A utilidade do CaIMR em pacientes com STEMI

O sistema arterial coronário é composto por três tipos diferentes de vasos sanguíneos, nomeadamente artérias epicárdicas, arteríolas e capilares. Em comparação com as artérias epicárdicas, as arteríolas e os capilares são mais baixos do que a resolução dos sistemas de angiografia atuais, portanto, a angiografia não pode ser usada para visualização. Os estudos existentes demonstraram que a microcirculação coronariana desempenha um papel extremamente importante na manutenção da perfusão miocárdica total. Distúrbios microvasculares coronarianos podem levar à hipoperfusão miocárdica e isquemia, e estão relacionados ao mau prognóstico de pacientes com doença coronariana. Atualmente, não existe tecnologia que possa detectar diretamente o estado da microcirculação coronária no corpo humano, mas a função da microcirculação coronária pode ser avaliada indiretamente por meio de dois métodos invasivos e não invasivos. Dentre eles, o índice de resistência da microcirculação (IMR) é amplamente utilizado para avaliar a função da microcirculação coronariana [3]. No entanto, no caso de estenose epicárdica, a determinação precisa da IMR requer conhecimento da pressão de contração da artéria coronária (Pw). No entanto, a medição da IMR é uma técnica de exame invasiva e a medição da IMR requer altos requisitos técnicos para o operador. Portanto, o valor CaIMR obtido pela tecnologia AI pode superar essa limitação, e os dados existentes mostram que o valor CaIMR tem uma boa correlação com o valor IMR. No entanto, CaIMR tem um prognóstico clínico para pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. O valor preditivo do CaIMR ainda não foi explorado. Este projeto visa avaliar o valor da aplicação da CaIMR na predição da ocorrência de eventos cardiovasculares adversos em pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST após intervenção coronária percutânea.