Vliv povrchové elektrické stimulace na pohyb hrtanu

Tato studie bude zkoumat, zda povrchová elektrická stimulace na kůži hrdla: 1) posune hrtan (hlasivku); 2) pohybovat hlasivkami v hrtanu; a 3) způsobit menší pohyb hrtanu při aplikaci během polykání. Je důležité, aby se hrtan při polykání pohyboval nahoru a dopředu, aby se jídlo nedostalo do dýchacích cest. Zařízení s názvem VitalStim® (registrovaná ochranná známka), které zajišťuje elektrickou stimulaci pokožky na krku a pod bradou, se široce používá k léčbě lidí, kteří mají problémy s polykáním. Tato studie určí, zda VitalStim může pohybovat hlasivkou nebo hlasivkami v hrtanu. Tato informace je důležitá pro pacienty, kteří mají dlouhodobé problémy se zvednutím nebo uzavřením hrtanu při polykání.

Pro tuto studii mohou být způsobilí zdraví dobrovolníci ve věku 20 až 60 let. Kandidáti jsou vyšetřeni anamnézou, fyzikálním vyšetřením, elektrokardiogramem a nasoendoskopií. Při posledně uvedeném postupu se vnitřek nosu subjektu postříká dekongestantem, čímž se otevře nosní průchody. Malá ohebná trubice zvaná nasoendoskop prochází nosem do zadní části krku. Puškohled umožňuje pozorování hrtanu, zatímco subjekt mluví, zpívá, píská a vydává prodloužené samohlásky.

Před zahájením experimentálních procedur jsou účastníci seznámeni s přístrojem VitalStim. Přístroj se skládá ze dvou sad elektrod a stimulační jednotky. Elektrody jsou umístěny na krku a pod bradou. Stimulace způsobuje různé pocity v závislosti na úrovni intenzity. Patří mezi ně „brnění/plazení“, „vibrování“, „teplo/pálení“ a „chytání“. Subjekty pak podstoupí následující procedury:

• Nasoendoskopie se stimulací svalů: Vnitřek nosu se postříká dekongestantem a nasoendoskop se prostrčí jednou nosní dírkou do zadní části krku. Elektrody jsou umístěny v oblasti krku a pod bradou. Stimulace je aplikována 10krát na různá místa na krku a pod bradou, zatímco subjekt tiše sedí. Tento test ukazuje, zda se hlasivky v hlasové schránce pohybují povrchovou elektrickou stimulací.
• Videofluoroskopie se stimulací svalů v klidu a během polykání: Jedná se o rentgenovou studii hlavy a krku během polykání a v klidu, aby se zjistilo, jak stimulace ovlivňuje úroveň hlasové schránky v krku. Elektrody jsou umístěny pod bradou a na krku. Subjekt spolkne 5 mililitrů barya, kontrastní látky, kterou lze snadno vidět na rentgenu. Rentgenový přístroj se zapne vždy na několik sekund během každého polknutí barya a dalších 10krát, zatímco subjekt zůstává v klidu bez polykání.