- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05891080
Terapia neoadjuwantowa toripalimabem i JS004 w połączeniu z chemioterapią podwójną opartą na platynie w leczeniu resekcyjnym lub potencjalnie resekcyjnym niedrobnokomórkowego raka płuca w stadium III: randomizowane, kontrolowane, otwarte badanie fazy 2
3 czerwca 2023 zaktualizowane przez: Peng Zhang, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China
W przypadku niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC) w III stopniu zaawansowania zaleca się chemioterapię neoadjuwantową z przeciwciałem PD-1.
Jednak większość pacjentów nie mogła osiągnąć pełnej odpowiedzi patologicznej (CPR).
Potrzebna jest nowa strategia immunoterapeutyczna, aby osiągnąć wyższy wskaźnik RKO.
JS004 to nowe przeciwciało ukierunkowane na atenuator limfocytów B i T (BTLA), które ogranicza funkcję komórek odpornościowych i prowadzi do ucieczki komórek nowotworowych z układu odpornościowego.
Kombinacja przeciwciała PD-1 i przeciwciała BTLA wykazała dobre działanie terapeutyczne w guzach litych.
Ta próba ma na celu zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa schematu terapeutycznego toripalimabu i JS004 plus chemioterapii w III stopniu zaawansowania NSCLC.
Przegląd badań
Status
Jeszcze nie rekrutacja
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
124
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Peng Zhang, PhD
- Numer telefonu: 02165115006
- E-mail: zhangpeng1121@tongji.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Suyu Wang
- E-mail: wangsuyv357311854@163.com
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent podpisuje Formularz Świadomej Zgody.
- Wiek 18 ≥ lat.
- Rozpoznanie histologiczne lub cytologiczne NSCLC na podstawie biopsji igłowej oraz stopień zaawansowania IIIB-IIIC potwierdzony badaniami obrazowymi (CT, PET-CT lub EBUS).
- Ocena stanu sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1.
- Oczekiwana długość życia wynosi co najmniej 12 tygodni.
- Co najmniej 1 mierzalna zmiana zgodnie z RECIST 1.1.
- Pacjenci z dobrą funkcją innych głównych narządów (wątroba, nerki, układ krwionośny itp.)
- Pacjenci z czynnością płuc mogą tolerować operację;
- Bez systematycznych przerzutów (w tym M1a, M1b i M1c);
- Płodne pacjentki muszą dobrowolnie stosować skuteczne środki antykoncepcyjne nie wcześniej niż 120 dni po chemioterapii lub ostatniej dawce toripalimabu (w zależności od tego, co nastąpi później) w okresie badania, a wyniki testu ciążowego moczu lub surowicy w ciągu 7 dni przed włączeniem są ujemne.
- Niesterylizowani mężczyźni muszą dobrowolnie stosować skuteczną antykoncepcję w okresie badania nie krótszym niż 120 dni po chemioterapii lub ostatniej dawce toripalimabu (w zależności od tego, co nastąpi później).
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy, którzy otrzymali jakiekolwiek ogólnoustrojowe leczenie przeciwnowotworowe guza nabłonka grasicy, w tym leczenie chirurgiczne, miejscową radioterapię, leczenie lekami cytotoksycznymi, celowane leczenie farmakologiczne i leczenie eksperymentalne;
- Uczestnicy z jakąkolwiek niestabilną chorobą ogólnoustrojową (w tym czynnym zakażeniem, niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym), niestabilną dusznicą bolesną, dusznicą bolesną rozpoczynającą się w ciągu ostatnich trzech miesięcy, zastoinową niewydolnością serca (>= NYHA) stopnia II), zawałem mięśnia sercowego (6 miesięcy przed przyjęciem), ciężkim arytmia wymagająca leczenia farmakologicznego, choroby wątroby, nerek lub metaboliczne;
- Z aktywną lub podejrzaną chorobą autoimmunologiczną lub autoimmunologicznym zespołem paranowotworowym wymagającym leczenia ogólnoustrojowego;
- Uczestnicy uczuleni na badany lek lub jakiekolwiek materiały pomocnicze;
- Uczestnicy ze śródmiąższową chorobą płuc obecnie;
- Uczestnicy z czynnym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, wirusowym zapaleniem wątroby typu C lub HIV;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
- Uczestnicy cierpiący na choroby układu nerwowego lub choroby psychiczne, którzy nie mogą współpracować;
- Uczestniczył w innym terapeutycznym badaniu klinicznym;
- Inne czynniki, które według naukowców nie nadają się do rejestracji.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Bezpieczne ramię docierające
W tej grupie 6 pacjentów z resekcyjnym lub potencjalnie resekcyjnym niedrobnokomórkowym rakiem płuca w III stopniu zaawansowania otrzyma 4 krążki neoadiuwantowego toripalimabu i JS004 w połączeniu z podwójną chemioterapią opartą na platynie, a pacjenci kwalifikujący się do resekcji po terapii neoadiuwantowej będą leczeni operacyjnie.
|
Określona dawka w określone dni.
Określona dawka w określone dni.
Określona dawka w określone dni.
Określona dawka w określone dni.
Określona dawka w określone dni.
Pacjenci z guzem resekcyjnym po leczeniu neoadjuwantowym będą leczeni operacyjnie.
|
|
Eksperymentalny: Ramię JS004
Pacjenci z kwalifikującym się do resekcji lub potencjalnie resekcyjnym niedrobnokomórkowym rakiem płuca w III stopniu zaawansowania zostaną losowo przydzieleni do tej grupy (59 pacjentów) i otrzymają 4 krążki neoadiuwantowego toripalimabu i JS004 w połączeniu z podwójną chemioterapią opartą na platynie, a pacjenci kwalifikujący się do resekcji po terapii neoadiuwantowej będą leczeni chirurgia.
|
Określona dawka w określone dni.
Określona dawka w określone dni.
Określona dawka w określone dni.
Określona dawka w określone dni.
Określona dawka w określone dni.
Pacjenci z guzem resekcyjnym po leczeniu neoadjuwantowym będą leczeni operacyjnie.
|
|
Aktywny komparator: Ramię kontrolne
Pacjenci z kwalifikującym się do resekcji lub potencjalnie resekcyjnym niedrobnokomórkowym rakiem płuca w III stopniu zaawansowania zostaną losowo przydzieleni do tej grupy (59 pacjentów) i otrzymają 4 cykle neoadiuwantowego toripalimabu w połączeniu z chemioterapią podwójną opartą na platynie, a pacjenci kwalifikujący się do resekcji po terapii neoadjuwantowej zostaną poddani leczeniu chirurgicznemu.
|
Określona dawka w określone dni.
Określona dawka w określone dni.
Określona dawka w określone dni.
Określona dawka w określone dni.
Pacjenci z guzem resekcyjnym po leczeniu neoadjuwantowym będą leczeni operacyjnie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik całkowitej odpowiedzi patologicznej (PCR).
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Współczynnik PCR definiuje się jako odsetek uczestników, którzy uzyskali całkowitą odpowiedź patologiczną (w rutynowym barwieniu hematoksyliną i eozyną nie można znaleźć komórek nowotworowych w loży po guzie ani w węźle chłonnym) u wszystkich uczestników.
|
Do 30 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: do 60 miesięcy
|
Określa się go jako czas (miesiące) od rejestracji do śmierci uczestnika z dowolnej przyczyny.
W przypadku pacjenta, który w chwili analizy nadal żyje, za datę cenzury przyjmuje się datę ostatniego kontaktu.
|
do 60 miesięcy
|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
ORR definiuje się zgodnie z kryteriami RECIST v1.1.
|
do 30 miesięcy
|
|
Wskaźnik dużej odpowiedzi patologicznej (MPR).
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Wskaźnik MPR jest zdefiniowany jako odsetek uczestników, którzy osiągnęli główną odpowiedź patologiczną (w rutynowym barwieniu hematoksyliną i eozyną, guzy z nie więcej niż 10% żywych komórek nowotworowych) u wszystkich uczestników.
|
Do 30 miesięcy
|
|
Zdarzenie niepożądane związane z leczeniem (TRAE)
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
TRAE jest zdefiniowany i sklasyfikowany zgodnie z NCI-CTCAE v5.0 u wszystkich uczestników.
|
Do 30 miesięcy
|
|
Szybkość konwersji z potencjalnie resekcyjnego na resekcyjny
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Szybkość konwersji z potencjalnie resekcyjnego guza do resekcyjnego jest zdefiniowana jako odsetek uczestników z potencjalnie resekcyjnym guzem, który uległ konwersji do resekcyjnego guza u wszystkich uczestników z potencjalnie resekcyjnym guzem.
|
Do 30 miesięcy
|
|
Częstość resekcji R0
Ramy czasowe: Do 30 miesięcy
|
Wskaźnik resekcji R0 definiuje się jako odsetek uczestników, u których wykonano resekcję R0 (całkowita resekcja bez resztek komórek nowotworowych w marginesie resekcji) wśród wszystkich uczestników.
|
Do 30 miesięcy
|
|
Przeżycie bez zdarzeń (EFS)
Ramy czasowe: do 60 miesięcy
|
Czas przeżycia wolny od zdarzeń (EFS) definiuje się jako czas (w miesiącach) od randomizacji do któregokolwiek z następujących zdarzeń: jakakolwiek progresja choroby wykluczająca operację, progresja lub nawrót choroby na podstawie kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) 1,1 po operacja lub śmierć z jakiejkolwiek przyczyny.
Uczestnicy, którzy nie przejdą operacji z powodu innego niż progresja, zostaną uznani za mających zdarzenie w momencie progresji lub śmierci.
Progresję definiuje się jako co najmniej 20% wzrost sumy średnic zmian docelowych, przyjmując jako odniesienie najmniejszą sumę w badaniu.
Oprócz względnego wzrostu o 20%, suma musi również wykazywać bezwzględny wzrost o co najmniej 5 mm.
(Uwaga: pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian jest również uważane za progresję).
|
do 60 miesięcy
|
|
Skala EORTC-QLQ-C30
Ramy czasowe: do 5 miesięcy
|
Oceny dokonuje się zgodnie ze Skalą Jakości Życia dla Pacjentów z Rakiem Płuca (EORTC-QLQ-C30, Wersja 3).
QLQ-C30 (wersja 3.0) firmy EORTC to podstawowa skala dla pacjentów z rakiem płuc, zawierająca łącznie 30 pozycji.
Wśród nich pozycja 29 i 30 są podzielone na siedem stopni, którym przypisuje się od 1 do 7 punktów w zależności od opcji odpowiedzi.
Pozostałe pozycje podzielone są na 4 stopnie: wcale, trochę, trochę i bardzo dużo, którym przypisuje się odpowiednio od 1 do 4 punktów.
Im wyższy wynik, tym gorsza jakość.
|
do 5 miesięcy
|
|
Skala EORTC-QLQ-L13
Ramy czasowe: do 5 miesięcy
|
Oceny dokonuje się zgodnie ze Skalą Jakości Życia dla Pacjentów z Rakiem Płuca (EORTC-QLQ-LC13).
QLQ-LC13 EORTC to podstawowa skala dla pacjentów z rakiem płuc, zawierająca łącznie 13 elementów.
Pozycje są podzielone na 4 stopnie: wcale, trochę, trochę i bardzo dużo, którym przypisuje się odpowiednio od 1 do 4 punktów.
Im wyższy wynik, tym gorsza jakość.
|
do 5 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Peng Zhang, PhD, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
1 lipca 2023
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 lipca 2025
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 lipca 2030
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
22 maja 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
3 czerwca 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
6 czerwca 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
6 czerwca 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
3 czerwca 2023
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory płuc
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Karboplatyna
- Paklitaksel
- Pemetreksed
Inne numery identyfikacyjne badania
- LungMate-014
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Opis planu IPD
Naukowcy rozważą, czy IChP jest dostępna dla innych badaczy dopiero po opublikowaniu artykułu.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .