażą się zmniejszeniem symptomatologii ogólnej, PTSD i psychotycznej, poprawą poziomu funkcjonowania i samopoczucia, większą zdolnością do regulowania emocji przy większej liczbie zachowań szukania pomocy.

Biorąc pod uwagę złożoność zarówno psychozy, jak i zespołu stresu pourazowego oraz niechęć profesjonalistów do ich leczenia, planujemy opracować precyzyjny, kompleksowy protokół. Aby zająć się wszystkimi problemami związanymi zarówno z psychozą, jak i współistniejącym zespołem stresu pourazowego, protokół zostanie opracowany po trzech etapach zdrowienia po traumie: pierwszy, skupiający się na ustanowieniu przymierza terapeutycznego i bezpieczeństwa; po drugie, skupienie się na opowiadaniu i ponownym przetwarzaniu traumatycznego wydarzenia; i po trzecie, skupienie się na ponownym połączeniu z innymi i życiem pomimo doznanej traumy. Terapia będzie dostosowana do charakterystyki osób z SMD i prowadzona w 11 90-minutowych sesjach indywidualnych tygodniowo, łącząc strategicznie interwencje ACT, Mindfulness, EMDR oraz Psychologii Pozytywnej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

100

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Madrid
      • Pozuelo de Alarcón, Madrid, Hiszpania, 28223
        • Carmen Valiente

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 61 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

Osoby wykazujące wysokie ryzyko PTSD (TSQ ≥6) zostaną poddane dalszej ocenie w celu ustalenia, czy spełniają kryteria włączenia. Uczestnicy muszą:

  • Być w wieku od 18 do 65 lat wystarczająco biegle władać językiem hiszpańskim;
  • Spełniają kryteria rozpoznania zaburzenia ze spektrum psychotycznego lub zaburzenia nastroju z objawami psychotycznymi według MINI (Sheeman i in., 1997);
  • Spełniają kryteria diagnostyczne PTSD zgodnie ze Skalą PTSD administrowaną przez klinicystę (CAPS; Blake i in., 1995)

Kryteria wyłączenia:

  • Osoby, u których zdiagnozowano nadużywanie lub uzależnienie od substancji psychoaktywnych lub alkoholu w ciągu 30 dni poprzedzających udział w badaniu
  • Mieć poważne problemy neurokognitywne lub uszkodzenia mózgu, które zakłócają podstawowe przetwarzanie informacji w psychoterapii.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: TAU + lista oczekujących
Leczenie jak zwykle
Leczenie jak zwykle
Eksperymentalny: TAU + Kompleksowa interwencja trzeciej generacji
Protokół zostanie opracowany po trzech etapach wychodzenia z traumy (Herman, 2015): po pierwsze, skupienie się na ustanowieniu przymierza terapeutycznego i bezpieczeństwa; po drugie, skupienie się na opowiadaniu i ponownym przetwarzaniu traumatycznego wydarzenia; i po trzecie, skupienie się na ponownym połączeniu z innymi i życiem pomimo doznanej traumy. Terapia będzie prowadzona w 11 90-minutowych sesjach indywidualnych tygodniowo, łącząc strategicznie interwencje ACT, Mindfulness, EMDR oraz Psychologii Pozytywnej.
Jest to indywidualna interwencja obejmująca łącznie 12 sesji: Sesja 1. Konstruowanie doświadczenia terapeutycznego. Sesja 2. Historia życia i bezpośrednie reakcje na traumę. Sesja 3. Przygotowanie do radzenia sobie z traumą. Sesja 4. Regulacja emocji. Sesja 5-9. Koncentracja na ponownym opowiedzeniu i przetworzeniu traumatycznego wydarzenia (EMDR PHASES_PHASE 3: Ocena traumatycznej pamięci. EMDR FAZA 4: Odczulanie. EMDR FAZA 5: Instalacja pozytywnego przekonania. FAZA 6: Skan ciała). Sesja 9. Ponowna ocena traumatycznej pamięci i dbania o siebie poprzez pozytywne emocje. Sesja 10. Kultywowanie własnej życzliwości. Sesja 11. Rozwijanie zdrowej tożsamości. Sesja 12. Budowanie lepszej przyszłości

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana od objawów pourazowych po 12 tygodniach i 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy
International Trauma Questionnaire (ITQ; Cloitre i in., 2018). Wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy
Zmiana od objawów psychotycznych po 12 tygodniach i 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy
Skala Oceny Symptomów Psychotycznych (Haddock i in., 1999). Wyższe wyniki oznaczają gorsze wyniki.
Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy
Zmiana od objawów psychopatologicznych po 12 tygodniach i 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy
Krótka lista kontrolna objawów 45-SCL-90_r (Davison i in., 1997). Wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy
Zmiana od objawów dysocjacyjnych po 12 tygodniach i 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy
Takson Skali Doświadczeń Dysocjacyjnych (DES-T; Waller i Ross, 1997). Wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana funkcjonowania osobistego i społecznego w wieku 12 tygodni i 6 miesięcy
Ramy czasowe: Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy
Skala Wydajności Osobistej i Społecznej (PSP; Morosini i kol., 2000). Wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy
Zmiana z dobrego samopoczucia w wieku 12 tygodni i 6 miesięcy
Ramy czasowe: Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy
Skale Dobrostanu Psychicznego (SPWB; Ryff i Keyes, 1995). Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy
Zmiana zadowolenia z życia po 12 tygodniach i 6 miesiącach
Ramy czasowe: Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy
Skala satysfakcji z życia (SWLS; Diener i in., 1985). Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy
Zmiana z załącznika w wieku 12 tygodni i 6 miesięcy
Ramy czasowe: Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy
Miara Przywiązania Psychozy (PAM; Berry i in., 2006; Sheinbaum i in., 2013). Wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy
Zmiana regulacji emocji w wieku 12 tygodni i 6 miesięcy
Ramy czasowe: Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy
Kwestionariusz regulacji poznawczej emocji (CERQ; Garnefski i Kraaij, 2007). Wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik dla wymiarów dysfunkcyjnych i lepszy wynik dla wymiarów funkcjonalnych
Zmień linię bazową, 12 tygodni i 6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Carmen Valiente, Ph.D., Universidad Complutense de Madrid
  • Główny śledczy: Regina Espinosa, Ph.D., Universidad Camilo José Cela

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

27 maja 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 kwietnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 lipca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 października 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 listopada 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 listopada 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Protokół badania Plan analizy statystycznej (SAP) Formularz świadomej zgody (ICF) Raport z badania klinicznego (CSR) Kod analityczny

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • ANALITYCZNY_KOD
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj