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人間の神経記録用の高密度微小電極

2024年2月5日 更新者:Adam Mamelak, MD、Cedars-Sinai Medical Center

人間の神経記録のための高密度微小電極の安全性と有用性の評価

この研究の目的は、脳内の個々の神経細胞 (ニューロン) および神経細胞の集合体 (局所電場電位) の活動を測定する、新しく設計された電極の能力をテストすることです。 この研究の主な目的は、この電極が標準の電極と比較してどの程度うまく機能するかを確認し、その安全性を検証することです。

調査の概要

詳細な説明

人間の脳活動をさまざまなスケールで記録することは、臨床医学における重要なツールです。 「単一単位活動」(SUA) としても知られる細胞外活動電位を記録する能力により、ヒトだけでなくさまざまな非ヒト動物の神経機能の詳細についての基本的な洞察が得られました。 人間の場合、細胞外活動電位を記録する技術は比較的限られています。 数社が製造する硬質で先端が鋭いプローブは FDA の承認を受けており、神経活動領域の特定や臨床電極の配置の最適化を目的とした脳深部刺激 (DBS) 装置の移植など、さまざまな外科手術の際の標準治療の一環として日常的に使用されています。 同じ技術は、人間の脳機能と病気によるその機能障害をより深く理解するために使用されています。 さらに、さまざまな半慢性的に埋め込まれるマイクロワイヤ技術が利用可能である。 これらの電極は、発作障害のある患者によく使用されており、側頭葉内側や前頭葉内側などのネットワークの挙動を洞察できるようになりました。

しかし、動物研究で使用される最新の電極の記録能力と、現在臨床で人間の検査に利用できる記録能力との間には、依然として大きなギャップが存在します。 現在臨床で使用されている典型的な硬質シャフトの単一電極は、一度に 1 ~ 3 個の明確に分離されたニューロンを記録します。 対照的に、最先端の動物研究では、ニューロピクセル電極 [4-6] などの高密度プローブにより、単一の脳領域内の数百、さらには数千のニューロンの記録が日常的に可能になっています。 この記録能力の大幅な向上は、脳のニューロンとネットワークがどのように相互作用して複雑な行動や疾患を生み出すのかについての理解を深めることに直接つながります。 一般的に使用される高密度電極のほとんどは、複数の記録接点 (通常は白金、イリジウム、金、または導電性ポリマーで作られる) が埋め込まれた硬質シリコン シャフトをベースとしています。 シリコンベースのプローブを大脳、特に人間の用途に応用するには、いくつかの重大な制限があります [7] まず、シリコンは壊れやすいため、電極が破損しやすく、人間の用途には危険です。 さらに、シリコン微細加工プロセスは大型デバイスの製造には非実用的であり、市販のプローブ長は約 20mm に制限されており、人間の脳のほとんどの臨床用途には短すぎます。 また、現在入手可能な製品の電極接点とプリアンプ間の接続には、電極に取り付けられた剛性の回路基板が必要ですが、これは作業が難しく、プリアンプを非常に近づける必要があります。脳。 FDA 承認バージョンのシリコン プローブ (ブレイン マシン インターフェイスに使用されるユタ アレイ) もありますが、これらの用途は、表面皮質記録に使用される長さ 2 mm 未満の短いプローブに限定されます。 前述した固有の材料およびプロセスの制限により、シリコンベースのプローブ技術が人間の脳のより深い位置に対して臨床的に使用可能なプローブを提供する可能性は低くなります。 したがって、研究者らは、新しい種類の翻訳可能な技術を臨床用途に利用することを模索しました。

研究者らは、人間の脳内の多数の単一ニューロンを記録するための、より堅牢で信頼性の高い技術をテストしようとしています。 Diagnostic Biochips Inc. (メリーランド州グレン バーニー) は、ステンレス鋼のシャフトと、このシャフトに埋め込まれたポリイミド ベースの高密度電極のアレイで構成される新しいタイプの電極を開発した電極メーカーです。 このタイプの電極設計は、げっ歯類およびヒト以外の霊長類における長さ 8 cm までの脳深部への浸透に対して非常に信頼性が高いことが証明されています。 スチールキャリアは非常に堅牢で、シリコンベースやその他の高密度プローブ設計に伴う破損の問題を完全に回避します。 同様に、ポリイミドベースの電極は生体毒性がないことがよく知られている材料であり、耐性が高く、現在 FDA が承認している多数の製品の一部となっています。 DBC ディープ アレイ電極は、シャフトの他端に取り付けられた Intan (カリフォルニア州ロサンゼルス) マイクロプロセッサに直接配線されています。 このマイクロプロセッサはデジタル信号を生成するため、マイクロプロセッサとデータの記録に使用されるインタンアンプユニットの間の長い接続を、信号の損失やノイズの追加なしに利用できます。 この機能は、患者の安全性を向上させ、記録中の感染リスクを軽減するために非常に重要です。 スチールは剛性が高く、シリコンのように壊れにくいです。 さらに、このタイプの電極は、高密度ポリイミド アレイを取り付けるために長いステンレス鋼シャフトを使用するだけで、大幅に長くすることができます。 動物研究で使用されている現在製造されている DBC ディープ アレイの長さは 40 ~ 80 mm ですが、最大 300 mm までの長さも容易に実現可能です。 これは、シリコンベースおよび他の高密度システムで達成可能な最大長 10 ~ 20 mm とは対照的です。 人間の脳の大脳基底核などの深部脳構造を探査するには、100mmを超える長さが必要であり、これは臨床現場で日常的に行われています。 DBC 電極は、最大 1024 個の個別チャンネルを同時に記録できます。 DBC デバイスは、ヒト以外の霊長類での使用に成功しており、ヒトでの使用に期待される生体適合性、細胞毒性、滅菌、および安全性のテストを受けています。 これらのテストの結果はすべて合格であり、結果のレポートがこのプロトコルに添付されています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

10

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Mia Coordinator
  • 電話番号:4243152642
  • メールmazerm@cshs.org

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90048
        • Cedars-Sinai Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • パーキンソン病の治療のために視床下核(STN)に脳深部刺激(DBS)電極を埋め込み、STNの局在を改善するために微小電極記録が行われている患者。
  • 年齢 > 18歳
  • 独立したインフォームドコンセントを与えることができる

除外基準:

  • 微小電極の記録は示されていません
  • この部位に以前に DBS 電極が埋め込まれたことがある
  • ステンレス鋼またはポリイミドに対する既知のアレルギー反応

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:デバイスの実現可能性
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ニューロンの記録と行動テスト
リストされているデバイスは、次のような単一介入のコンポーネントです: 電極 (DBC) からのニューロン活動の記録 (Intan)、患者の反応の記録と分析 (Matlab)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
神経活動
時間枠:手術室での収録完了から1週間後
Intan Neurophysiology Recording System による、1 秒あたりのスパイクで測定された単一ニューロンの発火率 (スパイク) - 分離されたニューロンの総数、振幅 (スパイクの uV)
手術室での収録完了から1週間後
電極の破損
時間枠:手術室での収録完了から1週間後
光学顕微鏡で測定した電極先端の破壊程度 (マイクロメートル単位)
手術室での収録完了から1週間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Adam Mamelak, MD、Cedars-Sinai Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年3月1日

一次修了 (推定)

2025年3月1日

研究の完了 (推定)

2025年10月1日

試験登録日

最初に提出

2023年6月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年6月22日

最初の投稿 (実際)

2023年6月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年2月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月5日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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