Mensagens de Texto e Saúde Cardiovascular no Diabetes Mellitus (TEACH)

A maioria dos pacientes com diabetes tem múltiplos fatores de risco, como obesidade, hipertensão e dislipidemia, ou com doença cardiovascular arteriosclerótica (ASCVD). O objetivo do estudo do estudo randomizado proposto examinará o efeito das mensagens de texto de saúde na melhoria da modificação do estilo de vida, adesão à medicação e fatores de risco cardiovascular (hemoglobina glicada [HbA1C], pressão arterial sistólica [PAS] e colesterol LDL) acima de 12 anos meses em pacientes com diabetes tipo 2. Este estudo é um ensaio clínico multicêntrico prospectivo, randomizado e controlado. Os participantes elegíveis serão alocados aleatoriamente em grupos de intervenção e controle em uma proporção de 1:1. O grupo de intervenção receberá mensagens de texto além dos cuidados habituais por 12 meses, enquanto o grupo de controle receberá os cuidados habituais. As mensagens serão direcionadas à recomendação de estilo de vida, controle da glicemia, controle da pressão arterial, alimentação saudável, adesão à medicação, atividade física e cessação do tabagismo. Cada mensagem será enviada em 6 de 7 dias da semana selecionados aleatoriamente e chegará em horários aleatórios do dia durante o horário de trabalho. O resultado primário são as mudanças combinadas nos níveis de HbA1C, PAS e colesterol LDL, modelados simultaneamente usando um modelo marginal em escala. O desfecho secundário inclui a alteração líquida dos fatores de risco de DCV (hemoglobina glicada [HbA1C], pressão arterial sistólica [PAS] e colesterol LDL) e a proporção de participantes com HbA1C <7% (<7,5% se com DCV clínica) , PA <140/90 mm Hg e LDL-colesterol <100 mg/dL, e mudança líquida no risco estimado de 10 anos de CHD e CVD. O desfecho primário e o desfecho secundário serão medidos nas visitas do mês 3, 6 e 12.