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Registo Observacional da Eficácia e Segurança do Tenecteplase em Contextos do Mundo Real na China (ORIENTAL)

5 de janeiro de 2026 atualizado por: Yongjun Wang, Beijing Tiantan Hospital

Registo Observacional da Eficácia e Segurança do Tenecteplase em Contextos Reais na China-ORIENTAL

O estudo ORIENTAL é uma coorte prospetiva, multicêntrica e de inscrição contínua do mundo real, concebida para avaliar a eficácia e segurança do tenecteplase intravenoso no acidente vascular cerebral isquémico agudo (AVCIA) na prática clínica de rotina em toda a China. Serão incluídos aproximadamente 10.000 doentes de cerca de 200 hospitais. Adultos elegíveis com AVCIA confirmado por imagiologia que recebam tenecteplase como parte dos cuidados padrão serão inscritos consecutivamente e acompanhados durante 90 dias. O estudo descreverá as características dos doentes, os processos de tratamento, os resultados funcionais e os eventos de segurança, e explorará também a variabilidade inter-hospitalar e as diferenças de subgrupo para apoiar a melhoria da qualidade e orientar a implementação nacional da terapia com tenecteplase.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este registo observacional do mundo real visa gerar evidências abrangentes e de alta qualidade sobre o uso de tenecteplase intravenosa para o acidente vascular cerebral isquémico agudo (AVCIA) na China após a aprovação nacional do fármaco. Ao contrário dos ensaios controlados aleatorizados com critérios de elegibilidade rigorosos, este estudo abrange um amplo espectro clínico de doentes e contextos de cuidados, refletindo os padrões reais, os desafios e as variações no tratamento do AVC em todo o país.

O registo foi concebido para fornecer informações sobre o desempenho da tenecteplase na prática clínica de rotina, incluindo doentes com múltiplas comorbilidades, diversas etiologias de AVC e diferentes capacidades hospitalares. O recrutamento consecutivo e a captura contínua de dados garantem representatividade e minimizam o viés de seleção.

Para além de descrever a eficácia e a segurança, o estudo avalia os processos do mundo real que envolvem a trombólise, incluindo métricas de fluxo de trabalho, como o tempo porta-agulha e o acesso a recursos de reperfusão. As análises em diferentes regiões, níveis hospitalares e subgrupos clínicos ajudarão a identificar lacunas na prática e oportunidades para a melhoria da qualidade a nível nacional. As comparações com populações anteriores de ensaios de fase III, incluindo o estudo ORIGINAL, permitirão avaliar o potencial viés de canalização e ajudar a interpretar as diferenças entre a eficácia do ensaio clínico e a efetividade no mundo real.

Os resultados deste registo apoiarão a tomada de decisões clínicas, informarão as atualizações das diretrizes e contribuirão para o estabelecimento de vias padronizadas de cuidados para o AVC com tenecteplase na China. A grande dimensão da amostra e a cobertura nacional visam garantir precisão suficiente para a estimativa de resultados e permitir análises exploratórias robustas que possam orientar futuras investigações e o desenvolvimento de políticas.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

10000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Beijing, China, 100070
        • Recrutamento
        • Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Adultos diagnosticados com acidente vascular cerebral isquémico agudo que recebem tenecteplase intravenosa como parte dos cuidados clínicos de rotina em hospitais participantes em toda a China. A população do estudo reflete uma ampla população real de AVC, incluindo doentes com diversas comorbilidades, gravidades do AVC e percursos de tratamento. O recrutamento consecutivo de aproximadamente 200 centros garante uma cobertura representativa de diferentes regiões geográficas e níveis hospitalares.

Descrição

Critérios de Inclusão:

  1. Adultos com 18 anos ou mais;
  2. Diagnosticados com acidente vascular cerebral isquémico agudo confirmado por imagem (TC ou RM);
  3. Tratados com tenecteplase intravenosa na instituição participante;
  4. Fornecido consentimento informado por escrito, assinado pelo doente ou pelo seu representante legalmente autorizado;
  5. Capazes de completar avaliações de acompanhamento.

Critérios de Exclusão:

  1. Receberam terapia de reperfusão antes da admissão hospitalar (por exemplo, trombólise intravenosa antes da admissão);
  2. Participar em quaisquer ensaios clínicos onde a intervenção possa afetar os resultados deste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Cohorte de AVC Isquémico Agudo Tratado com Tenecteplase
Administração intravenosa de tenecteplase numa dose única baseada no peso de 0,25 mg/kg (máximo 25 mg), administrada como um bolus intravenoso durante 5-10 segundos, como parte dos cuidados clínicos de rotina para acidente vascular cerebral isquémico agudo. O tenecteplase é utilizado como o único agente trombolítico nesta coorte observacional e não é comparado com alteplase ou qualquer outro controlo ativo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Resultado funcional favorável aos 90 dias (pontuação na Escala de Rankin modificada [mRS] ≤1)
Prazo: 90 dias
90 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Independência funcional aos 90 dias (pontuação mRS de 0-2)
Prazo: 90 dias
90 dias
Pontuação mRS ordinal aos 90 dias
Prazo: 90 dias
90 dias
Alteração no score NIHSS às 24 horas em comparação com o baseline (resultado a curto prazo)
Prazo: 24 horas
24 horas
Alteração na pontuação NIHSS no dia 7 ou na alta em comparação com a linha de base (resultado a curto prazo)
Prazo: 7 dias
7 dias
Hemorragia intracraniana sintomática (sICH) nas 36 horas após a trombólise intravenosa
Prazo: 36 horas
36 horas
Mortalidade por todas as causas e tempo até à morte no prazo de 90 dias
Prazo: 90 dias
90 dias
Recorrência do AVC e tempo até à recorrência dentro de 90 dias
Prazo: 90 dias
90 dias
Eventos adversos graves durante a hospitalização
Prazo: 7 dias
7 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de novembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de março de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de novembro de 2025

Primeira postagem (Estimado)

9 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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