Является ли резистентность к инсулину и/или непереносимость глюкозы патогенетической в ​​развитии сниженного инкретинового эффекта?

В этом исследовании мы собираемся изучить эффект инкретина до и после развития резистентности к инсулину и/или непереносимости глюкозы. Инкретиновый эффект представляет собой повышенный ответ инсулина, наблюдаемый после перорального введения, в отличие от внутривенного введения глюкозы с идентичными профилями глюкозы в плазме. Этот эффект усиления инсулина значительно снижается при диабете 2 типа.

Поскольку развитию диабета 2 типа предшествует резистентность к инсулину и непереносимость глюкозы, мы хотели изучить эффект инкретина на ранних стадиях диабета 2 типа.

Для этого мы хотим вызвать резистентность к инсулину и/или непереносимость глюкозы. Это достигается за 5 дней лечения дексаметазоном.

Эффект инкретина в этом исследовании будет изучен с помощью 3 исследований до лечения и через 3 дня после лечения.

День 1: пероральная глюкозная проба с 75 г глюкозы.

Субъекта просят выпить 75 г глюкозы, взвешенной в 300 мл воды. В течение 4 часов теста мы берем кровь в разное время исследования для определения концентрации: глюкозы, ГПП-1, ГИП, глюкагона, инсулина и с-пептида.

День 2: Внутривенная глюкоза

Мы дублируем кривую глюкозы, полученную с 1-го дня. Мы также берем кровь во время этого теста с тем же концом, что и в день 1.

День 3: Смешанное питание.

Испытуемым подается смешанная еда. Во время этого 4-часового теста мы берем кровь, чтобы изучить реакцию на стандартизированный прием пищи. Тест включает забор крови, как описано для других дней.