Porównanie wpływu leczenia przed i po operacji u pacjentów z resekcyjnym niedrobnokomórkowym rakiem płuca w stadium II–IIIB
1 września 2026 zaktualizowane przez: Alliance for Clinical Trials in Oncology
Okres okołooperacyjny a uzupełniająca terapia systemowa u pacjentów z resekcyjnym niedrobnokomórkowym rakiem płuca - PROSPECT LUNG
To badanie III fazy porównuje standardową terapię pooperacyjną (adjuwant) ze standardową terapią podawaną przed i po operacji (okołooperacyjnie) w leczeniu pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NSCLC) w stadium II–IIIB, który można usunąć chirurgicznie (resekcyjnie). .
Typowym podejściem do pacjentów z resekcyjnym NSCLC jest chemioterapia i/lub immunoterapia przed operacją, po operacji lub przed i po operacji.
Badanie to przeprowadza się, aby dowiedzieć się, które podejście jest lepsze w leczeniu pacjentów z rakiem płuc.
Leczenie będzie prowadzone zgodnie ze standardami opieki obowiązującymi w momencie rejestracji.
Opcje chemioterapii mogą obejmować cisplatynę, karboplatynę, pemetreksed, gemcytabinę, docetaksel i winorelbinę w standardowych dawkach, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
Cisplatyna należy do klasy leków zwanych związkami zawierającymi platynę.
Działa poprzez zabijanie, zatrzymywanie lub spowalnianie wzrostu komórek nowotworowych.
Karboplatyna należy do klasy leków znanych jako związki zawierające platynę.
Działa w sposób podobny do leku przeciwnowotworowego cisplatyny, ale może być lepiej tolerowany niż cisplatyna.
Karboplatyna działa poprzez zabijanie, zatrzymywanie lub spowalnianie wzrostu komórek nowotworowych.
Pemetreksed należy do klasy leków zwanych antyfolianowymi lekami przeciwnowotworowymi.
Działa poprzez powstrzymywanie komórek od wykorzystania kwasu foliowego do wytwarzania kwasu dezoksyrybonukleinowego (DNA) i może zabijać komórki nowotworowe.
Gemcytabina jest lekiem stosowanym w chemioterapii, który blokuje wytwarzanie DNA przez komórki i może zabijać komórki nowotworowe.
Docetaksel należy do klasy leków zwanych taksanami.
Hamuje wzrost i podział komórek nowotworowych i może je zabić.
Inne leki stosowane w chemioterapii, takie jak winorelbina, działają na różne sposoby, zatrzymując wzrost komórek nowotworowych: zabijając komórki, powstrzymując ich podział lub zapobiegając ich rozprzestrzenianiu się.
Immunoterapia przeciwciałami monoklonalnymi, takimi jak niwolumab, pembrolizumab i atezolizumab, może pomóc układowi odpornościowemu zaatakować nowotwór i może zakłócać zdolność komórek nowotworowych do wzrostu i rozprzestrzeniania się.
Rozpoczęcie leczenia chemioterapią i immunoterapią przed operacją i kontynuacja leczenia po operacji może być skuteczniejszą opcją terapeutyczną niż sama terapia uzupełniająca u pacjentów z resekcyjnym NSCLC w stopniu II-IIIB.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Procedura: Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego
- Procedura: Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa
- Procedura: Tomografię komputerową
- Procedura: Procedura chirurgiczna
- Lek: Cisplatyna
- Lek: Karboplatyna
- Lek: Pemetreksed
- Lek: Gemcytabina
- Lek: Docetaksel
- Lek: Winorelbina
- Lek: Niwolumab
- Lek: Pembrolizumab
- Lek: Atezolizumab
Szczegółowy opis
Cele główne i dodatkowe badania:
CEL GŁÓWNY:
I. Porównanie rzeczywistego 3-letniego wskaźnika przeżycia wolnego od zdarzeń (rwEFS) i całkowitego czasu przeżycia (OS) pomiędzy leczeniem okołooperacyjnym a leczeniem uzupełniającym opartym na immunoterapii u pacjentów z resekcyjnym niedrobnokomórkowym rakiem płuca (podwójne punkty końcowe).
CELE DODATKOWE:
I. Porównanie częstości resekcji chirurgicznych w obu ramionach. II. Porównanie częstości całkowitej resekcji (R0) w obu ramionach. III. Podsumowanie i porównanie częstości występowania zdarzeń niepożądanych (AE) skutkujących trwałym przerwaniem leczenia, hospitalizacją lub zgonem w obu ramionach badania.
IV. Ocena związku pomiędzy lokalnie określoną całkowitą odpowiedzią patologiczną (pCR) a rwEFS u pacjentów randomizowanych do ramienia okołooperacyjnego (ramię 2).
V. Porównanie badania rwEFS po 3 latach od randomizacji pomiędzy obiema grupami pacjentów, u których nie wystąpiło żadne zdarzenie w ciągu 3 lat.
CELE BADAWCZE:
I. Porównanie wyników leczenia systemowego stosowanego na każdym ramieniu.
II. Porównanie miejsc nawrotów w obu ramionach leczenia.
OPIS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion.
RAMIĘ 1:
OPERACJA: Pacjenci poddawani są operacji w ciągu 28 dni od rejestracji.
TERAPIA ADJUWANTOWA: Pacjenci otrzymują chemioterapię podwójną opartą na platynie (cisplatyna, karboplatyna, pemetreksed, gemcytabina, docetaksel i/lub winorelbina) przez maksymalnie 4 cykle oraz terapię inhibitorami punktów kontrolnych układu odpornościowego (niwolumab, pembrolizumab i/lub atezolizumab) przez maksymalnie 1 roku pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności zgodnie z aktualnie zatwierdzonymi wytycznymi.
RAMIĘ 2:
TERAPIA NEOADJUWANTOWA: W ciągu 28 dni od rejestracji pacjenci otrzymują chemioterapię podwójną opartą na platynie (cisplatyna, karboplatyna, pemetreksed, gemcytabina, docetaksel i/lub winorelbina) przez maksymalnie 4 cykle w skojarzeniu z inhibitorem immunologicznego punktu kontrolnego (niwolumab, pembrolizumab i/lub lub atezolizumab) zgodnie z aktualnie zatwierdzonymi wytycznymi.
CHIRURGIA: Pacjenci poddawani są operacjom.
TERAPIA ADJUWANTOWA: Pacjenci otrzymują terapię inhibitorami punktów kontrolnych układu odpornościowego (niwolumab, pembrolizumab i/lub atezolizumab) przez okres do 1 roku pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnych toksyczności, zgodnie z aktualnie zatwierdzonymi wytycznymi.
Przez cały czas trwania badania pacjenci poddawani są także tomografii komputerowej (CT), a podczas badań przesiewowych mogą zostać poddani rezonansowi magnetycznemu (MRI) i/lub pozytonowej tomografii emisyjnej (PET)/CT.
Po zakończeniu leczenia objętego badaniem pacjenci są poddawani obserwacji co 6 miesięcy przez okres do 10 lat.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
37
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
Alaska
-
Fairbanks, Alaska, Stany Zjednoczone, 99701
- Fairbanks Memorial Hospital
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85054
- Mayo Clinic Hospital in Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85004
- Cancer Center at Saint Joseph's
-
-
Arkansas
-
Fort Smith, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72903
- Mercy Hospital Fort Smith
-
Jonesboro, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72401
- NEA Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72205
- CARTI Cancer Center
-
-
California
-
Antioch, California, Stany Zjednoczone, 94531
- Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
-
Arroyo Grande, California, Stany Zjednoczone, 93420
- Mission Hope Medical Oncology - Arroyo Grande
-
Carmichael, California, Stany Zjednoczone, 95608
- Mercy San Juan Medical Center
-
Carmichael, California, Stany Zjednoczone, 95608
- Mercy Cancer Center - Carmichael
-
Chico, California, Stany Zjednoczone, 95926
- Enloe Medical Center
-
Dublin, California, Stany Zjednoczone, 94568
- Kaiser Permanente Dublin
-
Elk Grove, California, Stany Zjednoczone, 95758
- Mercy Cancer Center - Elk Grove
-
Fremont, California, Stany Zjednoczone, 94538
- Kaiser Permanente-Fremont
-
Fresno, California, Stany Zjednoczone, 93720
- Kaiser Permanente-Fresno
-
Fresno, California, Stany Zjednoczone, 93720
- Fresno Cancer Center
-
Fresno, California, Stany Zjednoczone, 93720
- Kaiser Permanente Fresno Orchard Plaza
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
-
Marysville, California, Stany Zjednoczone, 95901
- Fremont - Rideout Cancer Center
-
Merced, California, Stany Zjednoczone, 95340
- Mercy Cancer Center
-
Modesto, California, Stany Zjednoczone, 95356
- Kaiser Permanente-Modesto
-
Modesto, California, Stany Zjednoczone, 95356
- Kaiser Permanente- Modesto MOB II
-
Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94611
- Kaiser Permanente Oakland-Broadway
-
Rancho Cordova, California, Stany Zjednoczone, 95670
- Kaiser Permanente-Rancho Cordova Cancer Center
-
Redwood City, California, Stany Zjednoczone, 94063
- Kaiser Permanente- Marshall Medical Offices
-
Richmond, California, Stany Zjednoczone, 94801
- Kaiser Permanente-Richmond
-
Rocklin, California, Stany Zjednoczone, 95765
- Mercy Cancer Center - Rocklin
-
Rohnert Park, California, Stany Zjednoczone, 94928
- Rohnert Park Cancer Center
-
Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95678
- The Permanente Medical Group-Roseville Radiation Oncology
-
Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95661
- Kaiser Permanente-Roseville
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95814
- Kaiser Permanente Downtown Commons
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95823
- Kaiser Permanente-South Sacramento
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95823
- South Sacramento Cancer Center
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95816
- Mercy Cancer Center - Sacramento
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- Kaiser Permanente-San Francisco
-
San Jose, California, Stany Zjednoczone, 95119
- Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
-
San Leandro, California, Stany Zjednoczone, 94577
- Kaiser Permanente San Leandro
-
San Luis Obispo, California, Stany Zjednoczone, 93401
- Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
-
San Rafael, California, Stany Zjednoczone, 94903
- Kaiser San Rafael-Gallinas
-
Santa Clara, California, Stany Zjednoczone, 95051
- Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
-
Santa Maria, California, Stany Zjednoczone, 93444
- Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
-
Santa Rosa, California, Stany Zjednoczone, 95403
- Kaiser Permanente-Santa Rosa
-
South San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94080
- Kaiser Permanente Cancer Treatment Center
-
South San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94080
- Kaiser Permanente-South San Francisco
-
Stockton, California, Stany Zjednoczone, 95210
- Kaiser Permanente-Stockton
-
Stockton, California, Stany Zjednoczone, 95204
- Saint Joseph's Medical Center
-
Vacaville, California, Stany Zjednoczone, 95688
- Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
-
Vallejo, California, Stany Zjednoczone, 94589
- Kaiser Permanente-Vallejo
-
Walnut Creek, California, Stany Zjednoczone, 94596
- Kaiser Permanente-Walnut Creek
-
Woodland, California, Stany Zjednoczone, 95695
- Woodland Memorial Hospital
-
-
Colorado
-
Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80907
- Penrose-Saint Francis Healthcare
-
Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80907
- Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
-
Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80923
- Saint Francis Cancer Center
-
Durango, Colorado, Stany Zjednoczone, 81301
- Mercy Medical Center
-
Durango, Colorado, Stany Zjednoczone, 81301
- CommonSpirit Cancer Center Mercy
-
Lakewood, Colorado, Stany Zjednoczone, 80228
- CommonSpirit Saint Anthony Hospital Cancer Center
-
Longmont, Colorado, Stany Zjednoczone, 80501
- Longmont United Hospital
-
Pueblo, Colorado, Stany Zjednoczone, 81004
- Saint Mary Corwin Medical Center
-
Westminster, Colorado, Stany Zjednoczone, 80023
- Saint Anthony North Hospital
-
-
Delaware
-
Lewes, Delaware, Stany Zjednoczone, 19958
- Beebe Medical Center
-
Millville, Delaware, Stany Zjednoczone, 19967
- Beebe South Coastal Health Campus
-
Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
- Helen F Graham Cancer Center
-
Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
- Medical Oncology Hematology Consultants PA
-
Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19718
- Christiana Care Health System-Christiana Hospital
-
Rehoboth Beach, Delaware, Stany Zjednoczone, 19971
- Beebe Health Campus
-
Wilmington, Delaware, Stany Zjednoczone, 19801
- Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Lake Mary, Florida, Stany Zjednoczone, 32746
- Orlando Health Cancer Institute - Lake Mary
-
Lakeland, Florida, Stany Zjednoczone, 33805
- The Watson Clinic
-
Ocoee, Florida, Stany Zjednoczone, 34761
- Health Central
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32806
- Orlando Health Cancer Institute
-
-
Georgia
-
Newnan, Georgia, Stany Zjednoczone, 30265
- CTCA at Southeastern Regional Medical Center
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96819
- Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
Caldwell, Idaho, Stany Zjednoczone, 83605
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
-
Coeur d'Alene, Idaho, Stany Zjednoczone, 83814
- Kootenai Health - Coeur d'Alene
-
Meridian, Idaho, Stany Zjednoczone, 83642
- Idaho Urologic Institute-Meridian
-
Nampa, Idaho, Stany Zjednoczone, 83687
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
-
Post Falls, Idaho, Stany Zjednoczone, 83854
- Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
-
Sandpoint, Idaho, Stany Zjednoczone, 83864
- Kootenai Clinic Cancer Services - Sandpoint
-
-
Illinois
-
Alton, Illinois, Stany Zjednoczone, 62002
- OSF Saint Anthony's Health Center
-
Aurora, Illinois, Stany Zjednoczone, 60504
- Rush-Copley Medical Center
-
Aurora, Illinois, Stany Zjednoczone, 60506
- Advocate Outpatient Center - Aurora
-
Barrington, Illinois, Stany Zjednoczone, 60010
- Advocate Good Shepherd Hospital
-
Bloomington, Illinois, Stany Zjednoczone, 61704
- Illinois CancerCare-Bloomington
-
Canton, Illinois, Stany Zjednoczone, 61520
- Illinois CancerCare-Canton
-
Carbondale, Illinois, Stany Zjednoczone, 62902
- Memorial Hospital of Carbondale
-
Carterville, Illinois, Stany Zjednoczone, 62918
- SIH Cancer Institute
-
Carthage, Illinois, Stany Zjednoczone, 62321
- Illinois CancerCare-Carthage
-
Centralia, Illinois, Stany Zjednoczone, 62801
- Centralia Oncology Clinic
-
Centralia, Illinois, Stany Zjednoczone, 62801
- Saint Mary's Hospital
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- University of Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- John H Stroger Jr Hospital of Cook County
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60657
- Advocate Illinois Masonic Medical Center
-
Crystal Lake, Illinois, Stany Zjednoczone, 60014
- AMG Crystal Lake - Oncology
-
Danville, Illinois, Stany Zjednoczone, 61832
- Carle at The Riverfront
-
DeKalb, Illinois, Stany Zjednoczone, 60115
- Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
-
Decatur, Illinois, Stany Zjednoczone, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Stany Zjednoczone, 62526
- Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
-
Dixon, Illinois, Stany Zjednoczone, 61021
- Illinois CancerCare-Dixon
-
Downers Grove, Illinois, Stany Zjednoczone, 60515
- Advocate Good Samaritan Hospital
-
Effingham, Illinois, Stany Zjednoczone, 62401
- Crossroads Cancer Center
-
Effingham, Illinois, Stany Zjednoczone, 62401
- Carle Physician Group-Effingham
-
Elgin, Illinois, Stany Zjednoczone, 60123
- Advocate Sherman Hospital
-
Eureka, Illinois, Stany Zjednoczone, 61530
- Illinois CancerCare-Eureka
-
Galesburg, Illinois, Stany Zjednoczone, 61401
- Illinois CancerCare-Galesburg
-
Geneva, Illinois, Stany Zjednoczone, 60134
- Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
-
Glenview, Illinois, Stany Zjednoczone, 60026
- Northwestern Medicine Glenview Outpatient Center
-
Grayslake, Illinois, Stany Zjednoczone, 60030
- Northwestern Medicine Grayslake Outpatient Center
-
Hazel Crest, Illinois, Stany Zjednoczone, 60429
- Advocate South Suburban Hospital
-
Hines, Illinois, Stany Zjednoczone, 60141
- Edward Hines Jr VA Hospital
-
Kewanee, Illinois, Stany Zjednoczone, 61443
- Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
-
Lake Forest, Illinois, Stany Zjednoczone, 60045
- Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
-
Libertyville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60048
- Condell Memorial Hospital
-
Libertyville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60048
- AMG Libertyville - Oncology
-
Macomb, Illinois, Stany Zjednoczone, 61455
- Illinois CancerCare-Macomb
-
Mattoon, Illinois, Stany Zjednoczone, 61938
- Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
-
Mount Vernon, Illinois, Stany Zjednoczone, 62864
- SSM Health Good Samaritan
-
O'Fallon, Illinois, Stany Zjednoczone, 62269
- Cancer Care Center of O'Fallon
-
O'Fallon, Illinois, Stany Zjednoczone, 62269
- HSHS Saint Elizabeth's Hospital
-
Oak Brook, Illinois, Stany Zjednoczone, 60523
- Northwestern Medicine Oak Brook
-
Oak Lawn, Illinois, Stany Zjednoczone, 60453-2699
- Advocate Christ Medical Center
-
Oak Lawn, Illinois, Stany Zjednoczone, 60453
- Advocate Outpatient Center - Oak Lawn
-
Orland Park, Illinois, Stany Zjednoczone, 60462
- Northwestern Medicine Orland Park
-
Ottawa, Illinois, Stany Zjednoczone, 61350
- Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
-
Palos Heights, Illinois, Stany Zjednoczone, 60463
- Advocate High Tech Medical Park
-
Park Ridge, Illinois, Stany Zjednoczone, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
-
Pekin, Illinois, Stany Zjednoczone, 61554
- Illinois CancerCare-Pekin
-
Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61636
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Peru, Illinois, Stany Zjednoczone, 61354
- Illinois CancerCare-Peru
-
Peru, Illinois, Stany Zjednoczone, 61354
- Valley Radiation Oncology
-
Princeton, Illinois, Stany Zjednoczone, 61356
- Illinois CancerCare-Princeton
-
Rockford, Illinois, Stany Zjednoczone, 61114
- UW Health Carbone Cancer Center Rockford
-
Shiloh, Illinois, Stany Zjednoczone, 62269
- Memorial Hospital East
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
- Springfield Clinic
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62781
- Springfield Memorial Hospital
-
Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
- Carle Cancer Center
-
Warrenville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60555
- Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
-
Washington, Illinois, Stany Zjednoczone, 61571
- Illinois CancerCare - Washington
-
Yorkville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60560
- Rush-Copley Healthcare Center
-
Zion, Illinois, Stany Zjednoczone, 60099
- Midwestern Regional Medical Center
-
-
Indiana
-
Goshen, Indiana, Stany Zjednoczone, 46526
- Goshen Center for Cancer Care
-
Richmond, Indiana, Stany Zjednoczone, 47374
- Reid Health
-
-
Iowa
-
Cedar Rapids, Iowa, Stany Zjednoczone, 52403
- Mercy Hospital
-
Cedar Rapids, Iowa, Stany Zjednoczone, 52403
- Oncology Associates at Mercy Medical Center
-
-
Kansas
-
Garden City, Kansas, Stany Zjednoczone, 67846
- Central Care Cancer Center - Garden City
-
Great Bend, Kansas, Stany Zjednoczone, 67530
- Central Care Cancer Center - Great Bend
-
Hays, Kansas, Stany Zjednoczone, 67601
- HaysMed
-
Lawrence, Kansas, Stany Zjednoczone, 66044
- Lawrence Memorial Hospital
-
Olathe, Kansas, Stany Zjednoczone, 66061
- The University of Kansas Cancer Center - Olathe
-
Pittsburg, Kansas, Stany Zjednoczone, 66762
- Mercy Hospital Pittsburg
-
Salina, Kansas, Stany Zjednoczone, 67401
- Salina Regional Health Center
-
Topeka, Kansas, Stany Zjednoczone, 66606
- University of Kansas Health System Saint Francis Campus
-
-
Kentucky
-
Ashland, Kentucky, Stany Zjednoczone, 41101
- King's Daughter's Medical Center
-
Bardstown, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40004
- CommonSpirit Saint Joseph Hospital - Bardstown
-
Corbin, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40701
- Commonwealth Cancer Center-Corbin
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40504
- Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40509
- CommonSpirit Saint Joseph Medical Center - East Lexington
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40504
- CommonSpirit Saint Joseph Hospital - Lexington
-
London, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40741
- CommonSpirit Saint Joseph Hospital London
-
Mount Sterling, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40353
- CommonSpirit Saint Joseph Hospital Mount Sterling
-
Owensboro, Kentucky, Stany Zjednoczone, 42303
- Owensboro Health Mitchell Memorial Cancer Center
-
-
Louisiana
-
Metairie, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70006
- Tulane Cancer Center at EJGH
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
- Tulane University School of Medicine
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
- University Medical Center New Orleans
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, Stany Zjednoczone, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
Brewer, Maine, Stany Zjednoczone, 04412
- Lafayette Family Cancer Center-EMMC
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21237
- MedStar Franklin Square Medical Center/Weinberg Cancer Institute
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21239
- MedStar Good Samaritan Hospital
-
Elkton, Maryland, Stany Zjednoczone, 21921
- Christiana Care - Union Hospital
-
-
Massachusetts
-
Beverly, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01915
- Beverly Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02111
- Tufts Medical Center
-
Burlington, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01805
- Lahey Clinic
-
Gloucester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01930
- Addison Gilbert Hospital
-
Peabody, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01960
- Lahey Clinic Peabody
-
Stoneham, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02180
- Tufts Medical Center Cancer Center Stoneham
-
-
Michigan
-
Escanaba, Michigan, Stany Zjednoczone, 49829
- OSF Saint Francis Hospital and Medical Group
-
-
Minnesota
-
Bemidji, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56601
- Sanford Joe Lueken Cancer Center
-
Burnsville, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55337
- Minnesota Oncology - Burnsville
-
Cambridge, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55008
- Cambridge Medical Center
-
Chaska, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55318
- Minnesota Oncology Hematology PA-Chaska
-
Coon Rapids, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55433
- Mercy Hospital
-
Coon Rapids, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55433
- Minnesota Oncology - Coon Rapids
-
Edina, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55435
- Fairview Southdale Hospital
-
Edina, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55435
- Minnesota Oncology - Edina
-
Maple Grove, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55369
- Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
-
Maple Grove, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55369
- Minnesota Oncology - Maple Grove
-
Maplewood, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55109
- Saint John's Hospital - Healtheast
-
Maplewood, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55109
- Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55407
- Abbott-Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55454
- Health Partners Inc
-
Monticello, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55362
- Monticello Cancer Center
-
New Ulm, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56073
- New Ulm Medical Center
-
Princeton, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55371
- Fairview Northland Medical Center
-
Robbinsdale, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55422
- North Memorial Medical Health Center
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
Saint Cloud, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56303
- Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
-
Saint Louis Park, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55102
- United Hospital
-
Shakopee, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55379
- Saint Francis Regional Medical Center
-
Stillwater, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55082
- Lakeview Hospital
-
Thief River Falls, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56701
- Sanford Thief River Falls Medical Center
-
Waconia, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55387
- Ridgeview Medical Center
-
Willmar, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56201
- Rice Memorial Hospital
-
Woodbury, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55125
- Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
-
Worthington, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56187
- Sanford Cancer Center Worthington
-
Wyoming, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55092
- Fairview Lakes Medical Center
-
-
Mississippi
-
Columbus, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39705
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Golden Triangle
-
Grenada, Mississippi, Stany Zjednoczone, 38901
- Baptist Cancer Center-Grenada
-
Jackson, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
New Albany, Mississippi, Stany Zjednoczone, 38652
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Union County
-
Oxford, Mississippi, Stany Zjednoczone, 38655
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
-
Southhaven, Mississippi, Stany Zjednoczone, 38671
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
-
-
Missouri
-
Ballwin, Missouri, Stany Zjednoczone, 63011
- Mercy Oncology and Hematology - Clayton-Clarkson
-
Bolivar, Missouri, Stany Zjednoczone, 65613
- Central Care Cancer Center - Bolivar
-
Branson, Missouri, Stany Zjednoczone, 65616
- Cox Cancer Center Branson
-
Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63703
- Saint Francis Medical Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63703
- Mercy Cancer Center - Cape Girardeau
-
City of Saint Peters, Missouri, Stany Zjednoczone, 63376
- Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
-
Creve Coeur, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
Farmington, Missouri, Stany Zjednoczone, 63640
- Parkland Health Center - Farmington
-
Joplin, Missouri, Stany Zjednoczone, 64804
- Freeman Health System
-
Joplin, Missouri, Stany Zjednoczone, 64804
- Mercy Hospital Joplin
-
Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64108
- University Health Truman Medical Center
-
Osage Beach, Missouri, Stany Zjednoczone, 65065
- Lake Regional Hospital
-
Rolla, Missouri, Stany Zjednoczone, 65401
- Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
-
Rolla, Missouri, Stany Zjednoczone, 65401
- Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
-
Saint Joseph, Missouri, Stany Zjednoczone, 64506
- Heartland Regional Medical Center
-
Sainte Genevieve, Missouri, Stany Zjednoczone, 63670
- Sainte Genevieve County Memorial Hospital
-
Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65807
- CoxHealth South Hospital
-
Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65804
- Mercy Hospital Springfield
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63129
- Siteman Cancer Center-South County
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63136
- Siteman Cancer Center at Christian Hospital
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63109
- Mercy Infusion Center - Chippewa
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63128
- Mercy Hospital South
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63125
- Veteran's Affairs Medical Center - Saint Louis
-
Sullivan, Missouri, Stany Zjednoczone, 63080
- Missouri Baptist Sullivan Hospital
-
Washington, Missouri, Stany Zjednoczone, 63090
- Mercy Hospital Washington
-
-
Montana
-
Anaconda, Montana, Stany Zjednoczone, 59711
- Community Hospital of Anaconda
-
Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Bozeman, Montana, Stany Zjednoczone, 59715
- Bozeman Health Deaconess Hospital
-
Great Falls, Montana, Stany Zjednoczone, 59405
- Great Falls Clinic
-
Great Falls, Montana, Stany Zjednoczone, 59405
- Benefis Sletten Cancer Institute
-
Havre, Montana, Stany Zjednoczone, 59501
- Hi-Line Sletten Cancer Center
-
Helena, Montana, Stany Zjednoczone, 59601
- Benefis Helena Specialty Center
-
Kalispell, Montana, Stany Zjednoczone, 59901
- Logan Health Medical Center
-
Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59804
- Community Medical Center
-
-
Nebraska
-
Grand Island, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68803
- CHI Health Saint Francis
-
Kearney, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68847
- CHI Health Good Samaritan
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68124
- Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68122
- Alegent Health Immanuel Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68130
- Alegent Health Lakeside Hospital
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
-
Manchester, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03104
- Dartmouth Cancer Center - Manchester/ DCC Manchester
-
Nashua, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03063
- Dartmouth Cancer Center - Nashua
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08103
- Cooper Hospital University Medical Center
-
Englewood, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07631
- Englewood Hospital and Medical Center
-
Mount Laurel, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08054
- Cooper CyberKnife Center
-
Neptune City, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07753
- Jersey Shore Medical Center
-
Paramus, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07652
- The Valley Hospital - Luckow Pavilion
-
Ridgewood, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07450
- Neurosurgeons of New Jersey-Ridgewood
-
Ridgewood, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07450
- Valley Health System Ridgewood Campus
-
Voorhees Township, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08043
- MD Anderson Cancer Center at Cooper-Voorhees
-
Westwood, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07675
- Valley Health System-Hematology/Oncology
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87106
- University of New Mexico Cancer Center
-
Las Cruces, New Mexico, Stany Zjednoczone, 88011
- Memorial Medical Center-Las Cruces
-
-
New York
-
Bronxville, New York, Stany Zjednoczone, 10708
- New York-Presbyterian Westchester Hospital
-
East Hills, New York, Stany Zjednoczone, 11548
- The Cancer Institute at Saint Francis Hospital
-
Glens Falls, New York, Stany Zjednoczone, 12801
- Glens Falls Hospital
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
Oswego, New York, Stany Zjednoczone, 13126
- Upstate Cancer Center at Oswego
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13215
- SUNY Upstate Medical Center-Community Campus
-
The Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10468
- James J Peters VA Medical Center
-
Verona, New York, Stany Zjednoczone, 13478
- Upstate Cancer Center at Verona
-
Webster, New York, Stany Zjednoczone, 14580
- Wilmot Cancer Institute at Webster
-
West Islip, New York, Stany Zjednoczone, 11795
- Good Samaritan University Hospital
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58501
- Sanford Bismarck Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
- Sanford Roger Maris Cancer Center
-
Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58103
- Sanford South University Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58103
- Southpointe-Sanford Medical Center Fargo
-
Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58104
- Sanford Medical Center Fargo
-
-
Ohio
-
Beavercreek, Ohio, Stany Zjednoczone, 45431
- Indu and Raj Soin Medical Center
-
Boardman, Ohio, Stany Zjednoczone, 44512
- Saint Elizabeth Boardman Hospital
-
Centerville, Ohio, Stany Zjednoczone, 45459
- Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45220
- Good Samaritan Hospital - Cincinnati
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45242
- Bethesda North Hospital
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45236
- Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45247
- TriHealth Cancer Institute-Westside
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45255
- TriHealth Cancer Institute-Anderson
-
Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45415
- Dayton Physician LLC - Englewood
-
Findlay, Ohio, Stany Zjednoczone, 45840
- Blanchard Valley Hospital
-
Findlay, Ohio, Stany Zjednoczone, 45840
- Armes Family Cancer Center
-
Findlay, Ohio, Stany Zjednoczone, 45840
- Orion Cancer Care
-
Franklin, Ohio, Stany Zjednoczone, 45005
- Dayton Physicians LLC-Atrium
-
Greenville, Ohio, Stany Zjednoczone, 45331
- Wayne Hospital
-
Greenville, Ohio, Stany Zjednoczone, 45331
- Dayton Physicians LLC-Wayne
-
Kettering, Ohio, Stany Zjednoczone, 45429
- Kettering Medical Center
-
Kettering, Ohio, Stany Zjednoczone, 45409
- Greater Dayton Cancer Center
-
Troy, Ohio, Stany Zjednoczone, 45373
- Dayton Physicians LLC - Troy
-
Warren, Ohio, Stany Zjednoczone, 44484
- Saint Joseph Warren Hospital
-
Youngstown, Ohio, Stany Zjednoczone, 44501
- Saint Elizabeth Youngstown Hospital
-
-
Oklahoma
-
Lawton, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73505
- Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73120
- Mercy Hospital Oklahoma City
-
-
Oregon
-
Baker City, Oregon, Stany Zjednoczone, 97814
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Baker City
-
Gresham, Oregon, Stany Zjednoczone, 97030
- Legacy Mount Hood Medical Center
-
Ontario, Oregon, Stany Zjednoczone, 97914
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Ontario
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97210
- Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
-
Salem, Oregon, Stany Zjednoczone, 97301
- Salem Hospital
-
Tualatin, Oregon, Stany Zjednoczone, 97062
- Legacy Meridian Park Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Chadds Ford, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19317
- Christiana Care Health System-Concord Health Center
-
Danville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Dickson City, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18519
- Geisinger Cancer Center Dickson City
-
Hazleton, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18201
- Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
-
Lewisburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17837
- Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18711
- Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Florence, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29506
- McLeod Regional Medical Center
-
Gaffney, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29341
- Gibbs Cancer Center-Gaffney
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29607
- Saint Francis Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29601
- Saint Francis Hospital
-
Greenwood, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29646
- Self Regional Healthcare
-
Greer, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29651
- Gibbs Cancer Center-Pelham
-
Spartanburg, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29303
- Spartanburg Medical Center
-
Spartanburg, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29307
- Spartanburg Medical Center - Mary Black Campus
-
Spartanburg, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29303
- North Grove Medical Park
-
Union, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29379
- SMC Center for Hematology Oncology Union
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57104
- Sanford Cancer Center Oncology Clinic
-
-
Tennessee
-
Collierville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38017
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Collierville
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38120
- Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75235
- Parkland Memorial Hospital
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77026-1967
- Lyndon Baines Johnson General Hospital
-
-
Vermont
-
Saint Johnsbury, Vermont, Stany Zjednoczone, 05819
- Dartmouth Cancer Center - North
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
- University of Virginia Cancer Center
-
-
Washington
-
Silverdale, Washington, Stany Zjednoczone, 98383
- Saint Joseph Medical Center Hematology and Oncology - Silverdale
-
Vancouver, Washington, Stany Zjednoczone, 98686
- Legacy Salmon Creek Hospital
-
Vancouver, Washington, Stany Zjednoczone, 98684
- Legacy Cancer Institute Medical Oncology and Day Treatment
-
-
Wisconsin
-
Antigo, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54409
- Aspirus Cancer Care-Antigo-Volm Cancer Center
-
Appleton, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54911
- ThedaCare Regional Cancer Center
-
Berlin, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54923
- ThedaCare Cancer Care - Berlin
-
Burlington, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53105
- Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
-
Chippewa Falls, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54729
- Marshfield Clinic-Chippewa Center
-
Cudahy, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53110
- Aurora Saint Luke's South Shore
-
Eau Claire, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54701
- Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
-
Germantown, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53022
- Aurora Health Care Germantown Health Center
-
Grafton, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53024
- Aurora Cancer Care-Grafton
-
Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54311
- Aurora BayCare Medical Center
-
Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54303
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
-
Kenosha, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53142
- Aurora Cancer Care-Kenosha South
-
La Crosse, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Center
-
Ladysmith, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54848
- Marshfield Medical Center - Ladysmith
-
Marinette, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54143
- Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
-
Marshfield, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Medford, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54451
- Aspirus Medford Hospital
-
Menomonee Falls, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53051
- Froedtert Menomonee Falls Hospital
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53209
- Aurora Cancer Care-Milwaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53215
- Aurora Saint Luke's Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53233
- Aurora Sinai Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53295
- Zablocki Veterans Administration Medical Center
-
Minocqua, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54548
- Marshfield Medical Center - Minocqua
-
Mukwonago, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53149
- ProHealth D N Greenwald Center
-
Neenah, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54956
- ThedaCare Regional Medical Center - Neenah
-
Neillsville, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54456
- Marshfield Medical Center - Neillsville
-
New London, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54961
- ThedaCare Cancer Care - New London
-
New Richmond, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54017
- Cancer Center of Western Wisconsin
-
Oak Creek, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53154
- Drexel Town Square Health Center
-
Oconomowoc, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53066
- ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
-
Oconto Falls, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54154
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
-
Oshkosh, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54904
- Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
-
Oshkosh, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54904
- ThedaCare Cancer Care - Oshkosh
-
Racine, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53406
- Aurora Cancer Care-Racine
-
Rhinelander, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54501
- Aspirus Cancer Care-Rhinelander-James Beck Cancer Center
-
Rice Lake, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54868
- Marshfield Medical Center-Rice Lake
-
Shawano, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54166
- ThedaCare Cancer Care - Shawano
-
Sheboygan, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53081
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
-
Sheboygan, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53081
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sheboygan
-
Sheboygan, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53081
- Sheboygan Physicians Group
-
Stevens Point, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54482
- Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
-
Stevens Point, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54481
- Aspirus Cancer Care - Stevens Point
-
Sturgeon Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54235-1495
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
-
Summit, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53066
- Aurora Medical Center in Summit
-
Two Rivers, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54241
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
-
Waukesha, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53188
- UW Cancer Center at ProHealth Care
-
Waukesha, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53188
- ProHealth Waukesha Memorial Hospital
-
Waupaca, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54981
- ThedaCare Cancer Care - Waupaca
-
Wausau, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54401
- Marshfield Clinic-Wausau Center
-
Wausau, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54401
- Aspirus Cancer Care-Wausau
-
Wauwatosa, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Aurora Cancer Care-Milwaukee West
-
West Allis, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53227
- Aurora West Allis Medical Center
-
West Bend, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53095
- Froedtert West Bend Hospital/Kraemer Cancer Center
-
Weston, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54476
- Marshfield Medical Center - Weston
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54494
- Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54494
- Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
-
-
Wyoming
-
Cheyenne, Wyoming, Stany Zjednoczone, 82001
- Memorial Hospital of Laramie County
-
Cody, Wyoming, Stany Zjednoczone, 82414
- Billings Clinic-Cody
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria włączenia:
Histologicznie lub cytologicznie potwierdzone, resekcyjne stadium NSCLC od IIA do IIIB według American Joint Committee on Cancer (AJCC), wydanie 9 (stadium IIA do IIIB NSCLC do pojedynczej stacji N2, zgodnie z wydaniem 8 AJCC)
* Uwaga: kwalifikują się pacjenci w stopniu resekcyjnym N2a lub T4, ale pacjenci w stadium N2b lub N3 nie kwalifikują się. Wyklucza się pacjentów ze znanymi zmianami w EGFR lub ALK
- Wiek ≥ 18 lat
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2 (lub Karnofsky ≥ 60%)
- Brak wcześniejszego leczenia systemowego NSCLC w ciągu 5 lat, z wyjątkiem nowotworów w stadium 1 i 2 leczonych w celu wyleczenia
- Brak leczenia innego nowotworu złośliwego w ciągu 3 lat przed rejestracją, z wyjątkiem nowotworów w stadium 1 lub 2 leczonych w celu wyleczenia; pacjenci muszą być wolni od choroby przez rok przed rejestracją. Pacjenci z nieczerniakowym rakiem skóry, rakiem nabłonkowym in situ (Tis), nieinwazyjnym rakiem brodawkowatym pęcherza moczowego (Ta), śródnabłonkową neoplazją prostaty (PIN), rakiem przewodowym in situ (DCIS) piersi lub śródnabłonkową neoplazją szyjki macicy ( CIN) szyjki macicy również kwalifikują się do badania
- Brak aktywnej choroby autoimmunologicznej, śródmiąższowej choroby płuc lub przeszczepu wykluczającego bezpieczne leczenie inhibitorami punktów kontrolnych układu odpornościowego
- Do badania kwalifikują się pacjenci zakażeni wirusem HIV, stosujący skuteczną terapię przeciwretrowirusową z niewykrywalnym wiremią w ciągu 6 miesięcy
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię 1 (operacja, terapia uzupełniająca)
OPERACJA: Pacjenci poddawani są operacji w ciągu 28 dni od rejestracji. TERAPIA ADJUWANTOWA: Pacjenci otrzymują chemioterapię podwójną opartą na platynie (cisplatyna, karboplatyna, pemetreksed, gemcytabina, docetaksel i/lub winorelbina) przez maksymalnie 4 cykle oraz terapię inhibitorami punktów kontrolnych układu odpornościowego (niwolumab, pembrolizumab i/lub atezolizumab) przez maksymalnie 1 roku pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności zgodnie z aktualnie zatwierdzonymi wytycznymi. Przez cały czas trwania badania pacjenci poddawani są także tomografii komputerowej, a podczas badań przesiewowych mogą zostać poddane badaniu MRI i/lub PET/CT. |
Poddaj się rezonansowi magnetycznemu
Inne nazwy:
Wykonaj PET/CT
Inne nazwy:
Przejść CT i/lub PET/CT
Inne nazwy:
poddać się operacji
Podaj cisplatynę
Podaj karboplatynę
Podaj pemetreksed
Podaj gemcytabinę
Podaj Docetaksel
Podaj winorelbinę
Podaj niwolumab
Podaj pembrolizumab
Podaj atezolizumab
|
|
Eksperymentalny: Ramię 2 (terapia neoadjuwantowa, chirurgia, terapia uzupełniająca)
TERAPIA NEOADJUWANTOWA: W ciągu 28 dni od rejestracji pacjenci otrzymują chemioterapię podwójną opartą na platynie (cisplatyna, karboplatyna, pemetreksed, gemcytabina, docetaksel i/lub winorelbina) przez maksymalnie 4 cykle w skojarzeniu z inhibitorem immunologicznego punktu kontrolnego (niwolumab, pembrolizumab i/lub lub atezolizumab) zgodnie z aktualnie zatwierdzonymi wytycznymi. CHIRURGIA: Pacjenci poddawani są operacjom. TERAPIA ADJUWANTOWA: Pacjenci otrzymują terapię inhibitorami punktów kontrolnych układu odpornościowego (niwolumab, pembrolizumab i/lub atezolizumab) przez okres do 1 roku pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnych toksyczności, zgodnie z aktualnie zatwierdzonymi wytycznymi. Przez cały czas trwania badania pacjenci poddawani są także tomografii komputerowej, a podczas badań przesiewowych mogą zostać poddane badaniu MRI i/lub PET/CT. |
Poddaj się rezonansowi magnetycznemu
Inne nazwy:
Wykonaj PET/CT
Inne nazwy:
Przejść CT i/lub PET/CT
Inne nazwy:
poddać się operacji
Podaj cisplatynę
Podaj karboplatynę
Podaj pemetreksed
Podaj gemcytabinę
Podaj Docetaksel
Podaj winorelbinę
Podaj niwolumab
Podaj pembrolizumab
Podaj atezolizumab
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
3-letnie przeżycie wolne od zdarzeń w świecie rzeczywistym (rwEFS)
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszego z następujących zdarzeń: niepoddanie się resekcji z jakiejkolwiek przyczyny, nawrót lub progresja w dowolnym momencie po operacji lub śmierć z dowolnej przyczyny, oceniana po 3 latach
|
Analizy czasu do wystąpienia zdarzenia zostaną podsumowane przy użyciu metody Kaplana-Meiera, w której do porównania rozkładów w ramionach leczenia zastosowany zostanie zarówno warstwowy, jak i niestratyfikowany test log-rank.
Do podstawowej analizy 3-letniego wskaźnika rwEFS porównamy krzywe rwEFS po 3 latach, wykorzystując różnicę w szacunkach Kaplana-Meiera dla funkcji przeżycia.
Statystyka testowa zostanie wyprowadzona z różnicy w oszacowanych wartościach Kaplana-Meiera pomiędzy dwoma ramionami po 3 latach, przy użyciu estymacji wariancji Greenwooda.
Zostaną również podane wskaźniki rwEFS po 1 roku, 2 latach i 5 latach, wraz z 95% przedziałami ufności.
Porównanie rwEFS po 3 latach w obu ramionach leczenia u pacjentów, u których nie wystąpiło żadne zdarzenie w ciągu 3 lat, będzie obejmować ocenę prawdopodobieństwa dłuższego rwEFS w ramieniu okołooperacyjnym.
Do analizy zostaną wykorzystane nieparametryczne metody estymacji i wnioskowania.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszego z następujących zdarzeń: niepoddanie się resekcji z jakiejkolwiek przyczyny, nawrót lub progresja w dowolnym momencie po operacji lub śmierć z dowolnej przyczyny, oceniana po 3 latach
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Od randomizacji do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 10 lat
|
Analizy czasu do wystąpienia zdarzenia zostaną podsumowane przy użyciu metody Kaplana-Meiera, w której do porównania rozkładów w ramionach leczenia zastosowany zostanie zarówno warstwowy, jak i niestratyfikowany test log-rank.
Zostaną także podane wskaźniki OS po 1 roku, 2 latach i 5 latach, wraz z 95% przedziałami ufności.
|
Od randomizacji do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany do 10 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość resekcji chirurgicznej
Ramy czasowe: Do 10 lat.
|
Częstość resekcji zostanie zestawiona w tabeli i porównana pomiędzy ramionami przy użyciu testów chi-kwadrat lub dokładnych testów Fishera.
Jednowymiarowe modele Coxa stratyfikowane według czynników stratyfikacji stosowanych w randomizacji zostaną wykorzystane do zrozumienia wpływu wyjściowych współzmiennych, statusu resekcji i leczenia systemowego na wyniki.
|
Do 10 lat.
|
|
Wskaźniki całkowitej resekcji (R0)
Ramy czasowe: Do 10 lat.
|
Częstość resekcji R0 zostanie zestawiona w tabeli i porównana pomiędzy ramionami przy użyciu testów chi-kwadrat lub dokładnych testów Fishera.
Jednowymiarowe modele Coxa stratyfikowane według czynników stratyfikacji stosowanych w randomizacji zostaną wykorzystane do zrozumienia wpływu wyjściowych współzmiennych, statusu resekcji i leczenia systemowego na wyniki.
|
Do 10 lat.
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: Do 10 lat.
|
Zdarzenia niepożądane będą rejestrowane przy użyciu wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych Narodowego Instytutu Raka w wersji 5.0 dla każdego pacjenta.
Tabele częstości i statystyki podsumowujące zostaną wykorzystane do określenia ogólnych wzorców w ramionach i pomiędzy ramionami.
|
Do 10 lat.
|
|
Całkowita odpowiedź patologiczna (pCR)
Ramy czasowe: Do 10 lat
|
Całkowitą odpowiedź patologiczną definiuje się jako brak żywotnego inwazyjnego raka płuc i węzłów chłonnych (ypT0 ypN0 lub ypT0/is ypN0) w oparciu o wytyczne opublikowane przez National Comprehensive Cancer Network i International Association for the Study of Lung Cancer.
Modele regresji Coxa zostaną wykorzystane do oceny związku między pCR i rwEFS w ramieniu okołooperacyjnym (ramię 2).
Zgłoszony zostanie współczynnik ryzyka i odpowiadający mu 95% przedział ufności.
Następnie zbadane zostaną modele wielozmiennych punktów orientacyjnych i modeli zależnych od czasu.
|
Do 10 lat
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szacunki efektu leczenia według płci
Ramy czasowe: Do 10 lat.
|
Oszacowania 3-letnich wskaźników rwEFS i współczynnika ryzyka dla OS oraz odpowiednich 95% przedziałów ufności (CI) zostaną ocenione według płci.
|
Do 10 lat.
|
|
Szacunki efektu leczenia według rasy
Ramy czasowe: Do 10 lat
|
Oszacowania 3-letnich wskaźników rwEFS i współczynnika ryzyka dla OS oraz odpowiednich 95% przedziałów ufności (CI) zostaną ocenione w zależności od rasy.
|
Do 10 lat
|
|
Szacunki efektu leczenia według pochodzenia etnicznego
Ramy czasowe: Do 10 lat
|
Szacunkowe wskaźniki 3-letniego rwEFS i współczynnika ryzyka dla OS oraz odpowiadające im 95% przedziały ufności (CI) zostaną ocenione według przynależności etnicznej.
|
Do 10 lat
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Daniel Morgensztern, MD, Alliance for Clinical Trials in Oncology
- Krzesło do nauki: Raid Aljumaily, MD, Alliance for Clinical Trials in Oncology
- Krzesło do nauki: Linda Martin, MD, Alliance for Clinical Trials in Oncology
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
11 grudnia 2024
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
30 kwietnia 2029
Ukończenie studiów (Szacowany)
30 kwietnia 2030
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
7 października 2024
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
7 października 2024
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
9 października 2024
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
2 września 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
1 września 2026
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Nowotwory płuc
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Techniki śledcze
- Węglowodory
- Cykloparafiny
- Węglowodory, Alicyklic
- Węglowodory, cykliczne
- Terpeny
- Alkaloidy
- Indole
- Przeciwciała, monoklonalne, humanizowane
- Przeciwciała, monoklonalne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Chemikalia nieorganiczne
- Związki chloru
- Związki azotu
- Kompleksy koordynacyjne
- Guanine
- Hipoksantyny
- Puryny
- Puryny
- Glutamaty
- Aminokwasy, kwaśne
- Aminokwasy
- Aminokwasy, dikarboksyl
- Taksoidy
- Cyklodekan
- Diterpenes
- Deoksycytydyna
- Cytydyna
- Nukleozydy pirymidynowe
- Pirymidyn
- Techniki chemii, analityczne
- Analiza widma
- Vinca alkaloidy
- Sesologanina alkaloidy tryptaminy
- Alkaloidy indole
- Indolizicyny
- Indolizyny
- Związki platynowe
- Docetaksel
- Niwolumab
- Winorelbina
- Pemetreksed
- Gemcytabina
- Karboplatyna
- Cisplatyna
- pembrolizumab
- Spektroskopia rezonansu magnetycznego
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Atezolizumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- CTIU2317-A082304-S2402
- NCI-2024-06356 (Inny identyfikator: NCI Clinical Trials Reporting Program)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .