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Estudo do Citrato de Sildenafil Durante e Após Radioterapia/Terapia Hormonal para Função Erétil versus Radioterapia/Terapia Hormonal para Câncer de Próstata

19 de setembro de 2017 atualizado por: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Este protocolo é um estudo prospectivo randomizado comparando o uso profilático e sob demanda de citrato de sildenafil administrado durante e após a radioterapia com ou sem terapia hormonal versus radioterapia com ou sem terapia hormonal isolada para a preservação da função erétil após terapia para pacientes potentes com câncer de próstata clinicamente localizado

A radiação às vezes afeta a capacidade de uma pessoa ter uma ereção normal. A perda completa das ereções após o tratamento com radiação pode ocorrer em 40-50% dos pacientes tratados. Existem medicamentos, como o sildenafil (também conhecido como Viagra), que podem ajudar na capacidade de voltar a ter ereções em quase 70% desses pacientes.

O objetivo deste estudo é verificar se tomar Viagra todos os dias, começando logo antes, durante e por cerca de 6 meses após o tratamento, pode reduzir o risco de disfunção erétil a longo prazo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este protocolo é um estudo prospectivo randomizado comparando o uso profilático e sob demanda de Citrato de Sildenafil administrado durante e após a radioterapia em combinação com ou sem terapia hormonal versus radioterapia isolada para a preservação da função erétil em pacientes potentes com câncer de próstata clinicamente localizado. Os objetivos primários deste protocolo são determinar se o uso profilático e sob demanda de Sildenafil Citrate pode preservar a função erétil espontânea, bem como diminuir o tempo para a restauração da função erétil em homens potentes recebendo radioterapia com ou sem terapia hormonal para câncer de próstata localizado. Os objetivos secundários deste estudo são: determinar se o uso profilático e sob demanda de Citrato de Sildenafil durante a terapia pode melhorar a resposta a longo prazo ao medicamento após o tratamento; determinar se o uso profilático e sob demanda de Sildenafil Citrate durante a terapia reduzirá os efeitos urinários agudos e tardios da radioterapia; determinar o impacto da dosimetria e da exposição à radiação tanto do feixe neurovascular quanto do bulbo do pênis na preservação da função erétil na população de estudo submetida a braquiterapia e terapia hormonal; avaliar o impacto na qualidade de vida após o uso profilático e sob demanda de Sildenafil Citrate na população do estudo; determinar a relação entre os níveis de testosterona, a função erétil e a eficácia do uso profilático e sob demanda de Citrato de Sildenafil na população do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

290

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, Estados Unidos, 07920
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center at Basking Ridge
    • New York
      • Commack, New York, Estados Unidos, 11725
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center at Commack
      • New York, New York, Estados Unidos, 10021
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
      • Rockville Centre, New York, Estados Unidos, 11570
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center at Mercy Medical Center
      • Sleepy Hollow, New York, Estados Unidos, 10591
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center at Phelps Memorial Hospital Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Para receber radioterapia de feixe externo e/ou braquiterapia para câncer de próstata comprovado por biópsia.
  • Pontuação do domínio da função erétil do Índice Internacional de Baseline da Função Erétil (IIEF) >= 17.
  • Pacientes recebendo radioterapia com terapia hormonal submetidos a no máximo 9 meses de terapia hormonal serão aceitáveis.

Critério de exclusão:

  • Pontuação de domínio IIEF-EF (1-30) da linha de base de
  • Uso rotineiro atual de agentes eretogênicos (o uso de agentes > 4 vezes por mês constituiria "uso rotineiro")
  • Terapia de privação androgênica neoadjuvante iniciada mais de 1 mês antes da entrada no estudo (a ingestão de Bicalutamida isoladamente não constitui exclusão da entrada no estudo)
  • Ter uma deformidade peniana clinicamente significativa na opinião do investigador (ou seja: doença de Peyronie)
  • Doença não confinada a órgãos
  • Cirurgia prévia de próstata ou crioterapia
  • Radioterapia prévia da próstata iniciada mais de 2 semanas antes da entrada no estudo
  • Atualmente tomando Flomax 0,8 mg diariamente
  • Histórico de implante peniano
  • Presente no início do estudo com angina crônica que requer nitratos, angina ocorrendo durante a relação sexual ou angina instável nos últimos 6 meses.
  • História de infarto do miocárdio, cirurgia de revascularização do miocárdio ou intervenção coronária percutânea dentro de 90 dias da visita inicial.
  • Histórico de defeito de condução cardíaca significativo dentro de 90 dias da visita inicial.
  • Apresentar pressão arterial sistólica > 170 ou < 90 mm Hg ou pressão arterial diastólica > 100 ou < 50 mm Hg na consulta inicial ou ter histórico de hipertensão maligna
  • Ter qualquer condição que interfira na capacidade do sujeito de fornecer consentimento informado ou cumprir as instruções do estudo, colocaria o sujeito em risco aumentado ou poderia confundir a interpretação dos resultados do estudo
  • Atualmente recebe tratamento com nitratos, quimioterapia para câncer ou antiandrogênios (exceto finasterida tomada como Propecia ou Proscar)
  • Ter um histórico de abuso de drogas, álcool ou substâncias nos últimos 6 meses, conforme avaliado pelo investigador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: 1
radioterapia com hormônios, avaliações por questionário

Os pacientes de terapia hormonal serão instruídos a iniciar o medicamento do estudo simultaneamente ou dentro de 1 mês após o início da terapia hormonal. Esses pacientes continuarão a tomar o medicamento do estudo por aproximadamente 6 meses após o início da radioterapia. Além disso, durante a fase profilática (braços profiláticos com medicamento e placebo), os pacientes terão a oportunidade de utilizar 50 mg por via oral. comprimidos de Citrato de Sildenafil em um rótulo aberto sob demanda, moda de dose flexível. Os pacientes hormonais receberão Sildenafil sob demanda por aproximadamente 15-21 meses.

Os pacientes de terapia hormonal completarão as avaliações no início do estudo (dentro de 4 semanas após o início do tratamento do estudo) a cada mês (somente IIEF e QOL) antes do início da radioterapia, no início da radioterapia e nos meses 3, 6, 9, 12, 18 e 24 desde o início de radioterapia. As avaliações de testosterona ocorrerão na linha de base e nos meses 12 e 24.

Comparador de Placebo: 2
radioterapia sem hormônios, avaliações por questionário

Os pacientes sem terapia hormonal serão instruídos a iniciar o medicamento do estudo 3 dias antes do início da radioterapia. Os pacientes que iniciarem o medicamento do estudo a qualquer momento entre 3 dias antes do início da radioterapia e 2 semanas após o primeiro dia de radioterapia também serão aceitáveis. Esses pacientes continuarão a tomar o medicamento do estudo por aproximadamente 6 meses após o início da radioterapia.

Além disso, durante a fase profilática (braços profiláticos com drogas e placebo), os pacientes terão a oportunidade de utilizar 50 mg por via oral. comprimidos de Citrato de Sildenafil sob demanda, rótulo aberto e dose flexível. Pacientes não hormonais receberão Sildenafil sob demanda por aproximadamente 12 meses.

As avaliações (IIEF, IPSS, QOL) serão concluídas por pacientes sem terapia hormonal no início (dentro de 4 semanas após o início do tratamento do estudo) e aproximadamente nos meses 3, 6, 9, 12, 18 e 24 desde o início da radioterapia. As avaliações de testosterona ocorrerão na linha de base e nos meses 12 e 24.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da Disfunção Erétil
Prazo: Linha de base, 6 meses, 12 meses, 24 meses
O Índice Internacional de Função Erétil (IIEF) é usado para a avaliação da função sexual masculina e avaliação diagnóstica da gravidade da Disfunção Erétil (DE). Existem 5 domínios do IIEF: função erétil, função orgástica, desejo sexual, satisfação sexual e satisfação geral. Uma pontuação de 0-5 é atribuída a cada questão do IIEF. As pontuações totais do IIEF variam de 0 a 75. Pontuações mais baixas indicam disfunção erétil grave (0 = disfunção erétil grave), enquanto pontuações mais altas indicam menos disfunção erétil (75 = sem disfunção erétil).
Linha de base, 6 meses, 12 meses, 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Michael J Zelefsky, M.D., Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2005

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de agosto de 2005

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de setembro de 2005

Primeira postagem (Estimativa)

2 de setembro de 2005

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de outubro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de setembro de 2017

Última verificação

1 de setembro de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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