Asymetria środka nacisku podczas chodu po amputacji kończyn dolnych (ASCOPALL)

Retrospektywne, nierandomizowane, obserwacyjne, jednoośrodkowe badanie podłużne w Uniwersyteckim Szpitalu Rehabilitacyjnym Grau du Roi CHU w Nîmes, Francja. Od stycznia 2012 do stycznia 2023 pacjentów hospitalizowanych z powodu amputacji kończyn dolnych wyodrębniono z komputerowej bazy danych laboratorium analizy ruchu (2 platformy baropodometryczne, Zebris, Niemcy). Do badania włączono wszystkich pacjentów po amputacjach kończyn dolnych, jednostronnych lub obustronnych, chodzących z pomocą techniczną lub bez, niezależnie od poziomu (przez udową lub przez piszczelową). Do badania włączono wyłącznie pacjentów hospitalizowanych na oddziale rehabilitacji narządu ruchu. Nie uwzględniono pacjentów, którzy nie byli autonomiczni w chodzeniu i wymagali pomocy trzeciej osoby (pomocy człowieka). Ostatecznie z badanej populacji wykluczono również zmarłych pacjentów. Przed zebraniem danych wszyscy uczestnicy otrzymali notę ​​o braku sprzeciwu. Badanie zostało zgłoszone w Health Data Hub, a gromadzenie i analizę danych przeprowadzono zgodnie z metodologiami referencyjnymi MR004.

Chodzący pacjenci po amputacji hospitalizowani na oddziale rehabilitacji narządu ruchu korzystali z systematycznej oceny chodu przed wypisem ze szpitala po rehabilitacji i walidacji protezy. Podczas analizy chodu na platformach baropodometrycznych oprogramowanie podaje szereg parametrów: czasoprzestrzenny, rozkład nacisków, składową pionową siły reakcji podłoża oraz trajektorię środka nacisku. Wszyscy pacjenci byli rejestrowani na dystansie dziesięciu metrów, w tym dwa metry przyspieszenia i opóźnienia, zgodnie z ważnością TM-10 przez okres dwóch minut.

Parametry z trajektorii CoP obliczane są ze współrzędnych obliczonych w układzie odniesienia platformy. Przetwarzanie tych danych zostanie specjalnie opracowane w ramach usługi. Zachowano trzy kluczowe parametry COP: Symetria poprzeczna (LS; przesunięcie punktu przecięcia w lewo/w prawo, gdzie „pozycja zerowa” odpowiada idealnej symetrii), zmienność poprzeczna (LV; odchylenie standardowe punktu przecięcia w kierunku bocznym, gdzie „zero” oznacza stałe kroki pod względem szerokości między nogami) oraz zmienność przednio-tylną (APV; odchylenie standardowe punktu przecięcia w kierunku przednio-tylnym, gdzie „zero” oznacza stałe kroki podczas chodzenia po bieżnia). Te parametry, które pozwalają na ocenę ciągłych trajektorii COP z wieloma krokami, odzwierciedlają ogólne ruchy jednostek w całym cyklu chodu.