Ocena skuteczności klinicznej uzupełnień klasy IV przy użyciu ceramiki modyfikowanej organicznie (OMNOCER) w porównaniu z żywicą kompozytową na bazie metakrylanu

Oświadczenie o problemie:

Kompozyty żywiczne są najpopularniejszym materiałem w stomatologii estetycznej od lat 60-tych. Estetyczny materiał do odbudowy powinien przypominać naturalny ząb; zarówno pod względem dopasowania kolorystycznego, jak i stabilności oraz powinny mieć odpowiednią wytrzymałość, odporność na zużycie i właściwości uszczelniające

. We wcześniejszych badaniach trwałość uzupełnień zębów przednich była różna w zależności od materiału wypełniającego i klasy ubytku. Zaangażowanie kąta siecznego w zębach przednich skutkowało skróceniem średniego czasu przeżycia. W przeciwieństwie do konfiguracji ubytków klasy I, II, III i V, uzupełnienia klasy IV są obciążane pod kątem siecznym, co stanowi wyzwanie dla powierzchni styku odbudowy zęba. Ponieważ większość uzupełnień klasy IV nie ma retencji mechanicznej; interfejs związany z zębami napotyka dodatkowe przeszkody. Ponadto kolor jest jednym z najważniejszych czynników estetycznych uzupełnień, ponieważ zmiana koloru może być spowodowana czynnikami wewnętrznymi, takimi jak; zmiany w wypełniaczu, osnowie i powłoce silanowej oraz przebarwienia zewnętrzne; jak wchłanianie plam, reaktywność chemiczna, dieta i higiena jamy ustnej. Jednak ostatnie postępy w odbudowie kompozytów żywicznych w chemii monomerów, rodzaju wypełniacza i strukturze były stale rozwijane w celu poprawy ich właściwości mechanicznych i fizycznych.

Racjonalne uzasadnienie:

Aby zoptymalizować właściwości materiału i ułatwić głębszą transmisję światła, producenci zastosowali zaawansowaną technologię wypełniacza kompozytowego i modyfikacje matrycy żywicy, wprowadzając organicznie modyfikowaną ceramikę z technologią czystego krzemianu, wykazującą lepsze właściwości materiału, które uważano za lepsze niż kompozyt na bazie metakrylanu Żywica. Ponadto naprężenia skurczu polimeryzacyjnego zależą od wielu czynników, takich jak skład matrycy żywicy, ilość napełniacza i stopień konwersji. Ormocer indukuje polimeryzację w wyniku matrycy długich nieorganicznych łańcuchów krzemionki z organicznymi łańcuchami bocznymi. Ten rodzaj Ormoceru poprawia estetykę, stabilność koloru, odporność na ścieranie oraz zmniejsza skurcz polimeryzacyjny i chropowatość powierzchni dzięki obecności ceramicznego polisiloksanu, który charakteryzuje się niskim stopniem skurczu polimeryzacyjnego (1,25%)