Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Mikroelektroda o dużej gęstości do nagrań ludzkich neuronów

23 grudnia 2025 zaktualizowane przez: Adam Mamelak, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Ocena bezpieczeństwa i przydatności mikroelektrody o dużej gęstości do rejestracji ludzkich neuronów

Celem tego badania jest sprawdzenie zdolności nowo zaprojektowanej elektrody do pomiaru aktywności pojedynczych komórek nerwowych (neuronów) oraz zbiorów komórek nerwowych (lokalnych potencjałów polowych) w mózgu. Głównym celem badania jest sprawdzenie, jak dobrze działa ta elektroda w porównaniu ze standardowymi elektrodami oraz sprawdzenie jej bezpieczeństwa.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Rejestracja aktywności ludzkiego mózgu w wielu skalach jest ważnym narzędziem w medycynie klinicznej. Zdolność do rejestrowania pozakomórkowych potencjałów czynnościowych, inaczej określanych jako „aktywność pojedynczej jednostki” (SUA), dostarczyła fundamentalnych informacji na temat szczegółów funkcji neuronów u ludzi, a także u różnych zwierząt innych niż ludzie. U ludzi techniki rejestrowania zewnątrzkomórkowych potencjałów czynnościowych są stosunkowo ograniczone. Sztywne sondy z ostrymi końcówkami produkowane przez kilka firm są zatwierdzone przez FDA i rutynowo stosowane jako element standardowej opieki podczas różnych zabiegów chirurgicznych, takich jak wszczepianie urządzenia do głębokiej stymulacji mózgu (DBS) w celu identyfikacji obszarów aktywności neuronów i optymalizacji rozmieszczenia elektrod klinicznych. Ta sama technika została wykorzystana do lepszego zrozumienia funkcji mózgu i jego upośledzenia przez choroby u ludzi. Ponadto dostępnych jest wiele technik półprzewlekłego wszczepiania mikroprzewodów. Elektrody te są częściej stosowane u pacjentów z zaburzeniami napadowymi i umożliwiły wgląd w zachowanie sieci, na przykład w przyśrodkowym płacie skroniowym i przyśrodkowym płacie czołowym.

Istnieje jednak ogromna przepaść między możliwościami rejestracyjnymi nowoczesnych elektrod stosowanych w badaniach na zwierzętach a tym, co jest obecnie dostępne klinicznie do testów na ludziach. Typowa pojedyncza elektroda ze sztywnym trzonkiem stosowana obecnie w opiece klinicznej rejestruje jednocześnie od 1 do 3 wyraźnie izolowanych neuronów. W przeciwieństwie do tego, w najnowocześniejszych badaniach na zwierzętach sondy o większej gęstości, takie jak elektroda Neuropixel [4-6], rutynowo umożliwiają obecnie rejestrację setek, a nawet tysięcy neuronów w jednym obszarze mózgu. Ta znacznie zwiększona zdolność rejestrowania przekłada się bezpośrednio na lepsze zrozumienie interakcji neuronów i sieci mózgowych w celu tworzenia złożonych zachowań i chorób. Większość powszechnie stosowanych elektrod o dużej gęstości opiera się na sztywnym trzonku krzemowym, na którym osadzono wiele styków rejestrujących (zwykle wykonanych z platyny, irydu, złota lub przewodzących polimerów). Istnieje kilka istotnych ograniczeń sond krzemowych w przenoszeniu ich do zastosowań w dużych mózgach, w szczególności u ludzi [7]. Po pierwsze, krzem jest delikatny, co powoduje, że elektrody są podatne na pękanie, co czyni je ryzykownymi w zastosowaniach u ludzi. Ponadto proces mikrowytwarzania krzemu jest niepraktyczny przy wytwarzaniu dużych urządzeń, ograniczając dostępną na rynku długość sondy do około 20 mm, co jest zbyt krótkie dla większości zastosowań klinicznych w ludzkim mózgu. Również połączenie między stykami elektrod a przedwzmacniaczem w obecnie dostępnych produktach wymaga sztywnej płytki drukowanej przymocowanej do elektrody, co jest trudne w obsłudze i wymaga trzymania przedwzmacniaczy bardzo blisko mózg. Chociaż istnieją zatwierdzone przez FDA wersje sond krzemowych (tj. Utah Array używane do interfejsów maszyn mózgowych), zastosowania te są ograniczone do krótkich sond o długości <2 mm używanych do rejestracji powierzchni kory mózgowej. Opisane nieodłączne ograniczenia materiałowe i procesowe sprawiają, że mało prawdopodobne jest, aby technologie sond na bazie krzemu zapewniły klinicznie użyteczną sondę do głębszych miejsc w ludzkim mózgu. Dlatego badacze starali się wykorzystać nowy rodzaj technologii, którą można przetłumaczyć do użytku klinicznego.

Badacze starają się przetestować bardziej solidną i niezawodną technikę rejestrowania dużej liczby pojedynczych neuronów w ludzkim mózgu. Diagnostic Biochips Inc. (Glen Burnie, MD) to producent elektrod, który opracował nowy typ elektrody, który składa się z trzonu ze stali nierdzewnej i układu elektrod o wysokiej gęstości na bazie poliimidu, które są osadzone na tym trzonku. Ten typ konstrukcji elektrody okazał się wysoce niezawodny w przypadku głębokich penetracji mózgu do 8 cm długości u gryzoni i innych naczelnych. Stalowy nośnik jest bardzo wytrzymały, co całkowicie eliminuje problemy z pękaniem związane z konstrukcjami sond opartych na krzemie i innych o dużej gęstości. Podobnie elektrody na bazie poliimidu są materiałem, o którym wiadomo, że nie jest biotoksyczny, który jest dobrze tolerowany i stanowi część wielu obecnie zatwierdzonych przez FDA produktów. Elektroda DBC Deep Array jest podłączona bezpośrednio do mikroprocesora Intan (Los Angeles, CA) zamontowanego na drugim końcu trzonu. Ten mikroprocesor generuje sygnał cyfrowy, dzięki czemu można wykorzystać długie połączenie między mikroprocesorem a wzmacniaczem Intan używanym do rejestracji danych, bez utraty sygnału lub dodatkowego szumu. Ta funkcja ma kluczowe znaczenie dla poprawy bezpieczeństwa pacjenta i zmniejszenia ryzyka infekcji podczas rejestracji. Stal jest sztywna i nie jest podatna na pękanie jak krzem. Ponadto ten typ elektrody można znacznie wydłużyć, po prostu używając dłuższego trzonka ze stali nierdzewnej do zamontowania matrycy poliimidowej o dużej gęstości. Podczas gdy produkowane obecnie głębokie matryce DBC stosowane w badaniach na zwierzętach mają długość 40-80 mm, długość do 300 mm jest łatwo wykonalna. Kontrastuje to z maksymalną długością 10-20 mm, która jest osiągalna dla systemów na bazie krzemu i innych systemów o dużej gęstości. Długość >100 mm jest wymagana do sondowania głębokich struktur mózgu, takich jak zwoje podstawy w ludzkim mózgu, co jest rutynowo wykonywane w warunkach klinicznych. Elektroda DBC może jednocześnie rejestrować do 1024 pojedynczych kanałów. Urządzenia DBC były z powodzeniem stosowane u naczelnych innych niż ludzie i przeszły testy zgodności biologicznej, cytotoksyczności, sterylizacji i bezpieczeństwa, których oczekuje się od ludzi. Wyniki tych badań wypadły pomyślnie, a raporty z nich stanowią załącznik do niniejszego protokołu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

10

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Każdy pacjent poddawany implantacji elektrody do głębokiej stymulacji mózgu (DBS) w jądrze podwzgórza (STN) w celu leczenia choroby Parkinsona, u którego wykonywany jest zapis mikroelektrodowy w celu poprawy lokalizacji STN.
  • Wiek > 18 lat
  • Potrafi wyrazić niezależną świadomą zgodę

Kryteria wyłączenia:

  • Zapis mikroelektrodowy nie jest wskazany
  • Poprzednia implantacja elektrod DBS w tym miejscu
  • Znana reakcja alergiczna na stal nierdzewną lub poliimid

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Wykonalność urządzenia
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Rejestracja neuronów i testy behawioralne
Wymienione urządzenia są składnikami pojedynczej interwencji, która obejmuje: rejestrację aktywności neuronalnej (Intan) z elektrod (DBC), rejestrację i analizę odpowiedzi pacjenta (Matlab)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Aktywność neuronalna
Ramy czasowe: Tydzień po zakończeniu nagrywania na sali operacyjnej
Szybkość wyładowań pojedynczego neuronu (skoki) mierzona w impulsach na sekundę - całkowita liczba izolowanych neuronów, amplituda (w uV impulsów) - przez Intan Neurophysiology Recording System
Tydzień po zakończeniu nagrywania na sali operacyjnej
Pęknięcie elektrody
Ramy czasowe: Tydzień po zakończeniu nagrywania na sali operacyjnej
Stopień złamania końcówki elektrody mierzony w mikrometrach za pomocą mikroskopu świetlnego
Tydzień po zakończeniu nagrywania na sali operacyjnej

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Adam Mamelak, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 czerwca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 czerwca 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 czerwca 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 grudnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj