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Implicações da Patologia Amiloide

23 de dezembro de 2009 atualizado por: National Institute on Aging (NIA)

Implicações da Deposição de Amiloide em Idosos Clinicamente Normais

O objetivo deste estudo é determinar se indivíduos idosos assintomáticos com alta carga amilóide irão posteriormente manifestar comprometimento cognitivo e, eventualmente, progredir para a doença de Alzheimer (DA) clínica.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Descrição detalhada

Há evidências convincentes que apóiam o amiloide como um dos principais agentes patológicos na DA. Estudos de autópsia sugerem que a quantidade e a localização da deposição de amiloide fibrilar não se relacionam fortemente com o grau e o tipo de comprometimento clínico, em comparação com a patologia tau e a perda neuronal. Uma porcentagem substancial de indivíduos sabidamente intactos cognitivamente antes da morte demonstra patologia amiloide significativa na autópsia. Estudos PIB-PET de indivíduos normais mais velhos também demonstraram deposição significativa de amiloide em porcentagens substanciais.

Este estudo testará a hipótese de que o amiloide está associado à disfunção sináptica e dano neuronal. Embora alguns indivíduos sejam capazes de compensar a toxicidade relacionada ao amilóide por um período de tempo prolongado, imagens sensíveis e marcadores neuropsicológicos revelarão que indivíduos normais com evidência de alta carga de amilóide demonstram evidências de anormalidade consistente com DA prodrômica.

O estudo usará uma combinação de medidas funcionais, estruturais e cognitivas para detectar os efeitos precoces da deposição de amiloide e utilizará a retenção de PIB para caracterizar a relação do amilóide com os marcadores neuropsicológicos e de imagem da DA prodrômica. A relação da retenção de PIB com biomarcadores genéticos, plasmáticos e do líquido cefalorraquidiano (LCR) será explorada. Esses dados preliminares serão usados ​​para determinar se indivíduos mais velhos assintomáticos com alta carga amilóide irão posteriormente manifestar comprometimento cognitivo e eventualmente progredir para DA clínica. Quando concluído, este projeto fornecerá evidências de que a presença de deposição de amiloide é um biomarcador útil para DA incipiente ou levantará a possibilidade de que a deposição de amilóide examinada isoladamente seja insuficiente para prever os sintomas iniciais e a progressão da DA.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

100

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Recrutamento
        • Brigham and Women's Hospital
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Reisa A. Sperling, MD
        • Subinvestigador:
          • Keith A. Johnson, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

58 anos a 88 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Coorte longitudinal do Massachusetts Alzheimer's Disease Research Center e voluntários da comunidade

Descrição

Critério de inclusão:

  • Faixa etária de 60 a 90 anos
  • Pontuação de Demência Clínica (CDR) de 0
  • Mini exame do estado mental de 27-30
  • Um parceiro de estudo que pode responder a perguntas relativas ao funcionamento diário
  • Desempenhar dentro de 1,5 desvio padrão das normas correspondentes de idade e educação em testes de triagem de atenção e função executiva, linguagem, percepção visuoespacial e memória episódica
  • Medicamentos estáveis ​​por pelo menos 30 dias
  • Fluente em inglês
  • Pontuação de Hachinski modificada de
  • Pontuação da Escala de Depressão Geriátrica

Critério de exclusão:

  • Diagnóstico de MCI ou demência
  • Indivíduos com contra-indicações para ressonância magnética (ou seja, metal implantado, incluindo marca-passos, shunts de líquido cefalorraquidiano, clipes de aneurisma, válvulas cardíacas artificiais, implantes auriculares ou objetos metálicos/estranhos nos olhos e aqueles com histórico de claustrofobia)
  • Medicamentos instáveis ​​ou medicamentos com efeitos no SNC, incluindo inibidores da colinesterase, memantina e antidepressivos
  • Transtornos psiquiátricos maiores, como esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo, transtorno afetivo maior ou tratamento com ECT (depressão leve bem tratada com dose estável de antidepressivos ISRS será permitida)
  • Esclerose múltipla ou outras doenças autoimunes
  • Doença de Huntington
  • Traumatismo craniano, demência pós-traumática ou convulsões
  • Encefalopatia metabólica, infecção do SNC, hidrocefalia
  • Doença cardiovascular, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca congestiva
  • Abuso de substâncias nos últimos 2 anos
  • câncer ativo
  • Distúrbios hematológicos, renais, pulmonares, endócrinos ou hepáticos ativos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Transversal

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
PIB+NC
PIB positivo, indivíduos cognitivamente normais com focos de retenção elevada de PIB em regiões corticais tipicamente afetadas na DA
PIB- NC
PIB negativo, indivíduos cognitivamente normais sem deposição de amiloide

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Composto Pittsburgh B (PiB) e F-18 fluorodesoxiglicose (FDG) PET Scan
Prazo: com 1 mês
com 1 mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Avaliação cognitiva e funcional
Prazo: Linha de base e anualmente por 5 anos
Linha de base e anualmente por 5 anos
Punção lombar (opcional)
Prazo: Linha de base
Linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Reisa Sperling, MD, Director of Clinical Research, Memory Disorders Unit, Brigham and Women's Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2008

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2014

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de março de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de maio de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de maio de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

13 de maio de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

29 de dezembro de 2009

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de dezembro de 2009

Última verificação

1 de dezembro de 2009

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IA0158
  • 2P50AG005134-268381
  • 2P50AG005134 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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