Eficácia do Treinamento Proprioceptivo no Equilíbrio Postural Dinâmico Durante a Gravidez
Um ensaio controlado randomizado da eficácia do treinamento proprioceptivo no equilíbrio postural dinâmico durante a gravidez
O objetivo do presente estudo foi medir o efeito do treinamento proprioceptivo, de curta duração, no equilíbrio postural dinâmico durante a gravidez e após 8 semanas de acompanhamento.
Trinta e nove gestantes foram randomizadas para o grupo intervenção (n=20) , que realizaria exercícios proprioceptivos, ou para o grupo controle (n=19, sem intervenção) .
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A melhora no equilíbrio postural de gestantes pode ser a melhora na ativação dos mecanorreceptores articulares presentes nas cápsulas articulares, ligamento medial, ligamento cruzado posterior e menisco, que resultam em melhora da estabilização articular e, consequentemente, possível aumento da capacidade da musculatura de fornecer co-contração.
A melhora do controle postural após a intervenção pode ter ocorrido devido aos circuitos de controle do equilíbrio do sistema nervoso central e periférico e aos ganhos de força, que apresentaram melhoras estendendo-se do segundo ao terceiro trimestre . A manutenção do equilíbrio postural requer a integração dos sistemas visual, vestibular e somatossensorial.
No nível espinhal, primeiro nível de controle motor, os padrões de movimento reflexo nervoso são recebidos de níveis superiores do sistema nervoso. Isso proporciona imobilização reflexa durante condições de estresse anormal sobre a articulação e tem implicações significativas para a reabilitação. Os fusos musculares desempenham um papel importante no controle do movimento muscular ajustando a atividade nos neurônios motores inferiores.
O segundo nível de controle motor é o tronco cerebral, onde a articulação aferente é retransmitida para manter a postura e o equilíbrio do corpo. A informação entregue ao tronco cerebral emana dos proprioceptores articulares, dos centros vestibulares nos ouvidos e dos olhos. O aspecto final do controle motor inclui o nível mais alto de função do SNC (córtex motor, gânglios da base e cerebelo) e é mediado por consciência cognitiva da posição e movimento do corpo. Os movimentos repetidos podem ser armazenados como comandos centrais e podem ser executados sem referência contínua à consciência. Essa melhor aferência articular entre o controle do sistema nervoso periférico e central pode se refletir na melhora do equilíbrio durante a gravidez, conforme observado neste estudo como resultado do treinamento proprioceptivo ministrado às gestantes.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade materna entre 25 e 30 anos,
- A idade gestacional foi de 20 semanas de gestação,
- Índice de massa corporal não superior a 30 kg/m2,
- Gravidez de baixo risco,
- Feto único,
- Função sensorial motora saudável nos membros inferiores.
Critério de exclusão:
- Diabetes gestacional,
- Pré-eclâmpsia,
- Toxemia,
- hipertensão gestacional,
- Aborto anterior,
- Gravidez de alto risco,
- diabetes tipo I ou tipo II,
- Qualquer condição que possa afetar a sensação,
- Uma fratura na perna ou pé ou entorse no tornozelo ou joelho no último ano,
- Dor atual nas costas ou no joelho,
- Doenças cardiovasculares, neurológicas, neuromusculares ou pulmonares,
- Vertigem, equilíbrio ou qualquer problema visual ou doença psicológica.
- Fumantes atuais,
- Atualmente tomando qualquer medicamento que afete sua capacidade de equilíbrio.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Exercícios proprioceptivos
Exercícios proprioceptivos realizados 3 sessões por semana durante 4 semanas
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Sem intervenção: Ao controle
Sem nenhum exercício
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Os índices anteroposterior (AP), mediolateral (ML) e de oscilação postural global (GPS) foram medidos na 20ª semana de gestação
Prazo: até 20 semanas
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Os índices de equilíbrio dinâmico (AP,ML e GPS) foram medidos pelo Biodex Balance System na 20ª semana de gestação (WG).
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até 20 semanas
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Os índices anteroposterior (AP), mediolateral (ML) e de oscilação postural global (GPS) foram medidos com 24 semanas de gestação
Prazo: até 24 semanas
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Os índices de equilíbrio dinâmico (AP,ML e GPS) foram medidos pelo Biodex Balance System às 24 semanas de gestação (WG).
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até 24 semanas
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Os índices anteroposterior (AP), mediolateral (ML) e de oscilação postural global (GPS) foram medidos com 32 semanas de gestação
Prazo: até 32 semanas
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Os índices de equilíbrio dinâmico (AP,ML e GPS) foram medidos pelo Biodex Balance System às 32 semanas de gestação (WG).
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até 32 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Ana Paula Ribeiro, Prof. Dr, Department of Physical Therapy, Laboratory of Biomechanics and Rehabilitation Musculoskeletal, University of Santo Amaro and Researcher at the University of São Paulo, São Paulo, Brazil.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- FF1972
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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