Комбинированная химиотерапия с блинатумомабом или без него при лечении пациентов с недавно диагностированным острым лимфобластным лейкозом BCR-ABL-отрицательной линии B
11 ноября 2026 г. обновлено: National Cancer Institute (NCI)
Рандомизированное исследование фазы III Блинатумомаба для лечения недавно диагностированного BCR-ABL-негативного B-линии острого лимфобластного лейкоза у взрослых
This randomized phase III trial studies combination chemotherapy with blinatumomab to see how well it works compared to induction chemotherapy alone in treating patients with newly diagnosed breakpoint cluster region (BCR)-c-abl oncogene 1, non-receptor tyrosine kinase (ABL)-negative B lineage acute lymphoblastic leukemia. Drugs used in chemotherapy work in different ways to stop the growth of cancer cells, either by killing the cells, by stopping them from dividing, or by stopping them from spreading. Immunotherapy with monoclonal antibodies, such as blinatumomab, may help the body's immune system attack the cancer, and may interfere with the ability of tumor cells to grow and spread. It is not yet known whether combination chemotherapy is more effective with or without blinatumomab in treating newly diagnosed acute lymphoblastic leukemia.
Обзор исследования
Статус
Активный, не рекрутирующий
Условия
Вмешательство/лечение
- Лекарство: Cyclophosphamide
- Лекарство: Prednisone
- Процедура: Bone Marrow Biopsy
- Процедура: Biospecimen Collection
- Биологический: Rituximab
- Лекарство: Vincristine
- Лекарство: Vincristine Sulfate
- Лекарство: Dexamethasone
- Процедура: Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation
- Биологический: Blinatumomab
- Процедура: Bone Marrow Aspiration
- Лекарство: Cytarabine
- Лекарство: Daunorubicin
- Лекарство: Daunorubicin Hydrochloride
- Лекарство: Etoposide
- Лекарство: Leucovorin Calcium
- Процедура: Lumbar Puncture
- Лекарство: Mercaptopurine
- Лекарство: Methotrexate
- Лекарство: Pegaspargase
- Процедура: X-Ray Imaging
Подробное описание
PRIMARY OBJECTIVE:
I. To compare the overall survival (OS) of blinatumomab in conjunction with chemotherapy to chemotherapy alone in patients with BCR-ABL-negative B cell precursor acute lymphoblastic leukemia (ALL) who are minimal residual disease (MRD) negative after induction and intensification chemotherapy, based on multiparameter flow cytometric (MFC) assessment of residual blasts.
SECONDARY OBJECTIVES:
I. To compare the relapse-free survival (RFS) of blinatumomab in conjunction with chemotherapy to chemotherapy alone in MRD negative patients after induction and intensification chemotherapy.
II. To compare the OS and RFS of those patients who are MRD positive (+) at step 3 randomization/registration and then convert to MRD negative (-) after 2 cycles of blinatumomab to those patients who are MRD- at randomization and remain MRD- after 2 cycles of blinatumomab or consolidation chemotherapy.
III. To assess the toxicities of blinatumomab in this patient population. IV. To assess the toxicities of the modified E2993 chemotherapy regimen in this patient population.
V. To describe the outcome of patients who proceed to allogeneic blood or marrow transplant after treatment with or without blinatumomab.
LABORATORY OBJECTIVES:
I. To determine differences in MRD kinetics among patients with the BCR/ABL1-like B-lineage ALL, and to compare the OS (and RFS) of patients with BCR-ABL-like phenotype with those without BCR-ABL-like phenotype.
II. To evaluate the incidence of anti-blinatumomab antibody formation.
OUTLINE:
INDUCTION CHEMOTHERAPY: Patients receive cytarabine intrathecally (IT) on day 1; daunorubicin hydrochloride intravenously (IV) over 10-15 minutes on days 1, 8, 15, and 22; vincristine sulfate IV on days 1, 8, 15, and 22; dexamethasone orally (PO) daily on days 1-7 (and 15-21 for patients age < 55 years only); methotrexate IT on day 14; pegaspargase intramuscularly (IM) or IV on day 18 (patients age < 55 years); and CD20 positive patients may optionally receive rituximab IV on day 8 and 15. Beginning on day 29, patients with absolute neutrophil count (ANC) >= 0.75 x 10^9/L and platelets > 75 x 10^9/L (patients with delayed hematologic recovery) (patients with residual disease that is delaying count begin treatment immediately) receive cyclophosphamide IV over 30 minutes on days 1 and 29, cytarabine IV over 30 minutes or subcutaneously (SC) on days 1-4, 8-11, 29-32, and 36-39, mercaptopurine PO on days 1-14, 29-42, pegaspargase IM or IV on day 15 (patients age < 55 years), patients receiving treatment for central nervous system (CNS) 2 or 3 leukemia in cycle 1 receive methotrexate IT on days 1, 8, 15, and 22, and CD20 positive patients may optionally receive rituximab IV on days 8 and 15.
INTENSIFICATION THERAPY: Beginning 4 weeks after the completion of cycle 2 of induction therapy, patients receive intensification therapy comprising high-dose methotrexate IV over 2 hours on days 1 and 8, and pegaspargase IM or IV on day 9.
Patients are then randomized to 1 of 2 treatment arms.
Patients randomized to the blinatumomab group receive blinatumomab IV continuously on days 1-28. Treatment repeats every 6 weeks for 2 cycles in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients may then undergo allogeneic stem cell transplant (SCT) or proceed to consolidation therapy per investigator discretion.
CONSOLIDATION THERAPY: Beginning after the second cycle of blinatumomab (patients randomized to the blinatumomab group) or after intensification therapy (patients not randomized to blinatumomab), patients receive cytarabine IV over 30 minutes or SC on days 1-5, etoposide IV over 1 hour on days 1-5, methotrexate IT on day 1, and pegaspargase IM or IV on day 5, and CD20 positive patients may optionally receive rituximab IV on day 5. Beginning 4 weeks from day 1 of cycle 1, patients receive cytarabine, etoposide, methotrexate, and CD20 positive patients may receive rituximab as in cycle 1. Beginning 4 weeks from day 1 of cycle 2, patients receive daunorubicin hydrochloride IV over 10-15 minutes on day 1, 8, 15, and 22; vincristine sulfate IV on days 1, 8, 15, and 22; dexamethasone PO daily on days 1-7 (and 15-21 for patients age < 55 years); methotrexate IT on day 2; cyclophosphamide IV over 30 minutes on day 29; cytarabine IV over 30 minutes or SC on days 30-33 and 37-40; mercaptopurine PO on days 29-42 and CD20 positive patients may receive rituximab on day 8. Beginning 8 weeks from day 1 of cycle 3, patients receive cytarabine, etoposide, methotrexate, and CD20 positive patients may optionally receive rituximab as in cycle 1. Patients randomized to blinatumomab repeat cycle 4 and then receive blinatumomab IV continuously on days 1-28.
MAINTENANCE THERAPY: Within 6 weeks after beginning last cycle of consolidation therapy, patients receive mercaptopurine PO daily, methotrexate PO or IV over 2 hours once weekly for 2.5 years, vincristine sulfate IV on day 1 every 3 months, prednisone PO on days 1-5 every 3 months, and methotrexate IT on day 1 every 3 months. Treatment continues for up to 2.5 years in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.
Patients undergo x-ray imaging during screening, lumbar puncture while on study, and bone marrow aspiration, bone marrow biopsy, and blood sample collection throughout the study.
After completion of study treatment, patients are followed up every 3 months for 2 years, every 6 months for 3 years, and then every 12 months for 5 years.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
488
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
-
Haifa, Израиль, 31096
- Rambam Medical Center
-
Jerusalem, Израиль, 91031
- Shaare Zedek Medical Center
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Канада, T2N 5G2
- Arthur J E Child Comprehensive Cancer Centre
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Канада, V5Z 3P1
- Clinical Research Unit at Vancouver Coastal Health Authority
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Канада, B3H 2Y9
- QEII Health Sciences Centre/Nova Scotia Health Authority
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Канада, K7L 2V7
- Kingston Health Sciences Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Канада, H1T 2M4
- CIUSSSEMTL-Hopital Maisonneuve-Rosemont
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Канада, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre
-
-
-
-
-
Bayamón, Пуэрто-Рико, 00959-5060
- Cancer Center-Metro Medical Center Bayamon
-
Manati, Пуэрто-Рико, 00674
- Doctors Cancer Center
-
San Juan, Пуэрто-Рико, 00917
- San Juan Community Oncology Group
-
San Juan, Пуэрто-Рико, 00927
- Centro Comprensivo de Cancer de UPR
-
San Juan, Пуэрто-Рико, 00936
- San Juan City Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 98508
- Anchorage Associates in Radiation Medicine
-
Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
- Alaska Breast Care and Surgery LLC
-
Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
- Alaska Oncology and Hematology LLC
-
Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
- Alaska Women's Cancer Care
-
Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
- Anchorage Oncology Centre
-
Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
- Katmai Oncology Group
-
Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99504
- Anchorage Radiation Therapy Center
-
Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
- Alaska Regional Hospital
-
Fairbanks, Alaska, Соединенные Штаты, 99701
- Fairbanks Memorial Hospital
-
-
Arizona
-
Kingman, Arizona, Соединенные Штаты, 86401
- Kingman Regional Medical Center
-
Tucson, Arizona, Соединенные Штаты, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
Tucson, Arizona, Соединенные Штаты, 85719
- University of Arizona Cancer Center-North Campus
-
-
Arkansas
-
Fort Smith, Arkansas, Соединенные Штаты, 72903
- Mercy Hospital Fort Smith
-
Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
California
-
Arroyo Grande, California, Соединенные Штаты, 93420
- PCR Oncology
-
Burbank, California, Соединенные Штаты, 91505
- Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
-
Clovis, California, Соединенные Штаты, 93611
- Community Cancer Institute
-
Clovis, California, Соединенные Штаты, 93611
- University Oncology Associates
-
La Jolla, California, Соединенные Штаты, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
-
Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94304
- Stanford Cancer Institute Palo Alto
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80012
- Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80012
- The Medical Center of Aurora
-
Boulder, Colorado, Соединенные Штаты, 80303
- Boulder Community Foothills Hospital
-
Boulder, Colorado, Соединенные Штаты, 80304
- Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
-
Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
- Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
-
Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80220
- Rose Medical Center
-
Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
- Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
-
Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80220
- Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
-
Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute
-
Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80204
- Cancer Center of Colorado at Sloan's Lake
-
Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80209
- The Women's Imaging Center
-
Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80206
- National Jewish Health-Main Campus
-
Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80220
- Western Surgical Care
-
Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
- Saint Joseph Hospital - Cancer Centers of Colorado
-
Englewood, Colorado, Соединенные Штаты, 80113
- Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
-
Englewood, Colorado, Соединенные Штаты, 80113
- Swedish Medical Center
-
Golden, Colorado, Соединенные Штаты, 80401
- National Jewish Health-Western Hematology Oncology
-
Grand Junction, Colorado, Соединенные Штаты, 81501
- Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
-
Grand Junction, Colorado, Соединенные Штаты, 81505
- Grand Valley Oncology
-
Greeley, Colorado, Соединенные Штаты, 80631
- Banner North Colorado Medical Center
-
Lafayette, Colorado, Соединенные Штаты, 80026
- Good Samaritan Hospital - Cancer Centers of Colorado
-
Littleton, Colorado, Соединенные Штаты, 80120
- Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
-
Lone Tree, Colorado, Соединенные Штаты, 80124
- Sky Ridge Medical Center
-
Lone Tree, Colorado, Соединенные Штаты, 80124
- Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
-
Loveland, Colorado, Соединенные Штаты, 80539
- Banner North Colorado Medical Center - Loveland Campus
-
Thornton, Colorado, Соединенные Штаты, 80260
- National Jewish Health-Northern Hematology Oncology
-
Wheat Ridge, Colorado, Соединенные Штаты, 80401
- Intermountain Health Lutheran Hospital
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06105
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
-
New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06520
- Yale University
-
Torrington, Connecticut, Соединенные Штаты, 06790
- Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Соединенные Штаты, 20016
- Sibley Memorial Hospital
-
-
Florida
-
Coral Springs, Florida, Соединенные Штаты, 33065
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Springs
-
Deerfield Beach, Florida, Соединенные Штаты, 33442
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
-
Hollywood, Florida, Соединенные Штаты, 33021
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Hollywood
-
Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32207
- Baptist MD Anderson Cancer Center
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33176
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Kendall
-
Plantation, Florida, Соединенные Штаты, 33324
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
-
Weston, Florida, Соединенные Штаты, 33331
- Cleveland Clinic-Weston
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30342
- Northside Hospital
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Соединенные Штаты, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
Boise, Idaho, Соединенные Штаты, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
Caldwell, Idaho, Соединенные Штаты, 83605
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
-
Coeur d'Alene, Idaho, Соединенные Штаты, 83814
- Kootenai Health - Coeur d'Alene
-
Emmett, Idaho, Соединенные Штаты, 83617
- Walter Knox Memorial Hospital
-
Fruitland, Idaho, Соединенные Штаты, 83619
- Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
-
Meridian, Idaho, Соединенные Штаты, 83642
- Idaho Urologic Institute-Meridian
-
Meridian, Idaho, Соединенные Штаты, 83642
- Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
-
Nampa, Idaho, Соединенные Штаты, 83687
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
-
Nampa, Idaho, Соединенные Штаты, 83687
- Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
-
Post Falls, Idaho, Соединенные Штаты, 83854
- Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
-
Sandpoint, Idaho, Соединенные Штаты, 83864
- Kootenai Clinic Cancer Services - Sandpoint
-
Twin Falls, Idaho, Соединенные Штаты, 83301
- Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
-
-
Illinois
-
Bloomington, Illinois, Соединенные Штаты, 61704
- Illinois CancerCare-Bloomington
-
Bloomington, Illinois, Соединенные Штаты, 61701
- OSF Saint Joseph Medical Center
-
Canton, Illinois, Соединенные Штаты, 61520
- Illinois CancerCare-Canton
-
Carbondale, Illinois, Соединенные Штаты, 62902
- Memorial Hospital of Carbondale
-
Carterville, Illinois, Соединенные Штаты, 62918
- SIH Cancer Institute
-
Carthage, Illinois, Соединенные Штаты, 62321
- Illinois CancerCare-Carthage
-
Centralia, Illinois, Соединенные Штаты, 62801
- Centralia Oncology Clinic
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
- University of Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60608
- Mount Sinai Hospital Medical Center
-
Decatur, Illinois, Соединенные Штаты, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Соединенные Штаты, 62526
- Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
-
Dixon, Illinois, Соединенные Штаты, 61021
- Illinois CancerCare-Dixon
-
Effingham, Illinois, Соединенные Штаты, 62401
- Crossroads Cancer Center
-
Eureka, Illinois, Соединенные Штаты, 61530
- Illinois CancerCare-Eureka
-
Evanston, Illinois, Соединенные Штаты, 60201
- NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
-
Galesburg, Illinois, Соединенные Штаты, 61401
- Western Illinois Cancer Treatment Center
-
Galesburg, Illinois, Соединенные Штаты, 61401
- Illinois CancerCare-Galesburg
-
Glenview, Illinois, Соединенные Штаты, 60026
- NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
-
Highland Park, Illinois, Соединенные Штаты, 60035
- NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
-
Highland Park, Illinois, Соединенные Штаты, 60035
- Hematology Oncology Associates of Illinois-Highland Park
-
Kankakee, Illinois, Соединенные Штаты, 60901
- Presence Saint Mary's Hospital
-
Kewanee, Illinois, Соединенные Штаты, 61443
- Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
-
Libertyville, Illinois, Соединенные Штаты, 60048
- AMG Libertyville - Oncology
-
Macomb, Illinois, Соединенные Штаты, 61455
- Illinois CancerCare-Macomb
-
Maywood, Illinois, Соединенные Штаты, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Mount Vernon, Illinois, Соединенные Штаты, 62864
- SSM Health Good Samaritan
-
Niles, Illinois, Соединенные Штаты, 60714
- Illinois Cancer Specialists-Niles
-
O'Fallon, Illinois, Соединенные Штаты, 62269
- Cancer Care Center of O'Fallon
-
Ottawa, Illinois, Соединенные Штаты, 61350
- Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
-
Ottawa, Illinois, Соединенные Штаты, 61350
- Radiation Oncology of Northern Illinois
-
Pekin, Illinois, Соединенные Штаты, 61554
- Illinois CancerCare-Pekin
-
Pekin, Illinois, Соединенные Штаты, 61554
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin
-
Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61636
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61637
- OSF Saint Francis Medical Center
-
Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61615
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
-
Peru, Illinois, Соединенные Штаты, 61354
- Illinois CancerCare-Peru
-
Peru, Illinois, Соединенные Штаты, 61354
- Valley Radiation Oncology
-
Princeton, Illinois, Соединенные Штаты, 61356
- Illinois CancerCare-Princeton
-
Skokie, Illinois, Соединенные Штаты, 60076
- Hematology Oncology Associates of Illinois - Skokie
-
Skokie, Illinois, Соединенные Штаты, 60076
- North Shore Medical Center
-
Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62702
- Springfield Clinic
-
Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62702
- Central Illinois Hematology Oncology Center
-
Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62781
- Springfield Memorial Hospital
-
Swansea, Illinois, Соединенные Штаты, 62226
- Southwest Illinois Health Services LLP
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Соединенные Штаты, 46805
- Parkview Hospital Randallia
-
Fort Wayne, Indiana, Соединенные Штаты, 46845
- Parkview Regional Medical Center
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46237
- Franciscan Health Indianapolis
-
Mooresville, Indiana, Соединенные Штаты, 46158
- Franciscan Health Mooresville
-
Richmond, Indiana, Соединенные Штаты, 47374
- Reid Health
-
-
Iowa
-
Ames, Iowa, Соединенные Штаты, 50010
- Mary Greeley Medical Center
-
Ames, Iowa, Соединенные Штаты, 50010
- McFarland Clinic - Ames
-
Boone, Iowa, Соединенные Штаты, 50036
- McFarland Clinic - Boone
-
Fort Dodge, Iowa, Соединенные Штаты, 50501
- McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
-
Jefferson, Iowa, Соединенные Штаты, 50129
- McFarland Clinic - Jefferson
-
Marshalltown, Iowa, Соединенные Штаты, 50158
- McFarland Clinic - Marshalltown
-
-
Kansas
-
Chanute, Kansas, Соединенные Штаты, 66720
- Cancer Center of Kansas - Chanute
-
Dodge City, Kansas, Соединенные Штаты, 67801
- Cancer Center of Kansas - Dodge City
-
El Dorado, Kansas, Соединенные Штаты, 67042
- Cancer Center of Kansas - El Dorado
-
Fort Scott, Kansas, Соединенные Штаты, 66701
- Cancer Center of Kansas - Fort Scott
-
Garden City, Kansas, Соединенные Штаты, 67846
- Central Care Cancer Center - Garden City
-
Great Bend, Kansas, Соединенные Штаты, 67530
- Central Care Cancer Center - Great Bend
-
Independence, Kansas, Соединенные Штаты, 67301
- Cancer Center of Kansas-Independence
-
Kansas City, Kansas, Соединенные Штаты, 66160
- University of Kansas Cancer Center
-
Kingman, Kansas, Соединенные Штаты, 67068
- Cancer Center of Kansas-Kingman
-
Lawrence, Kansas, Соединенные Штаты, 66044
- Lawrence Memorial Hospital
-
Lenexa, Kansas, Соединенные Штаты, 66219
- Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
-
Lenexa, Kansas, Соединенные Штаты, 66219
- Minimally Invasive Surgery Hospital
-
Liberal, Kansas, Соединенные Штаты, 67905
- Cancer Center of Kansas-Liberal
-
Manhattan, Kansas, Соединенные Штаты, 66502
- Cancer Center of Kansas-Manhattan
-
McPherson, Kansas, Соединенные Штаты, 67460
- Cancer Center of Kansas - McPherson
-
Newton, Kansas, Соединенные Штаты, 67114
- Cancer Center of Kansas - Newton
-
Olathe, Kansas, Соединенные Штаты, 66061
- The University of Kansas Cancer Center - Olathe
-
Overland Park, Kansas, Соединенные Штаты, 66209
- Menorah Medical Center
-
Overland Park, Kansas, Соединенные Штаты, 66213
- Saint Luke's South Hospital
-
Parsons, Kansas, Соединенные Штаты, 67357
- Cancer Center of Kansas - Parsons
-
Pratt, Kansas, Соединенные Штаты, 67124
- Cancer Center of Kansas - Pratt
-
Salina, Kansas, Соединенные Штаты, 67401
- Cancer Center of Kansas - Salina
-
Wellington, Kansas, Соединенные Штаты, 67152
- Cancer Center of Kansas - Wellington
-
Westwood, Kansas, Соединенные Штаты, 66205
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
- Ascension Via Christi Hospitals Wichita
-
Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67208
- Cancer Center of Kansas-Wichita Medical Arts Tower
-
Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
- Cancer Center of Kansas - Wichita
-
Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67208
- Associates In Womens Health
-
Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
- Wesley Medical Center
-
Winfield, Kansas, Соединенные Штаты, 67156
- Cancer Center of Kansas - Winfield
-
-
Kentucky
-
Crestview Hills, Kentucky, Соединенные Штаты, 41017
- Oncology Hematology Care Inc-Crestview
-
Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40202
- The James Graham Brown Cancer Center at University of Louisville
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70809
- Ochsner Health Center-Summa
-
Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70816
- Medical Center of Baton Rouge
-
Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70836
- Ochsner High Grove
-
Monroe, Louisiana, Соединенные Штаты, 71202
- Ochsner LSU Health Monroe Medical Center
-
New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
Shreveport, Louisiana, Соединенные Штаты, 71103
- LSU Health Sciences Center at Shreveport
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, Соединенные Штаты, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
Brewer, Maine, Соединенные Штаты, 04412
- Lafayette Family Cancer Center-EMMC
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21201
- University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20889-5600
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Michigan
-
Adrian, Michigan, Соединенные Штаты, 49221
- Bixby Medical Center
-
Adrian, Michigan, Соединенные Штаты, 49221
- Hickman Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48106
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
-
Battle Creek, Michigan, Соединенные Штаты, 49017
- Bronson Battle Creek
-
Brownstown, Michigan, Соединенные Штаты, 48183
- Henry Ford Cancer Institute-Downriver
-
Clinton Township, Michigan, Соединенные Штаты, 48038
- Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
-
Dearborn, Michigan, Соединенные Штаты, 48126
- Henry Ford Medical Center-Fairlane
-
Dearborn, Michigan, Соединенные Штаты, 48124
- Corewell Health Dearborn Hospital
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48236
- Henry Ford Health Saint John Hospital
-
Escanaba, Michigan, Соединенные Штаты, 49829
- OSF Saint Francis Hospital and Medical Group
-
Farmington Hills, Michigan, Соединенные Штаты, 48334
- Weisberg Cancer Treatment Center
-
Farmington Hills, Michigan, Соединенные Штаты, 48336
- Corewell Health Farmington Hills Hospital
-
Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
- Trinity Health Grand Rapids Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Helen DeVos Children's Hospital
-
Grosse Pointe, Michigan, Соединенные Штаты, 48230
- William Beaumont Hospital-Grosse Pointe
-
Jackson, Michigan, Соединенные Штаты, 49201
- Allegiance Health
-
Kalamazoo, Michigan, Соединенные Штаты, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Соединенные Штаты, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Соединенные Штаты, 49048
- Beacon Kalamazoo
-
Lansing, Michigan, Соединенные Штаты, 48912
- University of Michigan Health - Sparrow Lansing
-
Livonia, Michigan, Соединенные Штаты, 48154
- Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
-
Monroe, Michigan, Соединенные Штаты, 48162
- Mercy Memorial Hospital
-
Monroe, Michigan, Соединенные Штаты, 48162
- Toledo Clinic Cancer Centers-Monroe
-
Muskegon, Michigan, Соединенные Штаты, 49444
- Trinity Health Muskegon Hospital
-
Niles, Michigan, Соединенные Штаты, 49120
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Niles Hospital
-
Norton Shores, Michigan, Соединенные Штаты, 49444
- Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
-
Novi, Michigan, Соединенные Штаты, 48377
- Henry Ford Medical Center-Columbus
-
Pontiac, Michigan, Соединенные Штаты, 48341
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
-
Port Huron, Michigan, Соединенные Штаты, 48060
- Lake Huron Medical Center
-
Port Huron, Michigan, Соединенные Штаты, 48060
- Huron Medical Center PC
-
Reed City, Michigan, Соединенные Штаты, 49677
- Corewell Health Reed City Hospital
-
Roseville, Michigan, Соединенные Штаты, 48066
- Michigan Cancer Specialists
-
Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
- Cancer Care Associates PC
-
Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
- Comprehensive Medical Center PLLC
-
Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
- Oakland Medical Group
-
Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48067
- Oakland Colon Rectal Associates
-
Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
- Hematology Oncology Consultants PC-Royal Oak
-
Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
- Corewell Health William Beaumont University Hospital
-
Saginaw, Michigan, Соединенные Штаты, 48601
- MyMichigan Medical Center Saginaw
-
Saint Joseph, Michigan, Соединенные Штаты, 49085
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
-
Saint Joseph, Michigan, Соединенные Штаты, 49085
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Saint Joseph Hospital
-
Sterling Heights, Michigan, Соединенные Штаты, 48312
- Premier Hematology Oncology Care
-
Sterling Heights, Michigan, Соединенные Штаты, 48314
- Mitchell Folbe MD PC
-
Traverse City, Michigan, Соединенные Штаты, 49684
- Munson Medical Center
-
Troy, Michigan, Соединенные Штаты, 48084
- Michigan Institute of Urology-Town Center
-
Troy, Michigan, Соединенные Штаты, 48085
- Claudia BR Herke MD PC
-
Troy, Michigan, Соединенные Штаты, 48098
- Hematology Oncology Consultants PC-Troy
-
Troy, Michigan, Соединенные Штаты, 48085
- Corewell Health Beaumont Troy Hospital
-
Warren, Michigan, Соединенные Штаты, 48093
- Henry Ford Health Warren Hospital
-
West Bloomfield, Michigan, Соединенные Штаты, 48322
- Henry Ford West Bloomfield Hospital
-
Wyoming, Michigan, Соединенные Штаты, 49519
- University of Michigan Health - West
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Missouri
-
Ballwin, Missouri, Соединенные Штаты, 63011
- Mercy Oncology and Hematology - Clayton-Clarkson
-
Bolivar, Missouri, Соединенные Штаты, 65613
- Central Care Cancer Center - Bolivar
-
Bonne Terre, Missouri, Соединенные Штаты, 63628
- Parkland Health Center-Bonne Terre
-
Branson, Missouri, Соединенные Штаты, 65616
- Cox Cancer Center Branson
-
Cape Girardeau, Missouri, Соединенные Штаты, 63703
- Saint Francis Medical Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Соединенные Штаты, 63703
- Mercy Cancer Center - Cape Girardeau
-
City of Saint Peters, Missouri, Соединенные Штаты, 63376
- Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
-
Creve Coeur, Missouri, Соединенные Штаты, 63141
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
Farmington, Missouri, Соединенные Штаты, 63640
- Parkland Health Center - Farmington
-
Independence, Missouri, Соединенные Штаты, 64057
- Centerpoint Medical Center LLC
-
Jefferson City, Missouri, Соединенные Штаты, 65109
- MU Health Care Goldschmidt Cancer Center
-
Joplin, Missouri, Соединенные Штаты, 64804
- Freeman Health System
-
Joplin, Missouri, Соединенные Штаты, 64804
- Mercy Hospital Joplin
-
Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64111
- Saint Luke's Hospital of Kansas City
-
Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64132
- Research Medical Center
-
Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64118
- Heartland Hematology and Oncology Associates Incorporated
-
Lee's Summit, Missouri, Соединенные Штаты, 64086
- Saint Luke's East - Lee's Summit
-
Liberty, Missouri, Соединенные Штаты, 64068
- Liberty Hospital
-
Rolla, Missouri, Соединенные Штаты, 65401
- Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
-
Rolla, Missouri, Соединенные Штаты, 65401
- Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
-
Saint Joseph, Missouri, Соединенные Штаты, 64506
- Heartland Regional Medical Center
-
Sainte Genevieve, Missouri, Соединенные Штаты, 63670
- Sainte Genevieve County Memorial Hospital
-
Springfield, Missouri, Соединенные Штаты, 65807
- CoxHealth South Hospital
-
Springfield, Missouri, Соединенные Штаты, 65804
- Mercy Hospital Springfield
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63129
- Siteman Cancer Center-South County
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63109
- Mercy Infusion Center - Chippewa
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63128
- Mercy Hospital South
-
Sullivan, Missouri, Соединенные Штаты, 63080
- Missouri Baptist Sullivan Hospital
-
Washington, Missouri, Соединенные Штаты, 63090
- Mercy Hospital Washington
-
-
Montana
-
Anaconda, Montana, Соединенные Штаты, 59711
- Community Hospital of Anaconda
-
Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59101
- Saint Vincent Healthcare
-
Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59102
- Saint Vincent Frontier Cancer Center
-
Bozeman, Montana, Соединенные Штаты, 59715
- Bozeman Health Deaconess Hospital
-
Butte, Montana, Соединенные Штаты, 59701
- Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
-
Great Falls, Montana, Соединенные Штаты, 59405
- Great Falls Clinic
-
Great Falls, Montana, Соединенные Штаты, 59405
- Benefis Sletten Cancer Institute
-
Helena, Montana, Соединенные Штаты, 59601
- Saint Peter's Community Hospital
-
Kalispell, Montana, Соединенные Штаты, 59901
- Logan Health Medical Center
-
Missoula, Montana, Соединенные Штаты, 59802
- Saint Patrick Hospital - Community Hospital
-
Missoula, Montana, Соединенные Штаты, 59804
- Community Medical Center
-
-
Nebraska
-
Bellevue, Nebraska, Соединенные Штаты, 68123
- Nebraska Medicine-Bellevue
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68118
- Nebraska Medicine-Village Pointe
-
-
Nevada
-
Carson City, Nevada, Соединенные Штаты, 89703
- Carson Tahoe Regional Medical Center
-
Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89052
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
-
Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89052
- Cancer and Blood Specialists-Henderson
-
Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89052
- Las Vegas Cancer Center-Henderson
-
Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89074
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
-
Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89052
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
-
Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89074
- Las Vegas Urology - Green Valley
-
Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89074
- Las Vegas Urology - Pebble
-
Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89074
- Urology Specialists of Nevada - Green Valley
-
Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89074
- Oncology Las Vegas - Henderson
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89144
- Summerlin Hospital Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89109
- Sunrise Hospital and Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89102
- OptumCare Cancer Care at Charleston
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89106
- Radiation Oncology Centers of Nevada Central
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89119
- Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
- OptumCare Cancer Care at MountainView
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89144
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Town Center
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89144
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89148
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89106
- Cancer and Blood Specialists-Shadow
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89109
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89113
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89121
- Cancer Therapy and Integrative Medicine
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
- Cancer and Blood Specialists-Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89148-2405
- Las Vegas Cancer Center-Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89149
- HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
- Ann M Wierman MD LTD
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89074
- Las Vegas Urology - Pecos
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89102
- Desert West Surgery
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89103
- Hope Cancer Care of Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89106
- Urology Specialists of Nevada - Central
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89113
- Las Vegas Prostate Cancer Center
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89113
- Las Vegas Urology - Sunset
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
- Las Vegas Urology - Cathedral Rock
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
- Las Vegas Urology - Smoke Ranch
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
- Urology Specialists of Nevada - Northwest
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89169
- University Cancer Center
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89113
- Urology Specialists of Nevada - Southwest
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
- Oncology Las Vegas - Tenaya
-
Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89183
- OptumCare Cancer Care at Fort Apache
-
Pahrump, Nevada, Соединенные Штаты, 89048
- Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
-
Reno, Nevada, Соединенные Штаты, 89502
- Renown Regional Medical Center
-
Reno, Nevada, Соединенные Штаты, 89503
- Saint Mary's Regional Medical Center
-
Reno, Nevada, Соединенные Штаты, 89509
- Radiation Oncology Associates
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Соединенные Штаты, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
-
Middletown, New Jersey, Соединенные Штаты, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
-
Montvale, New Jersey, Соединенные Штаты, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen
-
New Brunswick, New Jersey, Соединенные Штаты, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Commack, New York, Соединенные Штаты, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack
-
Harrison, New York, Соединенные Штаты, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
Lake Success, New York, Соединенные Штаты, 11042
- Northwell Health/Center for Advanced Medicine
-
Manhasset, New York, Соединенные Штаты, 11030
- North Shore University Hospital
-
New Hyde Park, New York, Соединенные Штаты, 11040
- Long Island Jewish Medical Center
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14642
- University of Rochester
-
Stony Brook, New York, Соединенные Штаты, 11794
- Stony Brook University Medical Center
-
The Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10461
- Montefiore Medical Center-Einstein Campus
-
The Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
The Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10461
- Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
-
Uniondale, New York, Соединенные Штаты, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28803
- AdventHealth Infusion Center Asheville
-
Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Clyde, North Carolina, Соединенные Штаты, 28721
- AdventHealth Infusion Center Haywood
-
Hendersonville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28792
- AdventHealth Hendersonville
-
Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Beavercreek, Ohio, Соединенные Штаты, 45431
- Indu and Raj Soin Medical Center
-
Boardman, Ohio, Соединенные Штаты, 44512
- Saint Elizabeth Boardman Hospital
-
Bowling Green, Ohio, Соединенные Штаты, 43402
- Toledo Clinic Cancer Centers-Bowling Green
-
Centerville, Ohio, Соединенные Штаты, 45459
- Miami Valley Hospital South
-
Centerville, Ohio, Соединенные Штаты, 45459
- Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45219
- University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45242
- Oncology Hematology Care Inc-Blue Ash
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45202
- Oncology Hematology Care Inc-Eden Park
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45211
- Oncology Hematology Care Inc-Mercy West
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45230
- Oncology Hematology Care Inc-Anderson
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45236
- Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
- Case Western Reserve University
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45406
- Good Samaritan Hospital - Dayton
-
Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45409
- Miami Valley Hospital
-
Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45415
- Miami Valley Hospital North
-
Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45415
- Dayton Physician LLC - Englewood
-
Fairfield, Ohio, Соединенные Штаты, 45014
- Oncology Hematology Care Inc-Healthplex
-
Findlay, Ohio, Соединенные Штаты, 45840
- Blanchard Valley Hospital
-
Findlay, Ohio, Соединенные Штаты, 45840
- Armes Family Cancer Center
-
Findlay, Ohio, Соединенные Штаты, 45840
- Orion Cancer Care
-
Franklin, Ohio, Соединенные Штаты, 45005-1066
- Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
-
Franklin, Ohio, Соединенные Штаты, 45005
- Dayton Physicians LLC-Atrium
-
Greenville, Ohio, Соединенные Штаты, 45331
- Wayne Hospital
-
Greenville, Ohio, Соединенные Штаты, 45331
- Dayton Physicians LLC-Wayne
-
Kettering, Ohio, Соединенные Штаты, 45429
- Kettering Medical Center
-
Kettering, Ohio, Соединенные Штаты, 45409
- Greater Dayton Cancer Center
-
Kettering, Ohio, Соединенные Штаты, 45420
- First Dayton Cancer Care
-
Lima, Ohio, Соединенные Штаты, 45804
- Lima Memorial Hospital
-
Maumee, Ohio, Соединенные Штаты, 43537
- Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
-
Maumee, Ohio, Соединенные Штаты, 43537
- Toledo Radiation Oncology at Northwest Ohio Onocolgy Center
-
Middletown, Ohio, Соединенные Штаты, 45042
- Dayton Physicians LLC-Signal Point
-
Oregon, Ohio, Соединенные Штаты, 43616
- Saint Charles Hospital
-
Oregon, Ohio, Соединенные Штаты, 43616
- Toledo Clinic Cancer Centers-Oregon
-
Sidney, Ohio, Соединенные Штаты, 45365
- Dayton Physicians LLC-Wilson
-
Springfield, Ohio, Соединенные Штаты, 45504
- Springfield Regional Cancer Center
-
Springfield, Ohio, Соединенные Штаты, 45504
- Springfield Regional Medical Center
-
Sylvania, Ohio, Соединенные Штаты, 43560
- ProMedica Flower Hospital
-
Tiffin, Ohio, Соединенные Штаты, 44883
- Mercy Hospital of Tiffin
-
Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43606
- ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43623
- Mercy Health - Saint Anne Hospital
-
Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43623
- Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
-
Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43614
- University of Toledo
-
Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43617
- Toledo Community Hospital Oncology Program CCOP
-
Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43608
- Mercy Health - Saint Vincent Hospital
-
Troy, Ohio, Соединенные Штаты, 45373
- Upper Valley Medical Center
-
Troy, Ohio, Соединенные Штаты, 45373
- Dayton Physicians LLC - Troy
-
Warren, Ohio, Соединенные Штаты, 44484
- Saint Joseph Warren Hospital
-
Wauseon, Ohio, Соединенные Штаты, 43567
- Fulton County Health Center
-
West Chester, Ohio, Соединенные Штаты, 45069
- University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
-
Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Соединенные Штаты, 45433
- Wright-Patterson Medical Center
-
Youngstown, Ohio, Соединенные Штаты, 44501
- Saint Elizabeth Youngstown Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73120
- Mercy Hospital Oklahoma City
-
-
Oregon
-
Baker City, Oregon, Соединенные Штаты, 97814
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Baker City
-
Bend, Oregon, Соединенные Штаты, 97701
- Saint Charles Health System
-
Clackamas, Oregon, Соединенные Штаты, 97015
- Clackamas Radiation Oncology Center
-
Clackamas, Oregon, Соединенные Штаты, 97015
- Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
-
Coos Bay, Oregon, Соединенные Штаты, 97420
- Bay Area Hospital
-
Newberg, Oregon, Соединенные Штаты, 97132
- Providence Newberg Medical Center
-
Ontario, Oregon, Соединенные Штаты, 97914
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Ontario
-
Oregon City, Oregon, Соединенные Штаты, 97045
- Providence Willamette Falls Medical Center
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97225
- Providence Saint Vincent Medical Center
-
Redmond, Oregon, Соединенные Штаты, 97756
- Saint Charles Health System-Redmond
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Hershey, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17033-0850
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
- University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15232
- UPMC Hillman Cancer Center
-
Scranton, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18510
- Community Medical Center
-
-
South Carolina
-
Anderson, South Carolina, Соединенные Штаты, 29621
- AnMed Health Cancer Center
-
Boiling Springs, South Carolina, Соединенные Штаты, 29316
- Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
-
Easley, South Carolina, Соединенные Штаты, 29640
- Prisma Health Cancer Institute - Easley
-
Gaffney, South Carolina, Соединенные Штаты, 29341
- Gibbs Cancer Center-Gaffney
-
Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
- Prisma Health Cancer Institute - Faris
-
Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29607
- Saint Francis Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29615
- Prisma Health Cancer Institute - Eastside
-
Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
- Prisma Health Cancer Institute - Butternut
-
Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29601
- Saint Francis Hospital
-
Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
- Prisma Health Greenville Memorial Hospital
-
Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29601
- Greenville Health System Cancer Institute-Andrews
-
Greer, South Carolina, Соединенные Штаты, 29650
- Prisma Health Cancer Institute - Greer
-
Greer, South Carolina, Соединенные Штаты, 29651
- Gibbs Cancer Center-Pelham
-
Lancaster, South Carolina, Соединенные Штаты, 29720
- Carolina Blood and Cancer Care Associates PA-Lancaster
-
Rock Hill, South Carolina, Соединенные Штаты, 29732
- Carolina Blood and Cancer Care Associates PA
-
Seneca, South Carolina, Соединенные Штаты, 29672
- Prisma Health Cancer Institute - Seneca
-
Spartanburg, South Carolina, Соединенные Штаты, 29303
- Spartanburg Medical Center
-
-
Tennessee
-
Franklin, Tennessee, Соединенные Штаты, 37067
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center Cool Springs
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37204
- Vanderbilt Breast Center at One Hundred Oaks
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75235
- Parkland Memorial Hospital
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- Ben Taub General Hospital
-
-
Utah
-
American Fork, Utah, Соединенные Штаты, 84003
- American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
-
Cedar City, Utah, Соединенные Штаты, 84720
- Sandra L Maxwell Cancer Center
-
Farmington, Utah, Соединенные Штаты, 84025
- Farmington Health Center
-
Logan, Utah, Соединенные Штаты, 84321
- Logan Regional Hospital
-
Murray, Utah, Соединенные Штаты, 84107
- Intermountain Medical Center
-
Ogden, Utah, Соединенные Штаты, 84403
- McKay-Dee Hospital Center
-
Provo, Utah, Соединенные Штаты, 84604
- Utah Valley Regional Medical Center
-
Riverton, Utah, Соединенные Штаты, 84065
- Riverton Hospital
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84106
- Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84143
- LDS Hospital
-
South Jordan, Utah, Соединенные Штаты, 84009
- South Jordan Health Center
-
St. George, Utah, Соединенные Штаты, 84770
- Saint George Regional Medical Center
-
-
Virginia
-
Fredericksburg, Virginia, Соединенные Штаты, 22401
- Fredericksburg Oncology Inc
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23235
- VCU Massey Cancer Center at Stony Point
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
-
Washington
-
Aberdeen, Washington, Соединенные Штаты, 98520
- Providence Regional Cancer System-Aberdeen
-
Anacortes, Washington, Соединенные Штаты, 98221
- Cancer Care Center at Island Hospital
-
Auburn, Washington, Соединенные Штаты, 98001
- MultiCare Auburn Medical Center
-
Bellevue, Washington, Соединенные Штаты, 98004
- Overlake Medical Center
-
Bellevue, Washington, Соединенные Штаты, 98005
- Swedish Cancer Institute-Eastside Oncology Hematology
-
Bellingham, Washington, Соединенные Штаты, 98225
- PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
-
Centralia, Washington, Соединенные Штаты, 98531
- Providence Regional Cancer System-Centralia
-
Edmonds, Washington, Соединенные Штаты, 98026
- Swedish Cancer Institute-Edmonds
-
Everett, Washington, Соединенные Штаты, 98201
- Providence Regional Cancer Partnership
-
Gig Harbor, Washington, Соединенные Штаты, 98335
- MultiCare Gig Harbor Medical Park
-
Issaquah, Washington, Соединенные Штаты, 98029
- Swedish Cancer Institute-Issaquah
-
Kennewick, Washington, Соединенные Штаты, 99336
- Kadlec Clinic Hematology and Oncology
-
Lacey, Washington, Соединенные Штаты, 98503
- Providence Regional Cancer System-Lacey
-
Longview, Washington, Соединенные Штаты, 98632
- PeaceHealth Saint John Medical Center
-
Port Townsend, Washington, Соединенные Штаты, 98368
- Jefferson Healthcare
-
Puyallup, Washington, Соединенные Штаты, 98372
- MultiCare Good Samaritan Hospital
-
Renton, Washington, Соединенные Штаты, 98055
- Valley Medical Center
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98107
- Swedish Medical Center-Ballard Campus
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98122
- Swedish Medical Center-First Hill
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98112
- Kaiser Permanente Washington
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98104
- Minor and James Medical PLLC
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98104
- Pacific Gynecology Specialists
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98122-5711
- Swedish Medical Center-Cherry Hill
-
Sedro-Woolley, Washington, Соединенные Штаты, 98284
- PeaceHealth United General Medical Center
-
Shelton, Washington, Соединенные Штаты, 98584
- Providence Regional Cancer System-Shelton
-
Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99218
- Evergreen Hematology and Oncology PS
-
Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99204
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
-
Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99218
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
-
Spokane Valley, Washington, Соединенные Штаты, 99216
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
-
Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98405
- Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
-
Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98405
- MultiCare Tacoma General Hospital
-
Vancouver, Washington, Соединенные Штаты, 98664
- PeaceHealth Southwest Medical Center
-
Walla Walla, Washington, Соединенные Штаты, 99362
- Providence Saint Mary Regional Cancer Center
-
Yakima, Washington, Соединенные Штаты, 98902
- North Star Lodge Cancer Center at Yakima Valley Memorial Hospital
-
Yelm, Washington, Соединенные Штаты, 98597
- Providence Regional Cancer System-Yelm
-
-
Wisconsin
-
Eau Claire, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54701
- Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
-
Eau Claire, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54701
- Marshfield Clinic Cancer Center at Sacred Heart
-
Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54303
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
-
La Crosse, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Center
-
Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
Manitowoc, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54221
- Holy Family Memorial Hospital
-
Marinette, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54143
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Marinette
-
Marshfield, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Marshfield, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54449
- Marshfield Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
Minocqua, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54548
- Marshfield Medical Center - Minocqua
-
Oconto Falls, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54154
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
-
Rice Lake, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54868
- Marshfield Medical Center-Rice Lake
-
Sheboygan, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53081
- HSHS Saint Nicholas Hospital
-
Stevens Point, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54482
- Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
-
Sturgeon Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54235-1495
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
-
Wausau, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54401
- Marshfield Clinic-Wausau Center
-
Weston, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54476
- Marshfield Medical Center - Weston
-
-
Wyoming
-
Casper, Wyoming, Соединенные Штаты, 82609
- Rocky Mountain Oncology
-
Cheyenne, Wyoming, Соединенные Штаты, 82001
- Cheyenne Regional Medical Center-West
-
Cody, Wyoming, Соединенные Штаты, 82414
- Big Horn Basin Cancer Center
-
Cody, Wyoming, Соединенные Штаты, 82414
- Billings Clinic-Cody
-
Sheridan, Wyoming, Соединенные Штаты, 82801
- Welch Cancer Center
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 30 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Да
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Inclusion Criteria:
-
PRE-REGISTRATION
-
Diagnostic bone marrow and/or peripheral blood specimens must be submitted for immunophenotyping and selected molecular testing, and the establishment of BCR/ABL status; testing will be performed by the Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-American College of Radiation Imaging Network (ACRIN) Leukemia Translational Research Laboratory (LTRL) and reported to the institution
- NOTE: IT IS ESSENTIAL THAT A SAMPLE CONTAINING SUFFICIENT BLAST CELLS BE SUBMITTED TO THE ECOG-ACRIN LTRL AT BASELINE SO THAT SUBSEQUENT BONE MARROW ASSESSMENTS OF MRD CAN BE DONE; IN ADDITION TO ALLOWING THE LTRL TO CONFIRM ELIGIBILITY BASED ON BLAST CELL IMMUNOPHENOTYPE AND BCR/ABL STATUS, IT IS ALSO IMPERATIVE THAT AN ADEQUATE NUMBER OF BLASTS BE BANKED FOR ANALYSIS BY DRS MULLIGHAN/WILLMAN. WITHOUT ADEQUATE BASELINE SAMPLES, PATIENTS WILL NOT BE ABLE TO BE TREATED AND RANDOMIZED ON THIS PROTOCOL; IF A BONE MARROW ASPIRATE IS NOT AVAILABLE FOR LTRL SUBMISSION AT BASELINE, IT IS IMPERATIVE THAT DR PAIETTA FROM THE LTRL IS CALLED TO DISCUSS THE PERIPHERAL BLOOD WHITE BLOOD CELL (WBC) AND BLAST COUNT BEFORE BLOOD ONLY IS SUBMITTED
- NOTE: Hydroxyurea can be given for up to 5 days prior to initiation of protocol therapy for control of leukocyte count and/or other symptoms or signs; corticosteroids can be given after pre-registration to the protocol and submission of baseline marrow and blood samples for control of leukocyte count and/or other symptoms or signs prior to initiation of protocol therapy if needed; if corticosteroids are given prior to pre-registration, contact the study chair as the patient may still be eligible to participate
-
INDUCTION ELIGIBILITY CRITERIA-STEP 1
-
Age >= 30 years and =< 70 years
-
New diagnosis of B lineage ALL must be made upon bone marrow or peripheral blood immunophenotyping; cases with myeloid antigen expression, but unequivocal lymphoid immunophenotype, are eligible
-
Negativity for the Philadelphia chromosome must be established by conventional cytogenetics, fluorescence in situ hybridization (FISH) and/or polymerase chain reaction (PCR); patients who are negative for the Philadelphia chromosome by conventional cytogenetics must have FISH or PCR performed for BCR/ABL to exclude occult translocations
-
Cytogenetic analysis must be performed from diagnostic bone marrow (preferred) or if adequate number of circulating blasts from peripheral blood; FISH testing for common B-lineage ALL abnormalities including t(9;22) (BCR/ABL1), t(12;21) (ETS-variant gene 6 [ETV6]/runt-related transcription factor 1 [RUNX1]), t(1;19) (pre-B-cell leukemia homeobox 1 [PBX1]/transcription factor 3 [TCF3]), +4,+10,+17, (centromeric [Cen]4/Cen10/Cen17), t(11q23;var), (myeloid/lymphoid or mixed lineage leukemia [MLL]), deletion (del)(9p) (cyclin-dependent kinase inhibitor 2A [CDKN2A]/Cen9), and t(14;var) (immunoglobulin heavy chain [IGH] is encouraged); if there are few or no circulating blasts and an adequate marrow sample cannot be obtained for cytogenetic analysis, the patient may still enroll on the trial
-
Serum direct bilirubin < 2 mg/dl or serum total bilirubin =< 3 (obtained =< 48 hours prior to registration); NOTE: the above stipulation for normal hepatic function does not apply if liver dysfunction is due to leukemia infiltration
-
Serum creatinine < 2 mg/dl (obtained =< 48 hours prior to registration); NOTE: the above stipulation for normal hepatic function does not apply if liver dysfunction is due to leukemia infiltration
-
Patient should be human leukocyte antigen (HLA) typed (A, B, C, DR and DQ) during induction therapy phase or a written explanation for not undergoing HLA typing on the flow sheet
-
Patients with known human immunodeficiency virus (HIV) infection are eligible if they meet all of the following criteria:
- No history of acquired immune deficiency syndrome (AIDS)-related complications other than a history of low CD4+ T-cell count (< 200/mm^3) prior to initiation of combination antiretroviral therapy; on study CD4+ T-cell count may not be informative due to leukemia and should not be used as an exclusion criterion if low
- Patient must be healthy on the basis of HIV disease with high likelihood of near normal life span were it not for the leukemia
- Patient must have serum HIV viral load of < 200 copies/mm^3
- Patient must be on combination antiretroviral therapy with minimal pharmacokinetic interactions with study therapy and minimal overlapping clinical toxicity with protocol therapy
- Patient must not be receiving protease inhibitors or once daily formulations containing cobicistat, stavudine, or on regimens containing stavudine or zidovudine
- It is recommended to utilize a regimen of the integrase inhibitor, dolutegravir, combined with either disoproxil fumarate/emtricitabine or dolutegravir combined with tenofovir alafenamide/emtricitabine
-
Patient must have no history of recent myocardial infarction (within three months), uncontrolled congestive heart failure, or uncontrolled cardiac arrhythmia
-
Patient must have a normal cardiac ejection fraction by pretreatment multigated acquisition scan (MUGA) or echocardiogram within 4 weeks prior to registration (resting ejection fraction >= 40% or >= 5% increase with exercise), shortening fraction by echocardiogram >= 24%, or to within the normal range of values for the institution
-
Women must not be pregnant or breast-feeding due to administration of teratogenic chemotherapy and must not become pregnant or breastfeed during protocol therapy and for at least 3 months after protocol therapy; woman of childbearing potential must abstain from sexual activity or be willing to use 2 highly effective forms of contraception throughout protocol therapy and for at least an additional 3 months after the last dose of protocol-specified therapy; all females of childbearing potential must have a blood test or urine study within 2 weeks prior to registration to rule out pregnancy; a female of childbearing potential is any woman, regardless of whether they have undergone tubal ligation, who meets the following criteria: has not undergone a hysterectomy or bilateral oophorectomy; or has not been naturally postmenopausal for at least 24 consecutive months (i.e., has had menses at any time in the preceding 24 consecutive months)
-
Men who have a female partner of childbearing potential must be willing to use 2 highly effective forms of contraception throughout protocol therapy and for at least an additional 3 months after the last dose of protocol-specified therapy; men who have a pregnant partner must be willing to use a condom during sexual activity throughout protocol therapy and for 3 months after the last dose of protocol-specified therapy
-
ECOG performance score 0-3
-
Patient must have given written informed consent
-
POST-INDUCTION THERAPY ELIGIBILITY CRITERIA (PRIOR TO INTENSIFICATION-STEP 2)
-
ECOG performance status 0-2
-
Patients must have achieved a CR or CRi
-
Patients who have achieved a CR or CRi must have maintained peripheral blood evidence of a CR or CRi
-
Patient must be CNS (cerebrospinal fluid [CSF]) negative for leukemia
-
Patients must have resolved any serious infectious complications related to induction
-
Any significant medical complications related to induction must have resolved
-
Serum creatinine =< 2.0 mg/dl (obtained =< 48 hours prior to registration)
-
Serum direct bilirubin < 2 mg/dL or serum total bilirubin =< 3 (obtained =< 48 hours prior to registration)
-
Aspartate aminotransferase (AST) and alanine aminotransferase (ALT) < 3 x upper limit of normal (ULN) (obtained =< 48 hours prior to registration)
-
RANDOMIZATION OR ASSIGNMENT TO BLINATUMOMAB OR NO BLINATUMOMAB-STEP 3
-
Patients must have an ECOG performance status of 0-2
-
Patients must have maintained peripheral blood evidence of a remission and must have a CR or CRi, confirmed on restaging bone marrow (BM) aspirate and biopsy
-
Patients must have resolved any serious infectious complications related to therapy
-
Any significant medical complications related to therapy must have resolved
-
Direct or total bilirubin < 1.5 x ULN (unless related to Gilbert's or Meulengracht's syndrome); the values must be obtained within 48 hours prior to randomization
-
Serum creatinine < 1.5 x ULN; the values must be obtained within 48 hours prior to randomization
-
Bone marrow aspirates must be submitted for centralized minimal residual disease (MRD) assessment performed by the ECOG-ACRIN Leukemia Translational Research Laboratory
-
MRD results will be reported to the submitting institution
-
NOTE: FOR MRD ASSESSMENTS, AN ASPIRATE FROM A SEPARATE BONE MARROW ASPIRATION SITE MUST BE SUBMITTED (THE NEEDLE CAN BE RE-DIRECTED THROUGH THE SAME SKIN PUNCTURE SITE); ONLY SUBMIT ASPIRATES FROM THE FIRST PULL OF AN ASPIRATION SITE FOR MRD TESTING; DO NOT SUBMIT SAMPLES FROM THE SECOND OR THIRD PULL OF THE SAME ASPIRATION SITE
-
In B-lineage ALL, MRD levels in peripheral blood or from a dilute marrow aspiration can be 300% lower, on average, than those in bone marrow at a given time point; submitting a first pull from a separate aspiration site will ensure that MRD determinations used in randomization and trial interpretation are accurate
- NOTE: failure to submit bone marrow aspirates will result in a major violation at the time of an audit
-
-
CRITERIA FOR ALLOGENEIC TRANSPLANTATION
-
A suitable donor must be identified; there are no restrictions on donor type and can include a matched sibling, a matched or mismatched unrelated donor, a family haplotype matched donor or a cord blood donor (single or double)
-
Patients should meet the eligibility criteria for RANDOMIZATION OR ASSIGNMENT TO BLINATUMOMAB OR NO BLINATUMOMAB-STEP 3
-
Patients must be considered reliable enough to comply with the medication regimen and follow-up, and have social support necessary to allow this compliance
-
CRITERIA FOR MAINTENANCE THERAPY-STEP 4: Patients must have an ECOG performance status of 0-3
-
CRITERIA FOR MAINTENANCE THERAPY-STEP 4: Patients must have maintained peripheral blood evidence of a remission and must have a CR or CRi, confirmed on restaging BM aspirate and biopsy
-
CRITERIA FOR MAINTENANCE THERAPY-STEP 4: Patients must have resolved any serious infectious complications related to therapy
-
CRITERIA FOR MAINTENANCE THERAPY-STEP 4: Any significant medical complications related to therapy must have resolved
Exclusion Criteria:
- Mature B ALL (Burkitt's-like leukemia) is excluded from enrollment in this trial; pre-study bone marrow biopsy and aspirate must be completed =< 1 week prior to registration
- Patient must not have a concurrent active malignancy for which they are receiving treatment
- Patient must not have intercurrent organ damage or medical problems that will jeopardize the outcome of therapy (i.e., psychiatric disorder, drug abuse, pregnancy)
- Patient must not have an antecedent hematologic disorder
- Patient must not have a history or presence of clinically relevant central nervous system (CNS) pathology such as epilepsy, seizure, paresis, aphasia, stroke, severe brain injuries, dementia; Parkinson's disease, cerebellar disease, organic brain syndrome, psychosis, or other significant CNS abnormalities
- Patient must not have an active uncontrolled infection
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Arm I (blinatumomab, chemotherapy)
See Detailed Description |
Given IV
Другие имена:
Given PO
Другие имена:
Undergo bone marrow biopsy
Другие имена:
Undergo blood sample collection
Другие имена:
Given IV
Другие имена:
Given IV
Другие имена:
Given IV
Другие имена:
Given PO
Другие имена:
Undergo allogeneic hematopoietic SCT
Другие имена:
Given IV
Другие имена:
Undergo bone marrow aspiration Given IT, IV, or SC
Другие имена:
Given IV
Другие имена:
Given IV
Другие имена:
Given IV
Другие имена:
Given IV or PO
Другие имена:
Undergo lumbar puncture
Другие имена:
Given PO
Другие имена:
Given PO, IT or IV
Другие имена:
Given IM or IV
Другие имена:
Undergo x-ray imaging
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Arm II (chemotherapy)
See Detailed Description |
Given IV
Другие имена:
Given PO
Другие имена:
Undergo bone marrow biopsy
Другие имена:
Undergo blood sample collection
Другие имена:
Given IV
Другие имена:
Given IV
Другие имена:
Given IV
Другие имена:
Given PO
Другие имена:
Undergo allogeneic hematopoietic SCT
Другие имена:
Undergo bone marrow aspiration Given IT, IV, or SC
Другие имена:
Given IV
Другие имена:
Given IV
Другие имена:
Given IV
Другие имена:
Given IV or PO
Другие имена:
Undergo lumbar puncture
Другие имена:
Given PO
Другие имена:
Given PO, IT or IV
Другие имена:
Given IM or IV
Другие имена:
Undergo x-ray imaging
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Overall Survival (OS) Among Patients Who Were MRD Negative After Induction and Intensification Chemotherapy
Временное ограничение: Assessed every 3 months for 2 years, then every 6 months for 3 years, then annually for 5 years
|
Overall survival is defined as the time from randomization to death of any cause. |
Assessed every 3 months for 2 years, then every 6 months for 3 years, then annually for 5 years
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Relapse-free Survival (RFS) Among Patients Who Were MRD Negative After Induction and Intensification Chemotherapy
Временное ограничение: Assessed every 3 months for 2 years, then every 6 months for 3 years, then annually for 5 years
|
RFS was defined as time from randomization to relapse or to death without documentation of relapse. Patients without events were censored at the date of last disease assessment. Relapse/Persistent Disease Persistent disease/Relapse following complete remission (CR)/complete remission incomplete (CRi) is defined as:
|
Assessed every 3 months for 2 years, then every 6 months for 3 years, then annually for 5 years
|
|
RFS Among of Those Who Are MRD+ at Randomization and Then Convert to MRD- After 2 Cycles of Blinatumomab to Those Patients Who Are MRD- at Randomization and Remain MRD- After 2 Cycles of Blinatumomab or Consolidation Chemotherapy
Временное ограничение: Assessed every 3 months for 2 years, then every 6 months for 3 years, then annually for 5 years
|
RFS was defined as time from end of 2 cycles of blinatumomab to relapse or to death without documentation of relapse. Patients without events were censored at the date of last disease assessment. Relapse/Persistent Disease Persistent disease/Relapse following complete remission (CR)/complete remission incomplete (CRi) is defined as:
|
Assessed every 3 months for 2 years, then every 6 months for 3 years, then annually for 5 years
|
|
OS Among of Those Who Are MRD+ at Randomization and Then Convert to MRD- After 2 Cycles of Blinatumomab to Those Patients Who Are MRD- at Randomization and Remain MRD- After 2 Cycles of Blinatumomab or Consolidation Chemotherapy
Временное ограничение: Assessed every 3 months for 2 years, then every 6 months for 3 years, then annually for 5 years
|
OS was defined as time from end of 2 cycles of blinatumomab to death of any cause |
Assessed every 3 months for 2 years, then every 6 months for 3 years, then annually for 5 years
|
|
OS Among MRD Negative Patients Who Proceed to Allogeneic Transplant on Study
Временное ограничение: Assessed every 3 months for 2 years, then every 6 months for 3 years, then annually for 5 years
|
OS was defined as time from allogeneic transplant to death of any cause. |
Assessed every 3 months for 2 years, then every 6 months for 3 years, then annually for 5 years
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
To Determine Differences in MRD Kinetics Among Patients With the BCR/ABL1-like B-lineage ALL, and to Compare the OS (and RFS) of Patients With BCR-ABL-like Phenotype With Those Without BCR-ABLlike Phenotype
Временное ограничение: Assessed every 3 months for 2 years, then every 6 months for 3 years, then annually for 5 years
|
To determine differences in MRD kinetics among patients with the BCR/ABL1-like B-lineage ALL, and to compare the OS (and RFS) of patients with BCR-ABL-like phenotype with those without BCR-ABLlike phenotype |
Assessed every 3 months for 2 years, then every 6 months for 3 years, then annually for 5 years
|
|
Incidence of Anti-blinatumomab Antibody Formation
Временное ограничение: Assessed at baseline, end of 2 cycles of blinatumomab, end of 4 cycles of blinatumomab, and end of blinatumomab treatment
|
To evaluate the incidence of anti-blinatumomab antibody formation |
Assessed at baseline, end of 2 cycles of blinatumomab, end of 4 cycles of blinatumomab, and end of blinatumomab treatment
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Mark R Litzow, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Seftel MD. Hyper-CVAD: a regimen for all seasons. Lancet Haematol. 2020 Jul;7(7):e501-e502. doi: 10.1016/S2352-3026(20)30179-4. No abstract available.
- Litzow MR, Sun Z, Mattison RJ, Paietta EM, Roberts KG, Zhang Y, Racevskis J, Lazarus HM, Rowe JM, Arber DA, Wieduwilt MJ, Liedtke M, Bergeron J, Wood BL, Zhao Y, Wu G, Chang TC, Zhang W, Pratz KW, Dinner SN, Frey N, Gore SD, Bhatnagar B, Atallah EL, Uy GL, Jeyakumar D, Lin TL, Willman CL, DeAngelo DJ, Patel SB, Elliott MA, Advani AS, Tzachanis D, Vachhani P, Bhave RR, Sharon E, Little RF, Erba HP, Stone RM, Luger SM, Mullighan CG, Tallman MS. Blinatumomab for MRD-Negative Acute Lymphoblastic Leukemia in Adults. N Engl J Med. 2024 Jul 25;391(4):320-333. doi: 10.1056/NEJMoa2312948.
- Zhong X, Roberts KG, Wei H, Sun Z, Montefiori LE, Kumar A, Iacobucci I, Baviskar P, Gao Q, Polonen P, Pruett-Miller SM, Schreiber RM, Chang TC, Zhang W, Lei S, Rampersaud E, Fan Y, Wu G, Mattison RJ, Zhang Y, Racevskis J, Lazarus HM, Rowe JM, Arber DA, Wieduwilt MJ, Abou Mourad Y, Shami PJ, Baer MR, Asch AS, O'Dwyer KM, Hall A, Liedtke M, Bergeron J, Wood BL, Pratz KW, Dinner SN, Frey NV, Gore SD, Bhatnagar B, Atallah EL, Uy GL, Jeyakumar D, Lin TL, Willman CL, Podoltsev NA, DeAngelo DJ, Patel S, Elliott MA, Advani AS, Tzachanis D, Vachhani P, Bhave RR, Sharon E, Little RF, Erba HP, Stone RM, Tallman MS, Yang JJ, Luger SM, Paietta E, Litzow MR, Mullighan CG. Genomic drivers of leukemia and blinatumomab response in adult acute lymphoblastic leukemia - the ECOG-ACRIN E1910 study. Blood. 2026 Oct 5:blood.2026033793. doi: 10.1182/blood.2026033793. Online ahead of print.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
19 мая 2014 г.
Первичное завершение (Действительный)
23 июня 2023 г.
Завершение исследования (Оцененный)
25 февраля 2027 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
2 декабря 2013 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
2 декабря 2013 г.
Первый опубликованный (Оцененный)
6 декабря 2013 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
13 ноября 2026 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
11 ноября 2026 г.
Последняя проверка
1 сентября 2026 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Заболевания иммунной системы
- Инфекции
- Вирусные заболевания
- Новообразования по гистологическому типу
- Гематологические заболевания
- ДНК-вирусные инфекции
- Лимфатические заболевания
- Лимфопролиферативные заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лимфома, неходжкинская
- Лимфома, В-клеточная
- Лимфома
- Лейкемия, лимфоидная
- Лейкемия
- Вирусные инфекции Эпштейна-Барра
- Герпесвирусные инфекции
- Опухолевые вирусные инфекции
- Гемики и лимфатические заболевания
- Клетки-предшественники лимфобластный лейкоз-лимфома
- Лимфома Беркитта
- Аминокислоты, пептиды и белки
- Белки
- Средние соединения
- Органические химические вещества
- Гетероциклические соединения, 1-кольцо
- Гетероциклические соединения
- Гетероциклические соединения, 2-кольцо
- Гетероциклические соединения, слитое кольцо
- Следственные методы
- Терапия
- Клинические лабораторные методы
- Диагностические методы и процедуры
- Диагноз
- Проколы
- Хирургические процедуры, оперативные
- Цитологические методы
- Нуклеиновые кислоты, нуклеотиды и нуклеозиды
- Цитодиагностика
- Углеводороды
- Углеводороды, циклические
- Углеводы
- Физические явления
- Алкалоиды
- Подофиллотоксин
- Тетрагидронафталины
- Нафталины
- Полициклические ароматические углеводороды
- Углеводороды, ароматные
- Полициклические соединения
- Глюкозиды
- Гликозиды
- Трансплантация
- Оборудование и расходные материалы
- Ферменты и коэнзименты
- Индолы
- Антитела, моноклональные
- Антитела
- Иммуноглобулины
- Иммунопротеины
- Белки крови
- Сывороточные глобулины
- Глобулины
- Пурины
- Цитидин
- Пиримидиновые нуклеозиды
- Пиримидины
- Беременные
- Беременные
- Стероиды
- Соединения слитого кольца
- Стероиды, фторированные
- Бензольные производные
- Диагностические методы, хирургический
- Сульфоновые кислоты
- Серные кислоты
- Фосфорамид горчицы
- Азотные соединения горчицы
- Горчичные соединения
- Углеводороды, галогенированные
- Фосфорамиды
- Соединения органофосфора
- Нуклеозиды
- Формилтетрагидрофолаты
- Тетрагидрофолаты
- Фолиевая кислота
- Птерины
- Птеридины
- Bergyadienetriols
- Беременные
- VINCA ALKALOIDS
- Секологические триптаминовые алкалоиды
- Индольные алкалоиды
- Индолизидины
- Индолизины
- Арабинонуклеозиды
- Аминоптерин
- Антрациклины
- Нафтацены
- Аминогликозиды
- Коэнзименты
- Электромагнитные явления
- Магнитные явления
- Антитела, моноклональные, происходящие из мыши
- Трансплантация клеток
- Терапия на основе клеток и тканей
- Биологическая терапия
- Диагностические методы, неврологические
- Электромагнитное излучение
- Излучение
- Радиация, ионизация
- Бензолсульфонаты
- Арилсульфонаты
- Арилсульфоновые кислоты
- Сульфгидрильные соединения
- Ритуксимаб
- Дексаметазон
- Метотрексат
- Преднизолон
- Циклофосфамид
- Цитарабин
- Этопозид
- Лейковорин
- Винкристин
- Даунорубицин
- Меркаптопурин
- Добезилат кальция
- Биопсия
- Обработка образца
- Блинатумомаб
- Трансплантация стволовых клеток
- Позвоночник
- Дексаметазон 21-фосфат
- Рентген
- CT-P10
- Дельтакортен
- Предснилиден
- N, N-дициклогексиксило-изокорнеол-10-сульфонамид
- азатиопурин
- Мерфос
- Pegaspargase
- Призраки, визуализация
- ушной
- Дексаметазон ацетат
Другие идентификационные номера исследования
- NCI-2013-02229
- U10CA180820 (Грант/контракт NIH США)
- U24CA196172 (Грант/контракт NIH США)
- U10CA021115 (Грант/контракт NIH США)
- NCI-2013-02229 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- ECOG-E1910
- E1910 (Другой идентификатор: CTEP)
- PE1910_A08PAMDREVW01
- E1910 (Другой идентификатор: ECOG-ACRIN Cancer Research Group)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Да
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .