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Exploration of the Effectiveness and Mechanism of Personalized Epidural Electrical Stimulation in Improving Upper Limb Function in Participants With Spinal Cord Injury

23 de julho de 2026 atualizado por: Buddhist Tzu Chi General Hospital
This study aimed to determine whether cervical spinal cord epidural electrical stimulation (EES) can activate upper-limb muscles in individuals with spinal cord injury.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

This study aims to determine whether epidural electrical stimulation (EES) of the cervical spinal cord can activate arm and hand muscles in patients with spinal cord injury. Participants will undergo surgery to implant a system designed for cervical spinal cord EES. Following surgery, they will engage in structured physical rehabilitation and electrical stimulation therapy. Researchers will quantify the motor potentials in arm and hand muscles evoked by cervical EES, adjust stimulation parameters to optimize the elicitation of arm and hand movements, and assess the participants' upper-limb motor function using standard clinical tests and simple motor tasks.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

  • Taiwan
      • Hualien City, Taiwan
        • Recrutamento
        • Buddhist Tzu Chi Medical Foundation Hualien Tzu Chi Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Age between 18 and 70 years.
  • Duration since spinal cord injury ranging from 1 to 10 years.
  • Spinal cord injury level at or above T4.
  • MRI and/or CT imaging confirms adequate spinal cord decompression and spinal stability.
  • Stable vital signs and no dependence on mechanical ventilation.
  • Stable neurological and psychological status, with no history of neurological deterioration within the past 6 months (e.g., acute worsening of motor or sensory function, new-onset seizures, acute changes in muscle tone, or other neurological symptoms). Participants must be conscious, able to understand, and comply with study instructions. Clinical neurological examinations and imaging findings (MRI or CT) should demonstrate no new abnormalities.
  • Willingness to participate in and comply with rehabilitation programs.
  • Participants who have completed spinal cord electrical stimulation implantation surgery and/or are currently undergoing conventional rehabilitation therapy.

Exclusion Criteria:

  • Patients with untreated fractures of the upper extremities.
  • Patients with severe skin lesions or wounds that interfere with EMG electrode placement or the surgical sites for electrical stimulation implantation (e.g., chest/back, upper extremities, posterior cervical region, or subclavicular area).
  • Patients with a history of other neurological diseases.
  • Patients with known allergy or hypersensitivity to silver (Ag).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Epidural electrical stimulation (EES)
Participants will undergo implantation of a 16-electrode epidural spinal cord array. Following surgery, they will participate in a structured program of physical rehabilitation combined with epidural electrical stimulation.
Dispositivo: Estimulação elétrica peridural (EES)
Os indivíduos serão submetidos a um procedimento cirúrgico para implantar um sistema que fornece estimulação elétrica epidural (EES) da medula espinhal cervical. Após a cirurgia, os sujeitos serão submetidos a um programa estruturado de reabilitação física e eletroestimulação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Change dexterity of the upper limb as measured by the Action Research Arm Test (ARAT)
Prazo: Baseline; at 1 - 4 - 7 - 13 - 19 - 25 months after the implantation
Use the Action Research Arm Test (ARAT) assessment to quantify functional hand and arm dexterity. The score ranges from 0 to 57, with a higher value indicating better function.
Baseline; at 1 - 4 - 7 - 13 - 19 - 25 months after the implantation
Change in hand dexterity as measured by the Box and Block Test (BBT).
Prazo: Baseline; at 1 - 4 - 7 - 13 - 19 - 25 months after the implantation
The Box and Block Test (BBT) assesses manual dexterity and upper extremity function by measuring the number of blocks transferred within 60 seconds. Higher scores indicate better hand function and coordination.
Baseline; at 1 - 4 - 7 - 13 - 19 - 25 months after the implantation
Change in functional independence as measured by the Spinal Cord Independence Measure III (SCIM-III)
Prazo: Baseline; at 1 - 4 - 7 - 13 - 19 - 25 months after the implantation
The Spinal Cord Independence Measure III (SCIM-III) is a standardized functional assessment tool specifically designed for individuals with spinal cord injury. It evaluates independence in daily activities, including self-care, respiration and sphincter management, and mobility, to quantify the impact of spinal cord injury on functional ability. The SCIM-III consists of 19 items, Each item is typically scored on a scale ranging from 0 (completely dependent) to 3 (completely independent).with higher scores indicating greater independence in activities of daily living.
Baseline; at 1 - 4 - 7 - 13 - 19 - 25 months after the implantation
Change in ASIA Impairment Scale (AIS) grade assessed using the International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury (ISNCSCI).
Prazo: Baseline; at 1 - 4 - 7 - 13 - 19 - 25 months after the implantation
The International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury (ISNCSCI) is a standardized assessment of motor and sensory function following spinal cord injury. Neurological impairment is classified using the American Spinal Injury Association (ASIA) Impairment Scale (AIS), which ranges from Grade A (complete injury) to Grade E (normal motor and sensory function). Higher AIS grades indicate better neurological function and less severe neurological impairment.
Baseline; at 1 - 4 - 7 - 13 - 19 - 25 months after the implantation

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Qualidade de Vida (QV) medida pela Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-BREF)
Prazo: Linha de base; em 1 - 4 - 7 - 13 - 19 - 25 meses após a implantação
O WHOQOL-bref é um questionário autoaplicável composto por 26 questões sobre a percepção do indivíduo sobre sua saúde e bem-estar nas últimas duas semanas. As respostas às perguntas estão em uma escala Likert de 1 a 5, onde 1 representa "discordo" ou "nada" e 5 representa "concordo totalmente" ou "extremamente". , Quanto maior a pontuação, melhor a qualidade de vida
Linha de base; em 1 - 4 - 7 - 13 - 19 - 25 meses após a implantação
Change in spasticity as measured by the Modified Ashworth Scale (MAS)
Prazo: Baseline; at 1 - 4 - 7 - 13 - 19 - 25 months after the implantation
Quantify spasticity scores using the Modified Ashworth Scale (MAS) for the shoulder, elbow, and wrist. The muscle tension is divided into 0-4 grades. The lower the score, the closer to normal. The higher the score, the more severe the spasticity.
Baseline; at 1 - 4 - 7 - 13 - 19 - 25 months after the implantation
Change in activities of daily living as measured by the Barthel Index (BI).
Prazo: Baseline; at 1 - 4 - 7 - 13 - 19 - 25 months after the implantation
The Barthel Index (BI) assesses functional independence in activities of daily living across 10 domains, including self-care, mobility, and continence. Scores range from 0 to 100, with higher scores indicating greater independence.
Baseline; at 1 - 4 - 7 - 13 - 19 - 25 months after the implantation

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Buddhist Tzu Chi General Hospital

Investigadores

  • Investigador principal: Sheng-Tzung Tsai, M.D., Ph.D, Hualien Tzu Chi General Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de novembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de julho de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de julho de 2026

Primeira postagem (Real)

23 de julho de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de julho de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • IRB114-101-A
  • NSTC 114-2314-B-303-011 (Número de outro subsídio/financiamento: National Science and Technology Council, R.O.C)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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