- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05163600
A Resposta Cardiorrespiratória Aguda ao Fluxo Sanguíneo Restrito versus Regimes de Treinamento de Exercícios Tradicionais (CaRe BFR) (CaRe-BFR)
A resposta cardiorrespiratória aguda ao fluxo sanguíneo restrito versus regimes de treinamento de exercícios tradicionais (CaRe BFR): 4 estudos cruzados randomizados
Os pesquisadores levantam a hipótese de que os regimes de exercícios BFR resultam em um padrão de resposta cardiorrespiratória aguda diferente em comparação aos regimes de exercícios tradicionais. Além disso, os pesquisadores levantam a hipótese de que esses padrões diferem entre participantes saudáveis e participantes com DPOC.
Em relação ao objetivo secundário, os investigadores levantam a hipótese de que o BFR resulta em respostas de pressão arterial mais baixas em comparação com o treinamento de exercícios tradicional em participantes saudáveis e com DPOC.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Os investigadores realizam um projeto monocêntrico com 4 estudos cruzados randomizados.
CaRe-BFR Saudável e DPOC:
O treinamento de força é realizado bilateralmente em uma máquina Leg Press (Leg Press VR2, Cybex International Inc. Medway, MA, EUA) usando a metodologia de três séries, que provou ser mais eficaz no aumento da força muscular.16 Cada série é executada até a falha muscular, que deve ser alcançada em 8 a 12 repetições. O ritmo de treinamento é definido em 1-0-1-0 (ou seja, um segundo para a fase concêntrica, sem pausa, um segundo para a fase excêntrica, sem pausa) e externamente estimulado por um metrônomo. A carga de treinamento é de 80% de 1RM. O descanso entre as séries é de 1 minuto e os participantes permanecem
O treinamento de força BFR é realizado bilateralmente em uma máquina Leg Press (Leg Press VR2, Cybex International Inc. Medway, MA, EUA) de acordo com as diretrizes de aplicação baseadas em evidências para aplicar a metodologia mais eficaz para aumentar a força muscular.17 O exercício consiste em um total de 75 repetições durante 4 séries. O ritmo de treinamento é definido em 1-0-1-0 (ou seja, um segundo para a fase concêntrica, sem pausa, um segundo para a fase excêntrica, sem pausa) e externamente estimulado por um metrônomo. O conjunto 1 abrange 30 repetições e os conjuntos subsequentes 15 repetições cada. A carga de treinamento é de 30% de 1RM. Os manguitos são montados bilateralmente na parte mais proximal da coxa e inflados a 70% da AOP individual. O descanso entre as séries é de 1 minuto e os participantes permanecem sentados com os manguitos inflados.
-A resistência é realizada bilateralmente em uma bicicleta ergométrica estacionária (kardiomed 521, proxomed Medizintechnik GmbH, Alzenau, Alemanha) em uma configuração de intervalo com fases de carga de 1 série com 3 intervalos com duração de 2 minutos cada; carga de treinamento é de 65% da taxa de pico de trabalho (PWR). Entre os intervalos, as pausas são padronizadas para 1 minuto. Antes da sessão de exercícios, é feito um ciclo de aquecimento a 30% PWR por 5 minutos para atingir um estado estável em FC e RER.
O BFR de resistência é realizado bilateralmente em um ergômetro de bicicleta estacionária (kardiomed 521, proxomed Medizintechnik GmbH, Alzenau, Alemanha) em uma configuração de intervalo com fases de carga de 1 série com 3 intervalos com duração de 2 minutos e 18 segundos cada (correspondendo ao trabalho geral realizado em PT); a carga de treinamento é de 50% do PWR, enquanto o fluxo sanguíneo do membro é restrito a 50% do AOP. Entre os intervalos, as pausas são padronizadas para 1 minuto (manguito inflado). Antes da sessão de exercício, é feito ciclismo de aquecimento (sem BFR) a 30% PWR por 5 minutos para atingir um estado estável em FC e RER.
Medidas:
Durante o exercício, os investigadores coletam dados respiração a respiração (Ergostik, Geratherm Respiratory GmbH, Bad Kissingen, Alemanha). Além disso, dados contínuos de SpO2 e FC por meio de uma sonda de lóbulo da orelha e a resposta da PA imediatamente após as séries de exercícios são coletados
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Christan Clarenbach, Dr. med
- Número de telefone: 044 255 22 21
- E-mail: Christian.clarenbach@usz.ch
Estude backup de contato
- Nome: Manuel Kuhn, PhD Student
- Número de telefone: 0798526722
- E-mail: manuel.kuhn@usz.ch
Locais de estudo
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Canton of Zurich
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Zurich, Canton of Zurich, Suíça, 8091
- Recrutamento
- University Hospital Zurich
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Contato:
- Manuel Kuhn, MSc
- Número de telefone: 0432532681
- E-mail: manuel.kuhn@usz.ch
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Contato:
- Alexandra Arvaji
- Número de telefone: 0432530131
- E-mail: alexandra.arvaji@usz.ch
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
A inclusão e exclusão para os participantes saudáveis são definidas pelos seguintes critérios.
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 anos
- Clinicamente saudável
Critério de exclusão:
- Deficiência física ou intelectual que impeça o consentimento informado ou a adesão ao protocolo
- Não fala alemão (impedindo o consentimento informado)
- Dor durante o exercício de qualquer origem
- Gravidez
- História de evento tromboembólico na extremidade inferior
- Pressão arterial sistólica em repouso <100 mmHg
A inclusão e exclusão de participantes com DPOC são definidas pelos seguintes critérios.
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 anos
- DPOC diagnosticada de acordo com as diretrizes GOLD12
Critério de exclusão:
- Deficiência física ou intelectual que impeça o consentimento informado ou a adesão ao protocolo
- Não fala alemão (impedindo o consentimento informado)
- Exacerbação aguda ou recente (nas últimas 6 semanas) da DPOC
- Dor durante o exercício de qualquer origem
- Gravidez
- História de evento tromboembólico na extremidade inferior
- Pressão arterial sistólica em repouso <100 mmHg
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Endurance Exercise - COPD and Healthy Participants (Fixed-Duration Protocol)
Both COPD patients and healthy participants will complete two endurance exercise conditions in a randomized, crossover design:
BFR-CYC: Three intervals of 2 minutes at 50% PWR, separated by 1-minute recovery periods, with bilateral thigh cuffs inflated to 50% LOP during exercise intervals. Control: Time- and structure-matched protocol (3 × 2 minutes) without blood flow restriction at 65% PWR, with identical recovery periods. |
BFR-CYC: Three intervals of 2 minutes at 50% PWR, separated by 1-minute recovery periods, with bilateral thigh cuffs inflated to 50% LOP during exercise intervals.
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Experimental: Resistance Exercise - COPD and Healthy Participants (BFR vs Control, Fixed Protocol)
Both COPD patients and healthy participants will complete two resistance exercise conditions in a randomized, crossover design:
Control: Bilateral leg press at 40% 1RM, 3 sets of 15 repetitions, without blood flow restriction. |
BFR-RE: Unilateral right-leg press at 40% of one-repetition maximum (1RM) with cuffs inflated to 80% LOP.
Protocol: 4 sets (30-15-15-15 repetitions).
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Experimental: Endurance Exercise - COPD Participants (Exhaustive Protocol)
Patients with COPD will complete three cycling exercise conditions in a randomized, crossover design:
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BFR-CYC: Continuous cycling at 50% peak work rate (PWR) with bilateral thigh cuffs inflated to 50% limb occlusion pressure (LOP).
A maximum duration of 30 minutes is applied as a safety limit.
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Experimental: Resistance Exercise - Healthy Participants (LOP Comparison Arm)
Healthy participants will complete two BFR resistance exercise conditions in a randomized, crossover design:
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Participants will perform unilateral right-leg press exercise at 40% 1RM using a standardized protocol of 4 sets (30-15-15-15 repetitions) with fixed rest intervals. The protocol will be completed as prescribed (not to volitional exhaustion) unless predefined safety criteria require early termination. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Endurance Exercise:(Fixed-Duration Protocol):
Prazo: Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
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Minute ventilation (VE) will be continuously assessed during cycling exercise across all conditions to evaluate ventilatory demand.
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Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
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Resistance Exercise - Healthy Participants (LOP Comparison Arm): Within-subject difference change in Maximal Voluntary Contraction (MVC)
Prazo: Pre-exercise and immediately post-exercise (within minutes after completion of the exercise protocol)
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Maximal voluntary contraction (MVC) of the knee extensors will be assessed before and immediately after unilateral leg press exercise performed with blood flow restriction at 40% and 80% limb occlusion pressure (LOP).
MVC will be measured using an isometric setup, and voluntary activation will be evaluated using the twitch interpolation technique with supramaximal electrical stimulation.
The primary outcome is the change in MVC from pre- to post-exercise, reflecting exercise-induced neuromuscular fatigue.
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Pre-exercise and immediately post-exercise (within minutes after completion of the exercise protocol)
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Endurance Exercise - COPD Participants (Exhaustive Protocol): Within-subject difference in maximal minute ventilation (VE) between BFR and traditional exercise regimens
Prazo: Continuously during exercise, at end of exercise (peak value), and within 4 minutes post-exercise
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Minute ventilation (VE) will be continuously assessed during cycling exercise across all conditions to evaluate ventilatory demand and response.
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Continuously during exercise, at end of exercise (peak value), and within 4 minutes post-exercise
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Resistance Exercise:(Healthy and COPD): Ventilatory Response (Ventilation, VE)
Prazo: Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
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Minute ventilation (VE) will be continuously assessed during cycling exercise across all conditions to evaluate ventilatory demand.
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Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Resistance Exercise - Healthy Participants (LOP Comparison Arm): Muscle Oxygenation (NIRS)
Prazo: Continuously during exercise and immediately post-exercise
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Muscle oxygenation of the knee extensors will be continuously assessed using near-infrared spectroscopy (NIRS) during unilateral leg press exercise performed with blood flow restriction at 40% and 80% limb occlusion pressure (LOP).
Parameters such as tissue oxygen saturation will be analyzed to evaluate local muscular oxygenation responses.
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Continuously during exercise and immediately post-exercise
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Resistance Exercise - Healthy Participants (LOP Comparison Arm): Perceived Exertion / Dyspnea (Borg Scale)
Prazo: At baseline (pre-exercise), after each set, immediately post-exercise, and at 2 and 4 minutes post-exercise
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Perceived exertion will be assessed using the Borg rating of perceived exertion (RPE) scale during cycling exercise. Perceived breathlessness will be assessed using the Borg dyspnea scale during exercise. |
At baseline (pre-exercise), after each set, immediately post-exercise, and at 2 and 4 minutes post-exercise
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Endurance Exercise - COPD Participants (Exhaustive Protocol): Cardiorespiratory Response (Vo2 , VCO2)
Prazo: Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
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Oxygen uptake (VO₂) will be continuously measured during cycling exercise performed under three conditions (BFR-CYC, CONT-CYC, INT-CYC) to symptom limitation. The primary outcome will be the peak VO₂ achieved at end of exercise, reflecting maximal cardiorespiratory response. Carbon dioxide production (VCO₂) will be continuously measured during exercise to assess metabolic and ventilatory responses. |
Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
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Endurance Exercise - COPD Participants (Exhaustive Protocol):NIRS
Prazo: Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
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Muscle oxygenation will be assessed using near-infrared spectroscopy (NIRS) during cycling exercise to evaluate local muscular oxygenation under BFR and non-BFR conditions.
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Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
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Endurance Exercise - COPD Participants (Exhaustive Protocol): Blood Lactate Concentration
Prazo: At baseline (pre-exercise) at peak and 3 min wpost-exercise
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Capillary blood lactate concentration will be measured to assess metabolic stress induced by the different exercise conditions.
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At baseline (pre-exercise) at peak and 3 min wpost-exercise
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Endurance Exercise - COPD Participants (Exhaustive Protocol): Perceived Exertion and Dyspnea (Borg Scale)
Prazo: At baseline (pre-exercise), during exercise (at regular intervals), at end of exercise, and within 4 minutes post-exercise
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Perceived exertion will be assessed using the Borg rating of perceived exertion (RPE) scale during cycling exercise. Perceived breathlessness will be assessed using the Borg dyspnea scale during exercise. |
At baseline (pre-exercise), during exercise (at regular intervals), at end of exercise, and within 4 minutes post-exercise
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Endurance Exercise - COPD Participants (Exhaustive Protocol): Exercise Tolerance (Time to Exhaustion)
Prazo: During exercise (recorded at end of exercise)
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Exercise tolerance will be defined as the time from the start of exercise to symptom limitation (volitional exhaustion).
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During exercise (recorded at end of exercise)
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Endurance Exercise:(Fixed-Duration Protocol): Cardiorespiratory Response (Vo2 , VCO2)
Prazo: Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
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Carbon dioxide production (VCO₂) will be continuously measured during exercise to assess metabolic and ventilatory responses Oxygen uptake (VO₂) will be continuously measured during cycling exercise performed under two conditions.
The primary outcome will be the peak VO₂ achieved at end of exercise, reflecting maximal cardiorespiratory response.
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Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
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Endurance Exercise:(Fixed-Duration Protocol): Borg Scale (Dyspnea/Perceived Exertion)
Prazo: At baseline (pre-exercise), during exercise (at regular intervals), at end of exercise, and within 4 minutes post-exercise
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Perceived exertion will be assessed using the Borg rating of perceived exertion (RPE) scale during cycling exercise. Perceived breathlessness will be assessed using the Borg dyspnea scale during exercise. |
At baseline (pre-exercise), during exercise (at regular intervals), at end of exercise, and within 4 minutes post-exercise
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Resistance Exercise:(Healthy and COPD): Cardiorespiratory Response
Prazo: Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
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Oxygen uptake (VO₂) will be continuously measured during cycling exercise performed under two conditions. Carbon dioxide production (VCO₂) will be continuously measured during exercise to assess metabolic and ventilatory responses. |
Continuously during exercise and at end of exercise, with recovery measurements obtained within 4 minutes post-exercise
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Resistance Exercise:(Healthy and COPD): Dyspnea (Borg Scale/ Perceived Exertion )
Prazo: At baseline (pre-exercise), during exercise (at regular intervals), at end of exercise, and within 4 minutes post-exercise
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Perceived exertion will be assessed using the Borg rating of perceived exertion (RPE) scale during cycling exercise. Perceived breathlessness will be assessed using the Borg dyspnea scale during exercise. |
At baseline (pre-exercise), during exercise (at regular intervals), at end of exercise, and within 4 minutes post-exercise
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Christian Clarenbach, Dr. med, University of Zurich
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2021-02038
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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