Efeito da Estimulação Elétrica de Superfície no Movimento da Laringe

Este estudo examinará se a estimulação elétrica de superfície na pele da garganta irá: 1) mover a laringe (caixa de voz); 2) movimentar as pregas vocais na laringe; e 3) causar menor movimentação da laringe quando aplicado durante a deglutição. É importante que a laringe se mova para cima e para frente durante a deglutição, para que o alimento não entre nas vias aéreas. Um dispositivo chamado VitalStim® (marca registrada), que fornece estimulação elétrica na pele do pescoço e sob o queixo, é amplamente utilizado para tratar pessoas que têm problemas para engolir. Este estudo determinará se o VitalStim pode mover a caixa de voz ou as pregas vocais na laringe. Esta informação é importante para pacientes que têm problemas de longo prazo para levantar ou fechar a laringe ao engolir.

Voluntários saudáveis ​​entre 20 e 60 anos de idade podem ser elegíveis para este estudo. Os candidatos são selecionados com um histórico médico, exame físico, eletrocardiograma e nasoendoscopia. Para o último procedimento, o interior do nariz do sujeito é borrifado com um descongestionante, abrindo as passagens nasais. Um pequeno tubo flexível chamado nasoendoscópio é passado pelo nariz até a parte posterior da garganta. A luneta permite a observação da laringe enquanto o sujeito fala, canta, assobia e emite sons vocálicos prolongados.

Os participantes são familiarizados com o dispositivo VitalStim antes de iniciar os procedimentos experimentais. O dispositivo consiste em dois conjuntos de eletrodos e uma unidade de estimulação. Os eletrodos são colocados no pescoço e sob o queixo. A estimulação provoca diferentes sensações, de acordo com o nível de intensidade. Eles incluem "formigamento/rastejamento", "vibração", "quente/queimação" e "agarrar". Os sujeitos então passam pelos seguintes procedimentos:

• Nasoendoscopia com estimulação muscular: O interior do nariz é borrifado com um descongestionante e o nasoendoscópio é passado por uma narina até a parte posterior da garganta. Os eletrodos são colocados na área da garganta e sob o queixo. A estimulação é realizada 10 vezes em vários locais do pescoço e sob o queixo, enquanto o indivíduo fica sentado em silêncio. Este teste mostra se as pregas vocais na caixa de voz se movem com estimulação elétrica de superfície.
• Videofluoroscopia com estimulação muscular em repouso e durante a deglutição: Este é um estudo de raios-x da cabeça e pescoço durante a deglutição e em repouso para determinar como a estimulação afeta o nível da laringe no pescoço. Eletrodos são colocados sob o queixo e na garganta. O sujeito engole 5 mililitros de bário, um material de contraste que pode ser visto facilmente no raio-x. A máquina de raios X é ligada por alguns segundos de cada vez durante cada ingestão do bário e outras 10 vezes enquanto o sujeito permanece imóvel sem engolir.